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广东做好新时代幸福民生答卷 增强群众幸福感

2019-01-06 19:06 来源:南方网

南方网讯 社会建设关乎民生,是中国特色社会主义“五位一体”总体布局的重要组成部分,是我们党治国理政的重大任务,也是老百姓最关心的问题。

党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视社会建设,“人民对美好生活的向往,就是我们的奋斗目标”。

经过改革开放40年的发展,社会生产力水平明显提高,人民生活显著改善,广东不断顺应人民群众对美好生活的向往,努力为人民创造更美好、更幸福的生活。

▶▶民生保障

坚决把民生底线兜住兜牢

面向困难群众的各类救助机制之间实现相互衔接,救助申请流程也更加便捷;养老院服务质量建设专项行动持续推进,医养结合实现新的融合发展;全省建立孤儿基本生活保障最低养育标准自然增长机制……近年来,我省织密扎牢困难群众民生保障网,兜住兜牢底线民生,确保困难群众在全面小康社会建设进程中不掉队。

社会救助更全面更有力

2017年,《广东省社会救助条例》出台,这是我省第一部社会救助领域的地方性法规。条例所涵盖的社会救助内容包括最低生活保障、特困人员救助供养、受灾人员救助、医疗救助、教育救助、住房救助、就业救助、临时救助、生活无着的流浪乞讨及其走失人员救助等。

其中,救助对象不仅包括户籍人口,也包括非户籍人口;救助形式不仅是物质救助,还提供心理疏导等非物质形式的服务;困难群众申请社会救助也更加便捷,通过省政务服务网的对接,实现了困难群众办理社会救助业务“以前多次跑现场,现在办事可上网”。

此外,困难群众可异地提出社会救助申请,不受户籍地限制,可直接向全省范围内任一乡镇(街道)提交申请材料,无须返回原户籍地申请救助。

养老服务持续提质升级

随着经济社会发展,人口老龄化程度逐渐加重。截至2017年底,我省60岁以上老年人口1367万,占全省户籍总人口的14.7%。

得益于加大资金投入、完善土地供应保障、出台扶持优惠政策等措施办法,我省养老服务设施建设持续推进。截至目前,全省共有养老机构2033家、养老床位46.9万张,每千名老年人口拥有养老床位34.3张,全省城乡社区养老服务设施达到5.1万个。

为提升养老服务质量,全省持续实施养老院服务质量建设专项行动,主要内容包括开展全省养老机构大检查大整治、实施养老机构星级评定、推广养老机构责任保险统保示范项目等。

“互联网+养老”让老人获得养老服务更便捷。在全省统一的信息化服务平台上,已录入45万多条老年人基础信息,服务平台可为居家老年人提供家政服务、生活照料、康复护理等综合性服务。

我省各地通过鼓励养老机构内设医疗卫生机构、医疗机构新建或转建养老机构、新办医养结合机构等措施,大力推进医疗卫生与养老服务融合发展。截至目前,有76%的养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务。

健全困境儿童关爱保护机制

在困境儿童的保障方面,广东在整合保障政策、健全工作体系、建立救助保护协作机制、发动社会力量参与等方面取得新成效。

困境儿童基本生活保障政策更加全面、精准。印发《关于加强困境儿童基本生活保障的通知》,全省孤儿基本生活保障最低养育标准实行自然增长机制,其他困境儿童按政策分别纳入最低生活保障、特困人员救助供养和临时救助范围;为符合条件的残疾儿童发放困难残疾人生活补贴和重度残疾人护理补贴;父母双方不能履行抚养义务的儿童以个人为单位纳入最低生活保障,并按低保标准全额享受低保。

困境儿童医疗保障范围、标准不断拓展和提高。将福利机构内儿童的非手术类救治和体检、康复治疗纳入“残疾孤儿手术康复明天计划”资助范围,并将社会散居残疾孤儿纳入其对象范围。

农村留守儿童关爱保护和困境儿童救助工作体系和机制更加健全。基层已配备儿童主任25143名、儿童督导员1600名,基本实现全覆盖。协助11142名无户籍儿童办理户口登记,落实21247名监护缺失儿童的监护责任。

广泛发动社会力量参与关爱保护工作。开展百家社会组织走近留守和困境儿童“牵手行动”,组织151家社会组织分赴15个地市开展44场关爱帮扶活动。

▶▶教育改革

义务教育均衡化 高等教育大众化

改革开放之初,我省教育发展缓慢,全省平均每万人口中在校大、中、小学生人数均低于全国平均水平。广东人迎难而上,大步向前,重点破解人口众多、区域发展不平衡和教育基础“底子薄”问题,走出了一条义务教育均衡发展、高等教育特色发展的路子。

义务教育学生1/3是随迁子女

40多年前,我国恢复高考,这是广东教育改革发展的新起点。1996年,率全国之先通过国家基本普及九年义务教育,适龄儿童入学率达99.77%;2001年,率先探索实施免费义务教育政策;2008年,实现全省城乡义务教育免除学杂费,全面实现免费义务教育,比全国提早半年实现全覆盖;2016年,全省108个县(市、区)通过了全国义务教育发展基本均衡县督导评估认定……

4年前,来自江西九江的唐诗雅跟父母举家搬迁到广州荔湾,其父母与房东签订房屋租赁合同。2018年广州首次实施“租购同权”政策,她顺利入读“家门口的学校”南塘大街小学。

作为全国外来务工人口输入大省,解决随迁子女入学,成为广东推进教育均衡的重大课题。广州、深圳、东莞、中山等市推出了“积分入学”“租购同权”创新政策,保障随迁子女合法受教育权利。

截至2017年底,广东义务教育阶段学生达1298万人,其中随迁子女为446.09万人,占比1/3,广东义务教育阶段随迁子女数量约占全国的31.98%。

破解随迁子女入学难题的关键一招,就是发挥市场经济优势,引进社会力量参与办学,大量增加优质学位供给。

改革开放之初,兴学风气席卷广东大地,一座座中小学校在各地拔地而起,很多都由港澳同胞和海外华人捐资兴建。这得益于1983年我省试行分级办学、分级管理的教育管理体制,充分调动各级政府、民众和旅外乡亲的办学热忱。

1993年,民办南华工商学院正式成立,这是全国第一所由群众团体(工会)创办的专科学校,开了改革开放后广东民办高校先河。早在上世纪90年代初,广东就鼓励加快办学体制改革,形成政府为主、社会多种力量相结合的办学体制,逐渐成为民办教育的第一大省。

截至2017年底,全省各级各类民办学校(含幼儿园,不含培训机构)1.52万所,占学校总数的45.15%,在校生692.84万人,占在校生总数的31.2%,民办学校在校生规模位居全国第一。

高等教育形成三级办学新体制

上世纪80年代,汕头大学兴办和崛起。10多年间,深圳大学、广州大学、五邑大学、佛山科学技术学院、肇庆学院、惠州学院和东莞理工学院等14所地方高校相继创办或合并成立,为广东高等教育、地方经济发展作出了重要贡献。

“广东中心城市办大学的热潮,实际上是对改革开放前高等学校由中央、省二级办学体制的突破,形成中央、省、市(地区)三级办学的新体制。”省教育厅法规处处长邵允振说。

1999年,应教育部要求,广东开始了高等教育大众化之路,广州、深圳、珠海、东莞、佛山等地开始探索建设地方特色的大学园区,其中最有影响的大学园区是广州大学城。

曾任广州市委书记的林树森亲历了广州大学城从拍板到建设的全过程——仅用了19个月的时间,在广州市番禺区小谷围18平方公里的土地上,一座座教学科研楼宇拔地而起。2004年9月,中山大学、华南理工大学等10所高校首批4万多名师生进驻大学城开学。广州大学城一流的规划设计、硬件设施和生态环境蜚声全国,被誉为“中国最好的大学城”。

随着高校办学空间的扩展、招生人数的扩增,1998年至2015年,广东高等教育毛入学率从8.1%增长到33%,一本院校录取率超过10%,高等教育大众化成效显著。

2015年4月,广东先后遴选7所高校作为高水平大学建设单位、18个学科作为高水平大学重点学科建设项目、5所高校作为高水平理工科大学建设单位,以“双高”对接国家“双一流”建设,在全国下了一步“先手棋”。

2018年1月,省政府常务会议审议并原则通过了《关于2018—2020年高等教育“冲一流、补短板、强特色”提升计划及资金安排的方案》,全省高校将组成“冲一流、补短板、强特色”三个组团,重点破解发展不平衡不充分问题。

▶▶深化医卫体制改革

建设健康广东打造“卫生强省”

近年来,以建设健康广东、打造“卫生强省”为引领,广东深化医药卫生体制改革,扎实推进重点领域和关键环节改革,取得了明显成效。2018年7月,广东出台了《广东省深化公立医院综合改革行动方案》,推出“综改十条”,在现代医院管理制度、高水平医院建设等十大方面确定了32项改革任务,在公立医院体制机制改革上取得新突破。

全面取消药品和耗材加成

以取消药品加成、调整医疗服务价格为突破口,从2012年开始,我省就在38个县(市)试点县级公立医院综合改革。2014年底,所有县(市)160家县级公立医院全部进行改革,比国家要求提前一年实现全覆盖。

2017年7月,广东全面推开公立医院综合改革,全省所有公立医院全面取消药品加成。公立医院取消药品加成减少的合理收入,主要采取“8∶1∶1”的补偿方式,通过调整医疗服务价格、加大政府投入、降低医院运行成本建立科学合理的补偿机制。目前,我省通过调整医疗服务价格补偿率达到80%以上。公立医院药占比(不含中药饮片)由2010年的41.1%降至2017年的31.5%,医务人员收入水平逐年增长。

2018年1月,广东印发了《广东省建立现代医院管理制度实施方案》,提出到2020年,全省基本建立现代医院管理制度,要求全省所有公立医院制定章程,以章程规范内部治理结构和权力运行规则。

在此之前,深圳、珠海等地都已开始积极探索公立医院管理体制改革。其中,深圳市实行按岗聘用、以岗定薪、同岗同酬。改革后,医院在岗位设置、人员聘用、工资薪酬等方面有充分自主权,增强医院运营管理的灵活性。

广东正进一步扩大公立医院薪酬制度改革试点范围,将深圳、珠海、惠州、佛山、东莞市列入薪酬制度改革专项试点。2018年,广东在深圳、珠海、惠州、东莞市率先试行公立医院主要负责人年薪制,2019年将逐步向全省推开。

加快推进分级诊疗制度建设

以医联体建设和家庭医生签约服务为抓手,广东加快推进分级诊疗制度建设,全省分级诊疗模式初步形成。

2017年起,省财政连续三年每年投入7500万元在15个地市开展医联体建设,在城市主要推广深圳罗湖经验,农村主要促进“县镇医联体”建设。

目前,全省163家三级公立医院全部参与医联体建设,越来越多基层偏远地区居民在家门口就能享受到三甲大医院同等的医疗服务。

2016年10月起,广东家庭医生签约服务工作全面推开。截至2017年12月,我省全人群签约服务覆盖率为41.45%,重点人群签约服务覆盖率达63.36%,家庭医生签约服务实现地市全覆盖。如今,21个地市已全部制发各类人群不同类型服务包、签约服务费标准。签约服务费除深圳为财政支出120元/人·年外,其他各市均为个人、医保、基本公卫三方分担。

2018年10月,广东新组建了省医疗保障局,将进一步深化医疗保障体制改革创新,推动医疗、医保、医药“三医联动”改革。

在全国率先实现“三保合一”

早在2012年,广东率先整合新农合和城镇居民医保,建立统一的城乡居民医保制度,省内城镇居民和农村居民不分城乡户籍,统一参保缴费,享受同等医保待遇。

为推动解决职工医保和居民医保“二元”制度差异,近年来,珠海、佛山、东莞、中山、江门5市先行先试,在全国率先整合职工医保和城乡居民医保,实现“三保合一”。

2015年,广东省内异地就医结算系统上线,截至2018年9月底,共上线省内联网医疗机构802家,累计结算168万人次395亿元。2017年,广东推进跨省异地就医直接结算,截至2018年9月底,上线跨省联网医疗机构872家,累计结算11万人次26亿元。记者获悉,广东下一步还将研究推进医保省级统筹,让参保人异地就医结算更加便利。

目前,全省各地已基本建立总额管理,普通门诊费用以按人头付费为主,住院费用以按病种、按服务单元为主的多元复合型医保支付方式。

2017年起,广东全面开展按病种分值付费,全省21个地市均出台了基本医疗保险按病种分值付费办法,病种全部超过1000种。在研究分析了4051个病种的分值和病种相对权重后,未来拟增加约300个病种,将现有病种覆盖率提高至95%以上。

(全媒体记者李强 李秀婷 杜玮淦 吴少敏)

[ 编辑: 何雯飔 ]
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