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广东五地市出台家庭医生签约服务费标准:每人每年120元

2017-05-19 16:20 来源:大洋网

大洋网讯 5月19日是世界家庭医生日,省卫生计生委通报,广东结束家庭医生签约试点阶段,全省21地市均全面推开家话医生签约服务工作,目前珠海、江门、阳江、中山、佛山等五地市已出台了签约服务费的收付费标准,一般为120元/人/年,广州、东莞、惠州、茂名等市正拟以服务包为基础出台年签约收费标准。

家庭医生服务将以街社卫中心、乡卫生院、村卫生室为基础,向市民群众提供基本医疗卫生服务。到今年底,全省各地家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。

七试点一般人群签约率14%

广东试点家庭医生签约服务历时2年多,到去年10月28日,省委全面深化改革领导小组第21次会议上审议通过了《广东省加快推进家庭医生签约服务制度的实施方案》,标志着试点工作结束,广东全省家庭医生签约服务工作正式全面推开。

据统计,广东试点工作是在省里7个公立医院综合改革试点城市铺开,截止到2016年12月,这七大试点城市的一般人群家庭医生服务签约率已达14.27%,重点人群签约率达38.08%。

五地市签约年费120元/人

目前,全省21个地级以上市及顺德区均已全面开展家庭医生签约服务。

据上述方案要求,到2017年底,全省各地家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。

省卫生计生委通报,省已有珠海、江门、阳江、中山、佛山等地市出台了推进家庭医生签约服务的指导性文件或实施方案,出台了签约服务费的收付费标准,一般为120元/人/年,广州、东莞、惠州、茂名等市正在紧锣密鼓出台以服务包为基础的年签约服务费收付费标准。家庭医生签约服务开展的整体工作取得了初步成效。 

省卫生计生委表示,在省级层面上,家庭医生签约服务政策体系初步建立,省级制定了以不同档次服务包为基础的签约服务费收付费标准、家庭病床等系列政策文件,形成了具有广东特色的家庭医生签约服务制度体系。

而家庭医生签约服务的平台也在不断完善中,已基本实现村村有卫生室、乡乡有卫生院、每个街道都有1所社区卫生服务中心,群众可就近获得基本医疗卫生服务。

对于市民群众担心的医生资质能力方面,省卫生计生委表示,目前全省每万人口全科医生数为1.73人,如今的家庭医生服务能力已得到加强,广东还将大力加强“5+3”全科医师规范化培训和“3+2”助理全科医生培养,实施农村定向免费医学生项目,开展全科医师特岗计划试点,推进乡村全科执业助理医师考试,推行医师多点执业,有效充实了家庭医生队伍。

省卫生计生委相关负责人指出,如果家庭医生签约服务开展得好,有助于分级诊疗制度实施,城市居民不用动不动跑大医院,就诊下沉,老龄化、疾病谱变化能获得健康管理效益,“家庭医生朋友”的概念和“贴心人”服务模式,将可望提升居民群众的获得感。

话你知

三大鼓励签约措施

据了解,为了鼓励签约,调动居民群众积极参与签约服务,省卫生计委将实施三大鼓励签约措施:

一是鼓励各地结合实际,为签约居民提供预约门诊、优先转诊、慢病长处方、家庭护理、健康管理等差异化服务措施。具体包括:城市公立医院预留不低于20%的医院专家号、预约挂号、住院床位,方便签约居民优先就诊和住院;二级以上医院为签约的患者建立高效顺畅的绿色转诊通道;病情较稳定的答约慢性病患者,开具延伸处方和长处方;

二是在医保方面,通过提高报销比例、连续计算起付线等医保优惠措施,引导居民主动签约。保证下转病人在上级医院使用的部分非基本药物能够继续使用;允许基层医疗卫生机构采购非基本药物,适当提高基层医院医保支付比例,加大医保政策向基层机构倾斜的力度;对于下转的病人,可根据病情和上级医院医嘱按规定开具处方。

三是允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许基层医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励,充分发挥绩效分配制度的正向引导作用。在编制、人员聘用、在岗培训、评奖推优、职称晋升等方面重点向承担签约服务工作的团队人员倾斜,为家庭医生创造良好的职业发展环境。

实地走访:

广州越秀区登峰街已签约2700多居民

家庭医生到底能帮居民解决什么问题?广州日报全媒体记者实地走访了广州市越秀区登峰街。

5月18日,在广东省第二中医院携手登峰街道办、登峰街社区卫生服务中心共同组织的“我与家庭医生有个约定”主题活动与义诊中,数十居民现场签约,相关负责人介绍,登峰街目前已签约了2700余人。

家庭医生式签约服务优先覆盖65岁以上的老年人、孕产妇、0-6岁儿童、慢性病患者(高血压、2型糖尿病)等重点人群。登峰街社卫中心慢病组组长韦利花表示,家庭医生除了对签约对象提供建立健康档案、提前预约、全科诊疗、转诊转介、健康追踪管理等基础服务外,还会定期对行动不便的签约对象提供家庭病床和出诊的上门服务,让居民在家里也能享受到医疗服务。此外,65岁以上老年人、高血压患者、2型糖尿病患者和严重精神障碍患者每年还能享受1次相应的免费体检。

省二中医还与登峰社卫签署双向转诊协议,每个门诊专科每天预留10个门诊号给登峰社卫,对登峰社卫转送的患者可享有绿色通道优先安排入院治疗;由登峰社卫“上转”的患者原则上3天内由省二中安排相应的医疗服务,“下转”患者由登峰社卫优先提供门诊服务或建立家庭病床服务,建立涵盖治疗、康复和护理功能连续、全程的服务链。同时从完善高血压病、糖尿病两个病种双向转诊流程出发,探索合理有效的“慢病共管”模式。

延伸阅读:

社区医院检测单三甲认结果 广州有医联体拟试水

广州日报全媒体记者还发现,家庭医生服务提升了社区医院的“地位”,三甲大医院争相与之筹建医联体,甚至培训基层检验检测技能,拟在社区做检查,三甲认其结果。

比如,省二中医自2014年9月开始承办登峰街社卫中心开始,分别与越秀区、荔湾区33家社区卫生服务中心,及省内多家医疗机构签订双向转诊协议,逐步形成分级诊疗、双向转诊服务格局。

省二中医负责人表示,家庭医生签约服务模式引导居民在登峰社卫首诊,预约医院专家门诊、检查、住院、转诊等一站式服务。

对此这一居民最关注的就诊便利上,该负责人指出,省二中医和社区在号源、辅助功能检查等方面统一资源调配,实现资源共享。医院帮助社卫中心提升辅助检验、检查的能力建设。在统一质控标准、确保医疗安全的前提下,省二中定期对登峰社卫检验科进行业务指导,进一步提高诊断准确率,并在医联体内扩大检查检验结果互认范围,减少重复检查检验。此外,省二中医院向登峰社卫扩大预约号源开放比例,优先预约B超、CT等物理检查。

文、图/广报全媒体记者何雪华 通讯员粤卫信、李朝

[ 编辑: 钟尚玲 ]
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