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【中国梦·践行者】医生路遇心梗者 手术室里过元宵:救了人比吃汤圆更甜

2019-02-21 08:49 来源:大洋网

大洋网讯 2月19日是团圆欢乐的元宵佳节,56岁的财叔饭后出门散心赏花灯,不料却在南方医科大学中西医结合医院的手术室与医生护士一起度过了元宵节。

原来,财叔在路上突发心梗,一头栽倒,幸好遇到了出门买汤圆的该院心血管病科医生邹志明,有惊无险地捡回一命。

医生表示,急性心梗的常见诱因主要包括吸烟、大量饮酒、过劳、暴饮暴食、情绪激动、寒冷刺激等——估计这个刚刚过完的春节,财叔过得太过“肆意”了。

医生出门买汤圆,路上救了个人

“元宵节值班,本来是和同事到医院门口买汤圆,虽然汤圆没吃上,但救了个人,比吃汤圆更甜。”邹志明说。

原来,当晚6时35分前后,还没吃上饭的邹志明医生在同事的呼唤下,决定到医院门口的超市买点汤圆应应景,结果还没踏进超市大门,就听到身后重物落地“砰”的一声。他回头一看,5米外一名男子后脑着地平躺在地上,周围街坊很快围了上去。邹医生本能地快步上前喊道:“我是医生,大家别围太密,不然病人透不过气啦!”

急救现场

随后,他发现患者无意识、脉搏极弱且不规律、牙关紧闭、四肢僵硬,于是一边掏出整包纸巾让患者咬住,一边催人拨打120后,随后抢抓黄金3分钟展开急救。大约5分钟后,财叔完全清醒,救护车也赶到现场。

阿叔醒后执意要回家 医护苦口婆心只为救命

由于财叔失聪,在无法良好沟通的情况下,执意要回家,3分钟后家属闻讯赶来,经了解,财叔此前没有癫痫史、抽烟将近30年,再加上财叔体型肥胖,邹医生考虑他心脏问题可能性大,与急诊科医生交流意见后,经过15分钟的劝说,终于征得患者及家属同意,送财叔入院检查。

头颅CT提示无异常,基本排除脑卒中和癫痫发作,血液检查结果显示:肌钙蛋白0.39ng/ml,肌红蛋白454ng/ml,甘油三酯与总胆固醇也明显升高,结合心电图结果,医生高度怀疑财叔倒地是急性心梗诱发阿斯综合征所致。

“这碗‘汤圆’得在手术室吃了,通知相关人员,准备手术”。心血管病科张永光主任了解情况后,迅速赶回医院。造影下,只见财叔右冠脉近段果然已经彻底闭塞,医生果断为财叔进行手术植入支架,疏通心脏冠动脉栓塞。术后,血流正常灌注,凌晨近1时,患者所有情况稳定,转入住院病房观察。

术后,张永光说,情况真是比较危险了,如果财叔当时不听劝解执意回家,一旦再发作,很有可能威胁生命。

急性心梗不是无缘无故缠身的

据张永光主任介绍,急性心肌梗塞多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上,由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂,血中的血小板在破裂的斑块表面聚集,形成血块(血栓),突然阻塞冠状动脉管腔,容易导致心肌缺血坏死,另外,心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死。其常见的诱因主要包括吸烟、大量饮酒、过劳、暴饮暴食、情绪激动、寒冷刺激等。

财叔急性心梗的出现,是长期多种诱因存在引起的。据家属介绍,财叔有近30年的吸烟史,饮食不规律且肉类食用过量,由于失聪的影响,沟通不便也经常情绪失控,平日也缺少锻炼。

【张永光提醒】

有心血管慢性病的患者,防范急性心梗要做好四点:

一是戒烟戒酒少吃肉。

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死,长期过量含高脂肪高热量的肉类后,血脂浓度容易升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高,也会增加急性心梗的风险。

二是愉悦心情忌过激。

由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪容易导致血压升高,短时间的急剧升高对心脏带来负荷较大,也有存在冠状动脉粥样斑块破裂的可能,继而形成血栓诱发心梗。

三是适量运动勿过劳。

适量运动可以提高心脏的整体机能,但剧烈运动或负重会使心脏负担加重,此时心肌需氧量突然增加,老年人的冠状动脉已发生硬化或狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血,同时,剧烈运动也有可能带来冠状动脉粥样斑块破裂,导致急性心梗的出现。

四是定期检查遵医嘱。

每年定期体检一次非常必要,尤其是长期在心脏疾病诱发因素下生活的人群,既往有心脏疾病的患者,需严格按照医嘱指导进行药物或运动治疗,如有不适,应立即到专科进行咨询诊疗。

文/图 广报全媒体记者周洁莹 通讯员吴佳仪

[ 编辑: 郭夏凡 ]
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