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冲在最前线!直击广东荆州抗疫,为荆州贡献广东经验

2020-02-13 22:00 来源:大洋网

大洋网讯 2月13日晨,分派到荆州各市县新冠肺炎定点医院的广东医护队员已紧锣密鼓地展开工作。记者了解到,不少刚刚来到医院的广东医护工作者,一熟悉完工作环境,就要求到目前最缺人、最危险的一线——ICU病房去。

广东在抗击非典及其他传染病方面积累下的许多丰富经验,也被运用到了荆州。广东省支援湖北荆州医疗队总指挥黄飞告诉记者,他们根据实际情况,很快就将新冠肺炎核酸检测资格下放到县一级的洪湖市人民医院,大大提高县一级医院的诊疗效率,未来将在荆州所有市县推广,“防治传染病,确诊能力是关键,以往洪湖的核酸检测只能到荆州城区或武汉去做,这带来很多问题。将病毒核酸检测迅速下放到县一级医院,是广东抗击非典的重要经验,我希望这一经验能推广到全荆州乃至全湖北。”

广东省支援湖北荆州医疗队总指挥黄飞

对接:冲在最前线,“把最危重的病人交给我们”

荆州市第一人民医院有200例新冠肺炎患者,其中172例成人,28例儿童,重症、危重症病例共23例。广东支援该院的医疗队有19人,韶关14人,广州5人。队长是粤北人民医院ICU主任医师刘易林。

来自广州市和韶关市的医疗队进驻荆州市第一人民医院

2月13日一早,刘易林带领团队成员与荆州市第一人民医院院领导对接,了解当地医院情况,经开会讨论,大家一致表决,冲到最前线,进入重症隔离病房,替换当地已经连续奋战18天的工作人员,“我们对荆州的同志们说,把最难的事情交给我们做,最危重的病人交给我们。”

刘易林介绍:“医疗队共有7名医生12名护士,按照专业,我将和一位同事进入ICU病房工作,3名医生到隔离病房,最难能可贵的是,12名护士都一直报名要求去ICU,大家非常踊跃,ICU也是医院最缺人的地方。”

刘易林说,目前医院的防护物资比较充足,但设备仍有不足,没有增压呼吸机、没有ECMO(体外循环呼吸机)、比较好的无创呼吸机也不足。“昨天晚上,我们针对一名重症患者做了远程会诊,根据我们的意见改良治疗手段,今天早上院方就反应,患者的身体好一些了。”刘易林说,医疗队对个人防护非常重视,下午将进行再培训、再考核,确保队员们的安全。

南方医科大学第五附属医院的9名医护队员驰援荆州市中心医院,队长是南方五院重症医学科主治医师陈毅飞,他表示:“今天医疗队第一天到医院报道,早上院领导组织了见面会,会后引领我们去了解医院的概况。中心医院承担着荆州区乃至整个荆州市的新冠危重症患者的救治,责任重大,任务艰巨。原计划医院先安排医疗队到轻症病房熟悉情况,但是考虑到重症病区的医生护士更加辛苦劳累,也更需要支援,医疗队请示了院领导,希望直接到重症病区,尽早融入团体,投入战斗。”

南方医科大学第五附属医院医疗队进驻荆州市中心医院

行动:提高重症救治效率,病人分四类集中管理

广东省支援湖北荆州医疗队总指挥黄飞介绍,由南方医院组成的85人团队2月11日到达洪湖后工作及时、有序、有效。团队第一时间考察了洪湖市人民医院的能力建设和病人收治重点区域,包括感染科、ICU的建设。第二天,团队考察了洪湖所有新冠肺炎定点医院的收治能力与现状,团队发现,洪湖市定点医院的收治方式有必要进行调整,目前已将重症、危重症病人统统收治在洪湖市人民医院,医疗队接管该院的感染病区、ICU,重点解决重症救治问题。而洪湖市其他定点医院也按分类管理的原则,分别收治其余轻症患者、普通型患者及疑似病例。

“洪湖原先的问题是危重症、重症病例收治在不同的医疗机构,这些机构又同时收有普通、轻症、疑似病例,这导致医院在管理上出现不必要的混乱和资源浪费,特别影响重症救治的效率。所以团队到达后,将病人分四类尽可能进行集中管理。这是我们迅速采取的行动。”黄飞说。

黄飞谈病人收治情况

广东经验:将核酸检测资格下放到县区级

黄飞介绍,作为县级市,洪湖市没有核酸检测能力和资格,只能送到武汉或荆州做检测,洪湖到荆州城区汽车要开3小时,这将延误疑似病例的确诊和排除,也延误应有管理措施的执行,并浪费了医疗资源。

“我们发现这一问题后,经过24小时就把它解决了。首先我们解决了洪湖市人民医院的设备问题、培训问题,之后迅速打报告,湖北省卫健委特事特办,当天批复同意洪湖取得检测资格。”黄飞说,12日拿到资格后,从13日开始,洪湖所有的核酸采样、检测将直接送到洪湖人民医院检验科,“今天早上我们提出建议,荆州不具备核酸检测资格的县区,都要推广我们在洪湖的经验。大面积解决县区病人的确诊问题。”

“洪湖这样的县级市拥有核酸检测能力和资格,对于荆州乃至湖北的疫情防控,都起到非常重要的作用。”黄飞介绍,“这是真正的广东经验,广东从抗非典以来的多次疫情防控中认识到,控制疫情关键要素之一就是检测能力,检测能力就是确诊能力,就是疫情防控的核心能力。检测能力一旦提高,就可以快速排查发热门诊、密接、疑似患者。”

黄飞介绍,在此次抗击新冠肺炎的战斗中,广东第一时间就将核酸检测资格从原来的省疾控中心下放到广州、深圳两个副省级市,之后又迅速下放到所有地级市,最后根据疫情发展下放到个别疫情较严重的县区,将核酸检测推到最基层。

现状:重症病例数量“令人担忧”,重症救治刻不容缓

从12日起,临床诊断病例也纳入到新冠肺炎确诊病例之中,荆州的病例一天之内增加了321例,黄飞称这是统计方式的重大调整,临床诊断就是指还未进行核酸检测,但从CT及其他症状上医生可以判断患者为新冠肺炎的病例。

黄飞介绍,随着临床诊断病例数的加入,目前荆州危重症、重症病例的数量“令人担忧”,“因此目前重症救治是当前的重中之重,刻不容缓”。黄飞也透露了一些令人欣慰的消息:“荆州目前基本完成了应收尽收、应治尽治,随着广东医疗队的加入,这方面会做得更好。目前广东医疗队的物资准备比较充足,近5天的防护物品和医疗物资是有保障的,后方也在紧密联络沟通,我们没有太多后顾之忧。”

黄飞表示,医疗专家正根据荆州实际情况制定治疗方案:“逐步考虑中西医治疗,当然也包括广东‘肺炎1号方’‘肺炎2号方’,但目前对症治疗仍是关键。”

广州日报全媒体记者武威、吴子良

[ 编辑: 彭忠粤 ]
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