近日，一项涉及全国１６个城市，包括北京在内的２万名儿童的铅中毒大型调查在京启动。首都儿科研究所的戴耀华教授说，近年来，儿童铅中毒的病例呈增多趋势，通过研究发现，儿童比成人更容易发生铅中毒，而且儿童多动症与儿童铅中毒有一定关系。
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铅毒影响儿童大脑

据戴教授介绍，铅是一种具有神经毒性的重金属元素。由于儿童的神经系统对外界毒性物质的抵抗力弱，因此对铅毒特别敏感。铅毒对儿童的损伤初期可能没什么症状，随着铅毒在体内逐渐积累，会有多动、烦躁、反应迟钝、免疫力低下、贫血、弱视等症状，使体格生长及智能发育受到危害，甚至造成大脑整合、协调功能紊乱。

儿童之所以更容易引起铅中毒，是因为铅及其化合物可以通过人体的呼吸道与胃肠道被吸收，对于处于生长发育期的儿童就更是这样。他们对铅的吸收率远远高于成人，而其排泄铅的能力又比成人低，仅有６６．７％的铅可被排出体外，仍有１／３滞留体内。由于儿童对于铅中毒特别敏感，血铅水平每上升１００微克／升，智商会降低６－７分，铅中毒给儿童的成长带来严重的危害。

生活细节隐藏铅毒

从目前的调查研究表明，儿童铅中毒的因素主要有：汽车尾气污染。由于汽车尾气铅尘多积聚在地面以上１米的范围，这正好是儿童的活动与呼吸带，它所引起的污染已成为儿童铅中毒的主要原因之一；其次，家居装饰品铅污染。有些家具、装饰品中含铅较高，儿童若经常使用这些产品则容易中毒；再次，如果使用劣质的、铅污染严重的学习用品，儿童又很容易啃咬手指及所持的学习用品，这样其中所含的可溶液性铅易被吸收而造成铅中毒；最后，某些饮食类产品也会引起铅中毒。某些地区饮用水、食物、蔬菜中铅含量较高，其他元素的含量受到很大影响，增加了铅在身体组织中的滞留，造成铅中毒。

检测血铅 相对科学

要想知道孩子体内的铅是否超标，必须进行铅含量的检测。戴教授说，关于铅含量检测，一般有发铅检测和血铅检测两种。发铅容易受到外界环境中铅的污染，而不是体内铅负荷的反映。在目前，尚没有一种方法能区别头发中的铅哪一部分是内源性的，哪一部分是外源性的。此外，不同的部位头发铅的含量也不一样，发铅水平还与性别、皮肤颜色深浅、洗发的经常性等许多不易控制的因素有关。所以，发铅只可作为一个参考指标，而不能作为一个诊断指标。

而血液中的铅的含量一方面是从外界摄入，另一方面从骨骼组织中释放。因此，血铅水平只能反映近期铅的暴露，在稳定、低水平的铅暴露状态下，血铅水平是国际上公认的指标，这也是目前临床上最实用而其他不能代替的指标。

纠正恶习饮食排铅

针对儿童铅防治，戴教授提出，最好采取非药物驱铅，方法包括经常洗手，纠正咬手指的不良习惯；不要带孩子到路边及汽车尾气含量高的地方玩耍；定期做家庭扫除；少吃含铅食品，多吃含钙、铁、锌及富含维生素Ｃ的食品。除非重度铅中毒，一般不建议药物驱铅。因为排铅药物具有较大的毒副作用，在治疗过程中还会排出钙、铁、锌等微量元素，甚至会出现严重低钙，导致惊厥甚至死亡。

另外，一些食品也具有排铅功能，如海参、海带、紫菜、黑枣、葱、麦皮、乌龙茶、刺梨、猕猴桃等，膳食纤维等食品也具有排铅作用。（记者 刘圆圆）