《未成年人健康上网指导》引热议

    《未成年人健康上网指导（征求意见稿）》引热议

    “零暴力不体罚，心理干预也要规范”

    本报讯（记者 杨明 通讯员 许双春）根据卫生部最新发布的《未成年人健康上网指导（征求意见稿）》，明确指出目前“网络成瘾”定义不确切，不应以此界定不当使用网络对人身体健康和社会功能的损害。“上网指导”同时提出，干预目标是矫正被干预者的心理行为问题，促进其健康使用网络，改善其社会功能，而非中断或终止其上网行为。严格禁止限制人身自由的干预方法（如封闭、关锁式干预），严禁体罚。

    如何界定暴力或体罚？进行团体心理行为矫正要不要封闭式管理？家庭、社会、和教育、医疗等机构应该具体提供什么样的帮教和援助？昨日，团市委“12355青少年服务台”和广州白云心理研究所组织的专家、家长和青少年代表座谈会上，区别与“全封闭军事化管理”的规范型心理干预受到关注。

    要把家长也纳入干预体系

    对于“网瘾”的说法在“上网指导”中未被认可，医师张学芳表示，“网瘾”应该保留，青少年不适当上网的分为轻、中、重三级，对于已经无法控制自己行为的中级青少年和已经出现精神问题的重级沉迷网络的青少年需要到专业的的医疗机构寻求帮助。

    广州白云心理研究所所长沈家宏认为，从根本上解决青少年沉迷网络需运用“四合一”手段，即“生物、心理、社会、教育”多管齐下。采用综合的心理社会干预措施，开展规范的心理指导、心理咨询、心理治疗，实施干预的人员应为受过专业训练的合格人员。他建议将家长也纳入干预的体系和计划之中。

    是否封闭干预就应明令禁止？沈家宏说，要根据孩子沉迷网络的精神心理状况和社会功能损害的严重程度选择是封闭式管理还是开放式管理，如果孩子已经严重到出现伴发焦虑、抑郁等精神症状的时候需要送到相关的精神卫生医疗机构，势必要封闭式管理。而这也有利于心理治疗的系统性、延续性。

    惩罚制度要民主方式确定

    对于“严禁体罚”的措施，沈家宏则表示赞成，“惩罚是需要的，但是绝对不能体罚，惩罚制度的制定需要用民主的方式，需要双方同意并认可。”沈家宏说，有严重社会功能损害的网络使用不当者，其特征是不认为自已上网有问题，从不会主动求治，所以若不实行强制性干预，其结果可能越来越恶化，为了更好地保护未成年人的心理健康，须经监护人同意对因网络使用不当而造成的严重社会功能损害的未成年人进行强制性干预。

    他建议，将有严重社会功能损害的上网不当未成年人心理和行为问题归为成瘾医学范畴，成立专门的针对成瘾问题的干预的医疗部门，这样的机构既要具有精神卫生医疗许可证又要有成瘾医学干预资质许可证。为了保护未成年人的合法权益，可在精神卫生机构进行诊断和鉴定，必要时可有律师和法官介入。

    团市委12355青少年热线专家郁辉辉则建议，控制网吧的数量，加大对网游的严格审批，制定矫治网瘾机构的准入条件，国家相关部门需要对矫治青少年网瘾问题提供具体的指导性的意见。

    社会功能受损标准

    《上网指导》提出，对因上网造成社会功能受损的未成年人，并符合以下情况时，家庭和学校应到精神卫生专业机构寻求帮助：①对上网有强烈的渴望或冲动，想方设法上网。②经常想着与上网有关的事，回忆以前的上网经历，期待下次上网。③多次对家人、亲友、老师、同学或专业人员撒谎，隐瞒上网的程度，包括上网的真实时间和费用。④自己曾经做过努力，想控制、减少或停止上网，但没有成功。⑤若几天不上网，就会出现烦躁不安、焦虑、易怒和厌烦等症状，上网可以减轻或避免这些症状。⑥尽管知道上网有可能产生或加重原有的躯体或心理问题，仍然继续上网。

    偷钱四万块离家去上网

    广州少年阿威（化名）离家出走是家常便饭，半个月前，他偷了家里四万块，留下了一张字条给做网络工程师的爸爸：我走了，不要找我，你们还是忙你们的，等我觉得有回家的必要的时候自然会回家。心急如焚的父母苦苦找寻了几乎所有认识的人，阿威的所有同学和市里大大小小的网吧，可是都没有找到他。

    阿威的同学说：“他去上网了，他说四万块够他花半年的”。“阿威从今年到初三复读以后只见他上过三天课”。而这些，阿威的父母根本一无所知。阿威爸爸说：“阿威长大了，脾气也大了，我工作很忙，家里基本是老婆料理，阿威在家里从来都是呼风唤雨，如果一旦自己的要求得不到满足就会摔电器、砸家具。”

    三天前，疲惫的阿威满脸憔悴的走进了家门，他很平静，“我知道自己不对，但我讨厌这种枯燥的生活，讨厌唠唠叨叨的妈妈和自私的爸爸，他们心里永远只有自己。”

    广州12355青少年服务台心理专家郁辉辉说：家庭教养的方式分为专制型、民主型和放纵型三种。在放纵型家庭中，父母和孩子多有自己的行为方式和活动范围，习惯于各顾各的思考和行动，家长任凭孩子自由的、无约束的发展，对孩子的思想、情绪知之甚少，对孩子的行为没有规范要求。孩子体验不到父母的爱，容易养成幼稚、独立性差、自私、惟我独尊、任性、野蛮的个性。

    举刀、跳楼，他用暴力威胁暴戾的父亲

    14岁的深圳少年小欣（化名）出生在一个生活富足的家庭，父亲是个成功商人，母亲在一个事业单位上班，但小欣从来不感到幸福。他说，他恨他的爸爸，一个自以为是的男人。

    原来，小欣父母的关系十分紧张，父亲极少回家，回家后经常与妻子吵架，有时还会大打出手。上了初中后，原本活泼开朗的小欣变得沉默少语，内向孤僻。夫妻二人的矛盾也往往变成全家人的争斗。有一次，无奈的小欣站在了阳台上，含泪对打骂的父母说：我要是死了你们能不能安静呢？还有一次，小欣面对疯狂的爸爸举起菜刀怒吼：你再蛮不讲理我就砍你！

    广州白云心理研究所的心理医生赵红说，夫妻关系不和、充满打斗的家庭成长起来的孩子是焦虑的，他怕失去幸福失去亲人，极度缺乏安全感，同时还会从粗暴的父亲那里学习粗暴个性，随着年龄的增大，两个男人的矛盾将会激化，甚至影响一生一世的关系。而暴力的一方最应该好好反思。