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槟榔应标注有害口腔健康专家建议立法儿童禁食

http://www.dayoo.com/http://www.dayoo.com/ 2011-12-26 02:14来源: 网友评论 (0)

海南嚼食者的口腔隐疾

12月16日,万宁市。槟榔是这个城市不少市民每天不可或缺的小吃。在万宁市人民医院附近的马路边,记者视线可及之处摆放了6个槟榔鲜果摊。其中一位女摊主告诉记者,海南人的传统吃法是吃鲜果。加工程序很简单,鲜果摘取下来后,先行选果,清洗,再切片,包白石灰。

摊主黄女士介绍,自己一天可以卖掉40斤鲜果,一斤一般为16颗。一颗槟榔可以卖到1元钱,一颗可以切成4片嚼块,嚼块和着白石灰,用槟榔叶包裹成小三角形,放入口中细嚼。白石灰分成两种,一种是加糖的,另外一种是原味的。

在咖啡厅,王明听完加工后的槟榔干果与口腔疾病的事后,若有所思地表示,“难怪我现在口腔打不开,吃不了酸辣食品。”

在王明等鲜果槟榔嚼食者看来,槟榔危害只是在磨平牙齿,没有其他问题。但这一观点并不被万宁市人民医院口腔科叶主任认同。叶主任表示,历年来,本地得口腔疾病的患者很多,只是县级人民医院口腔科没有病房,每发现类似症状,她都会建议患者到海南省相关医院就诊。

海南医学院口腔学院口腔科主任郑根基介绍,槟榔致口腔疾病早已成医学界的共识。海南的口腔疾病患者中,槟榔嚼食者肯定比不嚼食者多,但究竟是槟榔何种成分导致这一症状出现,还待深入考证。

郑根基称,因为槟榔是海南第二大经济作物,对海南经济至关重要,所以海南的口腔医生对槟榔致口腔疾病的宣传,仅限于医生看门诊时口头宣教。

毕业于湖南中南大学湘雅医学院的口腔医生刘德裕,师从国内著名口腔专家翦新春,目前就职于海口市人民医院口腔科。

刘德裕认为,较之湖南嚼食槟榔致病患者,海南的嚼食槟榔致病患者是不幸的,在湖南有翦新春、凌天牖、唐杰清等国内知名口腔专家坐镇,让患者对口腔黏膜下纤维性病变有一个比较完整的认识,得到及时治疗。而在海南,由于缺乏这方面的专业人才,不少患者被延误治疗。

大量海南槟榔嚼食者口腔疾病的出现,引起了海南医学界和研究机构的重视。目前,海口市人民医院口腔科正申报立项(海南居民口腔黏膜癌前病变综合防治模式的建立与应用研究)研究槟榔与口腔疾病的关联。

中国热带农业科学研究院椰子研究所是海南槟榔种植与深加工的主要研究机构。该所所长赵松林告诉记者,当前海南槟榔发展势头很好,既然出现了质疑,以严谨的科学态度来说,必须先行组织权威专家对此进行全面研究、分析,“槟榔到底是不是致癌物?如果是,是哪种成分导致?这都需要一个省级甚至国家有关部门牵头,对其进行严谨的毒理试验,再行定论。”

“尽管槟榔有害口腔健康,而且多数嚼食者不知其危害,但并没有影响海南槟榔种植面积的快速扩张,更没有影响湖南干果槟榔销量的急速增长。”一位不愿透露姓名的海南口腔专家表示,仅仅依靠医学界和媒体的呼吁来规范是远远不够的。

“我可以用人格担保,干果槟榔、卤水制过的槟榔、成品槟榔,毒性是呈直线上升的。”翦新春接受《法制周报》记者采访时表示。翦新春系湘雅医院口腔科主任,国内权威口腔医学专家,他已研究槟榔与口腔疾病关联课题20余年,他是最早提出并呼吁槟榔干果包装应标注“有害口腔健康”警示语的口腔专家。

曾有20余名患者前来求助 难点在于诉讼主体难确定

    律师欲启动槟榔受害者公益诉讼

本报记者 雷鸿涛 实习生 程浩 文/图

张艳是湖南的一名律师,她是较早关注槟榔受害者的人士之一。今年4月,有来自湖南各地20多名槟榔受害者陆续找到她,希望她能帮他们启动一场公益诉讼。这些受害者中,有人患了口腔溃疡等疾病,有人是口腔癌、舌癌的重症患者。他们的共同点是都有10~20年左右嚼食槟榔的习惯。

12月14日,张艳告诉《法制周报》记者,她正在着手准备启动湖南省首例槟榔侵犯消费者知情权的公益诉讼。

多名受害者向律师求助

家住长沙仰天湖的阳先生,有20多年的嚼槟榔史,以前“每天至少要嚼两包”。

2008年,阳先生意外发现自己的舌头右下侧有指甲盖大小的白色斑点。2008年9月,他在湖南中医药大学第一附属医院被诊断出患有(舌体)高分化鳞癌,不得不接受了第一次手术,“舌头被切掉了一大块”。术后,阳先生说话不像以前那么流利了,语速过快时还会结巴。

2009年9月,阳先生发现自己的舌头右下侧再次出现白色斑点,他只好再次入院,在中南大学湘雅二医院进行了第二次手术,“这次手术,我的舌头又挨了一刀”。

截至目前,阳先生为治疗已经花费10多万元,他看见有人嚼槟榔就会劝其少吃。

阳先生对记者说,他也想过维权,但个人起诉槟榔厂家,取证不易,赢官司的希望很渺茫。

于是,在今年上半年,阳先生找到了湖南金州律师事务所律师张艳。

在张艳的办公室,她至少接待了20余名槟榔受害者。他们类似的遭遇引起了张艳的注意。值得一提的是,张艳的丈夫此前也常嚼槟榔,口腔也出现了问题,他还因此受到医生的警告:“如果你再嚼一个月,就会得癌症了。”

律师称槟榔厂家涉嫌侵犯消费者知情权

12月15日,张艳来到阳先生家中。她告诉阳先生,准备启动湖南首例槟榔侵犯消费者知情权的公益诉讼,希望他参与。

张艳说,她看过此前消费者起诉槟榔厂家的相关报道,这些消费者包括深圳的林坚、株洲的周斌。在张艳看来,消费者以“产品缺陷”为由起诉槟榔厂家,打赢官司确实有难度,“消费者确实没有办法确定产品的质量有缺陷”。

经过长期关注、思考后,张艳认为,从槟榔产品侵犯消费者知情权的角度,针对槟榔厂家启动公益诉讼,打赢官司的把握比较大,证据也会比较好找。

她分析,一方面,从搜集证据方面来看,许多槟榔受害者都有长期嚼食槟榔的习惯,且没有其他不良嗜好,他们却得了口腔癌、舌癌等重疾,都有相关的病历记录等作为证据。

张艳表示,另外,甚至有一些受害者在口腔已患重疾的情况下还在嚼食槟榔,这说明他们已经有上瘾的症状了。那么,槟榔中有什么成分或原料致人伤害如此之大?又有什么成分能让消费者上瘾?对此,槟榔厂家并未公布、标注产品中的成分,涉嫌侵犯消费者的知情权。

另一方面,知情权的范畴很广。例如,有些化妆品在包装上标注“化妆品有损皮肤健康”,香烟包装上标注“吸烟有害健康”,这都属于警示语。因此,张艳要求槟榔厂家必须在产品包装上标明警示标志。因为有消费者因长期食用槟榔患上疾病,其中一些人甚至患上口腔癌等重疾。如果槟榔厂家不标注,就涉嫌侵犯了消费者的知情权。

阳先生对张艳的说法表示赞同,他表示只要有需要都会积极配合律师的工作。

期待更多消费者的参与

目前,张艳的预想是,联系5个左右与阳先生症状类似的槟榔受害者,以他们的名义作共同原告,起诉一家槟榔厂家和一家销售商。具体诉求是,要求厂家标注槟榔所有成分及标注“槟榔有害口腔健康”的警示语,以及给予相应的经济赔偿。

张艳也有自己的担忧,她研究了不少类似的公益诉讼。她说,根据经验,这类公益诉讼的难点在于“主体”。此前,有许多类似的公益诉讼都输了,其原因并非是在诉讼的诉求上,即是否贴警示标志。而是公益诉讼应该针对的不特定主体。

公益诉讼的诉求,不是针对直接的具体利益关系人,也不是完全针对原告,而是针对不特定公众的,包括所有人在内。“所以法院无法针对一个所有人的诉求进行判决,但并不是说法院认为诉求不成立,或者说没有实体支持”。

正因如此,张艳希望有更多的法律人士能参与到这起公益诉讼的讨论中来。目前,除邀请相关专家、律师等外,她还希望更多的食用槟榔受害者也参与进来。张艳说,一旦条件成熟,她将立即启动这场公益诉讼。

近日,本报记者寻访了14名嚼食槟榔的受害者。他们共同点是:长期嚼食槟榔,并且已经导致口腔出现了不同程度的问题,严重的已经患上口腔癌、鳞癌等重疾。从性别来看,14名槟榔受害者均为男性。湖南省肿瘤医院头颈科主任医师李赞说,嚼槟榔的人群中,男性远多于女性。从地区分布来看,8名受害者来自长株潭地区。李赞此前接诊的槟榔受害者中,大部分来自湘潭。但近年来,他发现不仅在长株潭地区,在岳阳、常德、益阳等其他市,这类患者也呈现出越来越多的趋势。

记者还发现,受害者的年龄以40~50岁这一阶段的居多,受害者嚼食槟榔的历史大多在10~20年。在李赞看来,并非所有嚼食槟榔的消费者都出现了口腔重疾,这与个体的易感性有关。易感性,就是由遗传基因所决定的个体患病的风险。也可以理解为,在相同环境下,不同个体患病的风险。例如,有人嚼槟榔10年,但未出现口腔问题,也有人只嚼了一两年就患上了癌症。从表现出来的症状上来看,长期嚼槟榔导致的口腔问题主要有:牙齿松落,口腔溃疡,嘴巴张不开,面部变形,口腔不能接触辛辣食物等。严重的会导致口腔癌、鳞癌等重疾。

当记者询问这些受害者,是否还想嚼槟榔,大部分受害者的答复是:想嚼,不敢嚼。此外,不少消费者反映嚼食槟榔会上瘾。调查中,大部分消费者希望厂家能公布槟榔添加剂的全部成分。

本报记者 雷鸿涛 实习生 程浩

(编辑: newsroom)

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