抗非英雄 创文先锋 钟南山
(画外音)
2003年,在“非典”这场没有硝烟的战争中,我们记住了这样一个名字——钟南山。他以冷静、无畏的精神及实事求是的科学态度挽救了无数的生命,并阻止了灾难的延伸,钟南山也因此成为了广州人的骄傲。2008年,在广州积极创建文明城市的活动中,钟南山作为越秀区的先进代表再次出现在公众面前,并表达了自己对文明城市的看法。
钟南山:从人文的角度是讲功德,就是讲社会功德。这个包括遵守秩序、尊老护幼、上车让座、走行人道,这是一个体现。不随地吐痰、不乱扔纸,这是一个很重要的方面。第二个就是指环境,环境文明的一个体现是什么,这个环境适合人居住,这是非常重要。否则的话,再好、再强的经济也没什么意义。就是说非常适合人来生活的一个环境,说得更具体,比如说公共交通,特别是污染,污染包括空气的污染,水源的污染和食物等等的污染,我想这也是一个非常重要的标志说明文明的程度。还有一个,我想,就对我个人的。我觉得,除了一个是社会功德,一个是生活环境,还有一个我觉得,对我来说,我觉得社会,一个城市文明的一个很重要的标准,是没有这么强的贫富悬殊,贫富悬殊太大的,我很难说很文明,这是我个人的看法。
(片 花)
(画外音)
钟南山,1936年10月出生,中国工程院院士,首批国家级有突出贡献专家,全国道德模范,现任广州呼吸疾病研究所所长,教授,博士生导师,长期从事呼吸内科的医疗、教学、科研工作。
作为专家级的公众人物,同时作为广州城市中的一员,应当怎么发挥模范的带头作用,带动大众进行文明城市的创建呢?
钟南山:我觉得最简单的办法就是身体力行,这个可以讲很多,但是我想最重要还是行动,我想最重要的是这个。具体的就是比如鼓励、号召或者什么东西。大家做的话,常常是身体力行,这是最有力的,最有力量的一个事。
(画外音)
一句身体力行并不仅仅是口号,而动力深深沉淀在钟南山的一举手一投足之间。2008年7月29日,在广州市举办的“迎奥运 讲文明 树新风”百场道德模范巡讲活动中,钟南山作了题为《敬业爱岗 道德文明的重要体现》的专题报告,用自己的亲身经历诠释了新时代“敬业爱岗”的含义。
钟南山:首先,任何一个人恐怕要有一个动力,敬业总是要有个动力。我想在座的都是(机关工作人员),我个人的看法,要敬业必须对你自己的工作有兴趣和追求。这个事情我想讲讲我自己的经历,说实在的,我已经走过了人的一生,或者说走过了一生的绝大部分。敬业决不是限于完成一个任务,也就是说要我做这么一个角度。敬业是来自一个强烈的愿望和兴趣,也就是说我要做,这是我的一个看法。
(画外音)
敬业源于对工作的兴趣,但事实上人往往很难选择自己有兴趣的工作。钟南山用自己的经历告诉我们,虽然我们无法选择自己喜欢的工作,但是却可以培养自己对工作的兴趣。
钟南山:为什么这么说,我想一想,说一说我自己的一个经历。这个是我小(时候),很幸运,我还留下我刚出生的相片。这个是我一岁半的相片,这个是读小学时候的相片,这个是读中学时候的相片,还有一个是高中毕业,读大学的相片,再往后来看就是从医五十年,这个是刚刚毕业以后,学医的。完了以后,这个是到英国的时候的一些情况,完了以后就回到广州了,就从事一些业务工作。这个是在“非典”期间,最后,这个是几个星期前照的。经过了七十几年了,我自己整个的经历来说,我想,我从1936年出生,完了以后,1949年广州解放。广州解放的时候,我是第一个,我们第一批参加少先队的,我带红领巾。那个以后,说实在读中学到读大学,到工作,我一直在参加“运动” ,所以成了“运动员”。什么运动?那个时候,1953年就是“三反五反” 。1955年,可能在座的都不知道了,我们有的老同志可能知道,1955年就是“胡风反革命集团” 反革命运动。1957年就是“整风反右” ,当时我读大学二年级,我的意见特别多。后来还好,有一个偶然的事件救了我。本来领导已经开始注意我,因为那个时候大学里头,规定每个班都需要有5%到10%的“右派”,所以那个时候,就要找一个发言多的,就是讲怪话,提意见多的。结果正好,我是代表北京到天津去参加全国运动会去了,结果两个星期以后一回来,我几个好朋友全当了“右派”,我就侥幸逃过一劫。这是1957年,到1959年就是大跃进,大家知道,又搞大炼钢铁。到1960年就是三年饥荒,困难时期。到1964年,我就参加“四青” 去了,一年。完了到1966年文化大革命,一下就过了八、九年。所以真正工作的话,真正地、认真地投身于工作的话,就是1975年以后。我自己的体会,我体会到除了我读大学,我是1955年读大学的,除了读大学学医是我自己的兴趣以外,以后所有的工作没有一样是我愿意干的。一直到后来,就是我从事这个呼吸业也不是我想干的工作。所以就回到我这个事情,就是说为什么一个人,他往往很难选择他自己有兴趣的工作,我不知道在座的是不是这样。一个人,比如说你读大学毕业,或者你工作,你要找到合适的工作,特别你有兴趣的工作不多的。往往是什么,为了糊口,为了找一个岗位,你能工作,为了这个工作做得好,你能(被)提拔,这个是一个动力,这就是你工作。所以我举两个例子,我从1971年,从北京到广州的时候,1971年当时,我本人很希望搞胸外科。因为我身体也很好,喜欢当胸外科医生。但那个时候,他说,你都35岁了,还当什么外科医生,所以当时就安排我在门诊。我记得当时,1971年,周恩来总理就号召全国要搞慢性支气管炎的群防群治。这个就是慢性支气管炎,大家看看,这个是我们内科医生常常遇到的,这是个肺。这种情况,这种病,我们很难治,到了这个程度,根本就很困难,所以当时没有人愿意去。当时,革委会主席说,钟南山你去吧,当时我心里头很不愿意很不愿意去。但是因为我是党员,所以得服从分配,就很勉强去。去的时候,一开始我就对这个(病)进行观察,我就觉得,应该还是能够做点东西出来。我就开始比较注意慢性支气管炎,是一些小气道出现一些病变,因为我以前搞过生化的,我就注意一些病人咳出来的痰,有点不一样。你看,这些是稀痰,这些是粘痰,这些是浓痰,这些是血性痰。我看这些痰里头肯定有些学问,所以当时我就做了一些研究,做了一些分析,分析以后确实发现不同类型的痰,气管里有不同病理的特点。经过一段时间以后,这是1972年,1973年,当时广东有一个草药叫紫花杜鹃,用这个草药为主,进行了一个中西结合的分型和诊断。中医是有几个型,西医由于气管分泌的特点,有炎症渗出型、感染渗出型、分泌型、过敏型等等。根据这些型,我最后对这个病人进行一连的治疗以后,临床的控制率,临床好了,达到53.4%。当时做了做了,我就觉得这个东西有点兴趣了。特别是后来在1976年,1977年的时候,联合国世界卫生组织传统医学代表团到广州来,传统医学看什么,就试试看,其中一个是钟南山这个地方。当时我就向联合国世界卫生组织做了一些介绍,我们中医跟西医是怎么结合的,我对痰是怎么分析的,后来得到他们很高的评价。临走的时候,他们认为这个工作很有意义。这个时候,我就开始有兴趣,对这个工作。原来是让我做,完了以后,我就觉得这个是有奔头,有搞头,这个是一个。所以现在来说,我们已做出一个很大的实验室来进行痰液的培养和分析,这是一个例子,要我做以后变成我要做。
(画外音)
从“要我做”变成“我要做”,看似只是文字上的一个小小的游戏,但是在钟南山看来,却是一个质的飞跃。
钟南山:这使我的感觉就是,我把一个工作变成自己的兴趣,作为一个追求,这样使得工作能够更上一层楼。
(片 花)
(画外音)
钟南山认为,新时期敬业的最佳表现是创新,而要做到创新,离不开求实、诚信、实效、协作、梯队这五大要素,这也是钟南山在工作中一直在坚持的几大原则。2003年,钟南山能在“非典”肆虐的环境下,力排众议,准确判断病源,并及时采取正确的治疗措施,也正是源于这种创新的精神。
钟南山:敬业里面要有升华,升华就是创新,这是敬业的最佳境界。我们在座有的同志们看过这个图,这个图是什么,实际上就是我们第一次在世界上诊断SARS病毒。当时主治医生让我到ICU去看这个病人,很怪,这个病人恶化得非常快。这是一个病人,是从河源转过来的,一般的治疗没效。你看,他的PN值,开始是这样,黑的表示正常,慢慢肺就变白了,到变白变成这样根本就没办法呼吸。所以当时我们觉得,这是什么病,恶化得那么快。我们当时对这些病也有些体会,就是有点像(肺炎),我们当时就用皮质激素治疗,没想到治疗第二天有改善了,我觉得这个病非常奇怪。我就总觉得X光医生把号打错了,我亲自到放射科去问,你们有没有搞错了,他们说没有,就是这个病。我当时就想起来,这可能是一个很特别的病。当时经过一部分病人,我们做了活检,就是病人来了以后,我们用气管镜把肺(组织)夹出来以后,做一个检查。正常的肺炎就是这样,很多嗜中性粒细胞群,这是正常的肺炎。但是SARS的肺炎已经有些纤维化的表现了,我估计它是很特殊的一种病变,这种病变可能是某一种病毒在体内出现病毒复制以后,引起体内的免疫功能改变,产生一个免疫的炎症。这种免疫炎症本来是正常的,但是过度了就像自杀(一样),是自杀的反应,很多细胞因子的释放就产生这种病变。再以后才产生免疫缺陷,再产生继发感染,所以这样的话我就设想,书上也没有,什么都没讲。能不能根据我们以往的经验,要是有这样一个理论设想的话,我们能不能用一些免疫抑制剂来治疗病毒,因为病毒没有办法(控制),所以用免疫抑制剂可不可以?大家知道,皮质激素会加重感染,但当时我就大胆地设想,皮质激素是一种免疫抑制剂,它能不能治疗SARS?根据我的设想,根据我的观察,当时我们这个病人病很重,我们只好大胆地去设想,来看着走,摸着石头过河,结果没想到,这个我就不详细讲了。这是一个总结,当时在广州六百多例,其中有358例是很重的SARS病。结果,我们有一个回顾,一组用过皮质激素,一组不用,最后的统计结果发表在美国的杂志上。这个是存活率,这个是时间,存活率明显的,使用激素比不使用激素高了,而且住院时间也缩短了。我们当时得出一个结论,皮质激素可以提高病人的生存率,当然这个是后来总结的。我在香港介绍,在美国介绍,还有在北京介绍,也介绍了这样的看法。但有些地方对我的经验理解(不明确),可能我讲得不太清楚,结果他们用的皮质激素量比我用的大十倍,结果很多病人出现股骨头坏死,大概有百分之三十,造成了很多副作用,后来这个问题就比较清楚了。假如这个事情我们当时不敢去动,这种病人(的病)也没见过,反正死了就死了,听之任之,这样的话,我们就不可能使广州地区,我们的病人能够有这么高的存活率。我们当时是三个(方法),一个是用皮质激素,一个是无创通气,还有一个是中西医结合治疗。无创通气也是我们开始创造用的,我们在早期就开始用无创通气,给病人做无创通气。所以在那个时候大家都知道,不管在中国的香港或者在台湾,病死率都非常高,但是在中国大陆的话,病死率是百分之七。广东,特别是广州,病死率只有百分之三点八,是全世界最低的。由于我们在未知的疾病面前,根据我们的现有经验作出一些创造,就得到了这样一个结果。现在我们对面罩进行改装,现在可以适用于禽流感病毒,可以用改装的面罩进行插管,这样的防护可以预防禽流感的感染,这是一个。另外一个我谈到创新的问题就是大家所熟悉,SARS为什么说突然来了,突然又没了。来的话,实际上是有很多未知因素,突然没了是人为的,我们做到的。为什么?这个问题从动物的角度,我们发现,一开始就发现了。早期的病例是跟野生动物有关系的,其中特别是果子狸。到现在不是有很多文章还是有怀疑吗?实际上我们已经分析到了,因为在早期的病人,和我们后来在野生动物市场分离出的果子狸的SARS病毒是高度的同源,百分之九十九以上是同源,当时初步就证明可能是果子狸传染给人。同时在果子狸市场的销售人员,SARS冠状病毒的抗体阳性率达到72.7%,这都是证据。但是在北方,农业大学他们检验了果子狸,他们没有发现果子狸身上有SARS冠状病毒,所以他们认为我们的做法是不对的,我们坚持有。在那个情况下,我记得国家某某局还发表了文件,这个文件当时我是非常反对的。它是为了商业性的经营,利用驯养和繁殖技术,可以出售梅花鹿等54种动物。其中有一种就是食肉猫科类果子狸,可以驯养,可以养殖,可以在市场销售,当时我们是反对的,但是后来并没有得到很大的重视。后来,大家记不记得,在2003年底又出现了SARS,当时有四个病人。我们就又进一步进行分子生物学的分析,这是一个病人,是一个摄影家。另外一个病人是在野生动物市场,就在我们医院旁边,是一个21岁的女孩子,得了SARS病。分析这些人,很重要的是,我们从果子狸,还有果子狸的笼子,从笼子里找出来样品,还有病人的血样品,一对比结果发现是高度同源,这个时候我们很大的警惕。我记得那天包括跟香港大学,还有CDC的朋友们,市CDC、省CDC的朋友们商量以后,我们就要求见雷于蓝副省长,雷副省长出差了。后来我们就希望见黄华华省长,跟他的秘书说。1月5日,我们说有很重要的事情要跟他谈。当时省长非常重视,当时是星期天晚上,我记得就在迎宾馆。他就来,他说是什么方面的问题,我说有关可能有第二次SARS再发生的问题,我说一定要见你。当时省长很重视,我记得那天晚上在迎宾馆,除了他以外,所有的厅都来人了。商业厅、农业厅、文化厅、卫生厅,还有其它的,公安厅,什么厅都来了。当时我就把图讲一下,我说现在第二次SARS有可能又要来了。关键的是我们发现在野生动物市场里有很多果子狸感染SARS,假如我们继续让野生动物市场经营果子狸,同时让人吃的话,那就有可能会再出现(“非典”)。依据是什么,大家看看,这是当时,全部的果子狸103个,我们把它们作为样品。除了这个,在澳大利亚也同时做,在江西、湖北、河南的果子狸养殖场,SARS冠状病毒的抗体是0,0%,到了汕尾地区是40%,到了广州的增槎市场测定果子狸是78%,那就说明在广州的野生动物市场,可能还有一些因素造成果子狸的感染。感染以后,广东人吃果子狸,在屠宰的过程,就会出现一些污染,一些感染,出现扩散。当时提出这个以后,我记得几个厅,黄华华省长让几个厅都表态。认为我们这个小组提的还是有道理,我记得当天晚上黄华华省长就表态了,作了个决策。我们把广东省所有果子狸的养殖场封闭,同时在广西的这些边界地方不许果子狸进来,同时关闭所有的野生动物市场,当时在五天之内就做完了。我们跑了野味市场,看到野味酒家或者接触野生动物人群 ,他们会感染这些(病毒)。这是2004年1月5号做的,这些图是当时收集的,马上采取了全省的行动,结果由于进行严格的处理以后,没有出现第二代的感染。
(画外音)
近年来,在广州市委市政府的带领下,全市人民积极投入到创建全国文明城市的热潮中。钟南山开始更多地关注广州的空气环境对人健康的影响。今年6月,他在珠三角大气污染防治论坛上提出,50岁以上的广州人肺都是黑色的,这一说法引起了广大市民及相关部门对环境保护及肺部健康的重视。而钟南山所在的广州呼吸疾病研究所也在不断地对相关课题进行研究,以求帮助到更多有需要的人。
从“抗非”英雄到“创文”先锋,我们看到了一代楷模道德的力量,这股力量正是我们广州这座城市不断发展的强大精神动力,也是我们广州市建设“首善之区”和宜居城市的有力保障。 |