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全国碘缺乏病防治日 | 广东在沿海,还需要补碘吗?

2021-05-16 09:53 来源:大洋网

5月15日是第28个“全国碘缺乏病防治日”,今年的主题是“科学补碘,健康一生”。

碘是人体合成甲状腺激素的主要原料,参与新陈代谢,维持器官功能,尤其是生长发育必需。但很多人日常疑惑:广东就在沿海地区,缺碘要补吗?省卫健委回应解惑。

广东居民饮用水普遍缺碘

据省卫健委介绍,广东省碘缺乏病流行历史概况,广东省在上世纪70年代经调查后,发现全省有53个山区或丘陵地区的县524个乡镇有地方性甲状腺肿(碘缺乏病的旧称)流行,甲状腺肿病人98.7万,病区平均患病率为10%。并开始在病区实行供应碘盐的防治措施。

1996年全省普及全民食盐加碘前,在沿海和珠江三角洲地区进行过碘营养抽样调查,结果表明“原非病区”也绝大部分存在轻度缺碘。

近年,在全省的饮用水抽样调查结果显示,全省水碘中位数为5.0μg/L,水碘中位数<10μg/L的乡(镇、街)占85.2%水碘中位数<40μg/L的乡(镇、街)占99.2%,表明广东全省居民饮用水普遍缺碘。且未发现水源性高碘地区。

据了解,广东将根据国家最新标准,开展以行政村(居委会)为单位的居民饮用水碘含量调查,以更精细数据来指导今后碘缺乏病精准防治。

“沿海地区”不意味着不需补碘

2009年,中国疾病预防控制中心地方病控制中心和中国疾病预防控制中心营养与健康所在福建、上海、浙江、辽宁4省(直辖市)开展的沿海地区居民膳食碘营养状况调查结果显示:上海、辽宁、浙江和福建成年人、哺乳妇女和儿童的尿碘中位数均在100~250μg/L之间,说明这些地区人群碘营养状况总体上是适宜和安全的;但上海、浙江沿海城市、福建沿海城市和农村妊娠妇女尿碘中位数分别为131μg/L、140μg/L、130μg/L和109μg/L,均低于国际组织推荐的标准150μg/L,属于轻度碘营养缺乏。

据分析,虽然,沿海地区生产海带、紫菜等富碘食物,但当地居民食用频率和食用量都较低,沿海地区居民膳食中的碘大部分来自于加碘食盐。如果沿海地区居民食用未加碘食盐,其大部分居民碘摄入量就会低于国际组织和我国推荐摄入量,发生碘缺乏的风险很大。

全国农村城市都易受碘缺乏威胁

1995年在全国实施全民食盐加碘前,曾对我国十大城市学龄儿童碘营养状况调查,结果表明有一半城市的儿童尿碘水平低于100μg/L,有7个城市儿童甲状腺肿大率在5%以上,最高达26%。因此,一般认为营养条件和生活水平都比较好的大城市,同样存在碘营养不良。

特别要注意是的是,因为农村经济条件差,居民食物结构较单调,更容易受到碘缺乏威胁。

碘缺乏四大原因与危害

(一)人体碘元素主要来自于各种食物和饮用水。如果食物和饮用水缺碘,就会造成人体缺碘。

(二)广东省大部分地区外环境(水、土壤等)几乎都缺碘,尤其山区、丘陵、河谷地带和河流冲刷地区缺碘较为严重。全省普遍属碘缺乏地区,碘缺乏是危害广大群众健康的重大公共卫生问题。

(三)碘摄入不足可引起碘缺乏病,碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病和危害的总称。它包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性亚临床克汀病,以及碘缺乏导致的流产、早产、死产、先天畸形等。

(四)成年人缺碘可能会导致甲状腺肿、甲状腺功能低下,容易疲劳、精神不集中、工作效率下降等。

补碘最佳:长期食用加碘食盐

那么,补碘的最佳方法是什么?

碘缺乏病的病因清楚,是碘缺乏造成的,预防是最重要的措施。补碘最基本、最主要的方法是长期食用加碘食盐。

对于一般人群,只要能够吃到合格碘盐,就能够保证碘营养,不需要再吃任何含碘保健品和碘强化食品。

妊娠妇女和哺乳妇女应选择妊娠妇女加碘食盐或碘含量较高的加碘食盐,并鼓励摄入适量含碘丰富的海产食物,如海带、紫菜等。

特别提醒:加碘食盐中的碘化物在潮湿、高温和酸性环境下容易发生化学反应转变为分子碘挥发损失,所以在购买、保存和使用加碘食盐时,应该注意:

第一,请购买小包装和印有指定标识的加碘食盐,一次购买的加碘食盐不宜过多,存放时间不宜太长;

第二,存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方,最好避光保存;

第三,有关实验表明,加碘盐加热20分钟碘含量减半,而加热1小时以上几乎成为无碘盐,为减少碘损失,菜品出锅时放盐。

能不能“多食海产”代替吃碘盐?

每日食足够的海产品,确实是能够满足人体碘需要量的,不过,实际上太难能做到的了。

干海带(可食部,下同)是海产品中碘含量较高的,约为36240μg/100g,但带鱼、濑尿虾、棱子蟹等海产品含碘量则低很多,约为40μg/100g;未加碘的海盐则几乎不含碘。广东人爱吃的基围虾,含碘量为16.1μg/100g,每天要吃超过750克才能达到成年人正常需碘量(120μg)!

因此,从经济、方便、实用和安全角度考虑,食用碘盐补碘的优点是非常明显的。

达到消除碘缺乏病状态后,就不用食用碘盐了吧?

食用碘盐是防治碘缺乏病的基本措施。即使已达到消除碘缺乏病状态,仍然要坚持食用碘盐。

这是因为,碘缺乏危害是由于自然环境缺碘造成,而自然环境缺碘现状是难以改变的。我们能达到消除碘缺乏病状态是因为食用碘盐的防治措施落到实处而取得的成效。如果中断防治措施,碘缺乏危害肯定会卷土重来。

比如,欧州的德国和英国,在五、六十年代由于措施得当,碘缺乏病得到了较好的控制,但由于防治措施中断,造成碘缺乏病病情回升。

经验教训足以说明:控制了碘缺乏病以后,仍要长期科学补碘,才能持续消除碘缺乏病。

难道不用担心碘过量吗?

省疾控专家指出,碘是人体必需的微量营养素,长期过量会产生危害。碘过量的原因很多,常见的有:

①水源性碘过量:由于外环境饮用水碘含量超标(大于100μg/L)造成人体长期碘摄入过量。

②食源性碘过量:长期大量食用高碘食物(海带、海草类等)所致。

③药物性碘过量:服用或注射高碘药物或制剂所致(如胺碘酮、碘油造影剂等)。

专家指出,碘过量的危害包括急性碘过量和慢性碘过量引起的危害。由于甲状腺自身具有调节机制,一定时间内的碘摄入过量,一般不会引起明显的甲状腺功能紊乱。但长期碘摄入过量可导致甲状腺自身调节失衡和功能紊乱,进而导致甲状腺疾病发生。

按照广东全省一般人群的食盐强化碘量水平、摄盐量等计算,每天从加碘食盐中可摄入碘100μg,加上饮水和食物中摄入的碘,每天摄入的碘共约120~200μg之间,能达到一般人群碘推荐摄入量(120μg/d)需求,而这个量又远低于可耐受最高摄入量(600μg/d),是安全和可控的。

“假如,个人某天或短时间内食用较多的海产品,即使当日/次摄入的碘超过600μg,但因不是长期性或经常性的,所以也不用担心会发生碘过量。”专家说,倡导健康饮食行为,可避免食源性碘过量的发生。

有“食盐加碘导致甲状腺癌高发”的说法,是不是真的?

近年来,人群甲状腺癌发病呈上升趋势,国内外学者分析认为有两方面原因:

一方面,甲状腺癌发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素改变有关;

另一方面,群众就诊率和健康体检率明显上升,特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学诊断技术在临床的广泛应用,大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。

目前,尚无证据表明食盐加碘与甲状腺癌高发的现象有关联。全球主要国家,无论是否采取补碘措施,无论碘摄入量增加、稳定或下降,甲状腺癌的发生率都增加。

文:广州日报·新媒体记者 何雪华 通讯员 粤卫信、粤疾控

图:人民视觉

    [ 编辑: 佘湘娥 ]
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    2021-06-25 12:56

    百米短跑战胜老大哥!00后陈冠锋,苏炳添接班人?

    站在重庆市奥林匹克体育中心的混合采访区里,面对着媒体的长枪短炮,刚满21岁不久的陈冠锋显然没有准备好自己的夺冠感言,回答记者的提问时,他总是夹杂着一些有着鲜明“00后”风格的词语。
    2021-06-25 12:56

    中国乒乓球队奥运新战袍在威海亮相

    东京奥运会倒计时一个月之际,6月23日晚,中国国家乒乓球队比赛装备发布会在威海南海国家乒乓球训练基地举行,揭晓中国乒乓球队奥运战袍“龙服”。
    2021-06-25 12:55

    欧足联:下赛季欧战取消客场进球规则,此前已有56年历史

    欧足联:下赛季欧战取消客场进球规则,此前已有56年历史
    欧足联24日晚突然宣布了一则重磅消息——取消所有欧战赛事(欧冠+欧联)的客场进球规则,从2021-2022赛季开始施行。
    2021-06-25 12:55

    流程专业化!十四运会橄榄球项目测试赛在西安开赛

    6月24日,第十四届全国运动会橄榄球项目测试赛暨西部邀请赛在西安体育学院鄠邑校区橄榄球比赛场地开赛,来自西南大学和西北工业大学的4支代表队展开角逐。
    2021-06-25 08:18

    “不管考得怎样”更能表达爱意

    ​近日,湖北武汉中考最后一天,有家长举牌迎接女儿走出考场,牌上写着“不管考得怎样,我们和易烊千玺都爱你没商量”。
    2021-06-25 13:14

    追随折翼少年散发的那道光

    6月23日,安徽省高考成绩公布。18岁的截肢少年周桐以684分的成绩,位列全省第171名。清华大学安徽招生组的老师称“成绩非常好,进清华应该没问题”。人们在点赞周桐的优异成绩时,更被其自强品质所感动。
    2021-06-25 13:14

    “卖房带父游全国”是堂感恩课

    这两天,带着父亲环游全国的重庆小伙李升受到广泛关注。带着父母游全国,李升并非第一人。多年以前,王凯和王锐兄弟俩的事迹曾经感动无数人:为了完成母亲的梦想,两兄弟自制了一辆由人力拉动的“房车”“感恩号”,拉着八旬母亲走过1000多座城市。
    2021-06-25 13:13

    “方言梗”走红的启示

    近年来,重庆话、河南话、贵州话、山东话、广西话等方言的段子大量地涌入了影视作品、短视频平台、网络综艺,各种“方言梗”走红网络。特别是对年轻人来说,方言的形象正从“土”向“潮、好玩”转变。
    2021-06-25 13:13

    评价可有,恶意差评不可纵

    差评对于外卖小哥来说,是两个格外扎心的字眼,或许因为一个差评,一天的工作就白干了。近日,宁夏银川一名外卖小哥报警,称自己因为不帮点单者扔垃圾遭到了差评。该差评导致他被扣了50元,且接单量减少。
    2021-06-25 13:13

    薪水可保密 制度要公开

    如今,“密薪制”已是不少企业、单位的一项重要管理制度,不相互打听工资更是职场里心照不宣的“潜规则”。最近,一位自称在互联网企业工作的网友发帖“诉苦”:就因自己前一天在办公室问同事工资,后一天就收到人力资源部门通知辞退,他觉得很是委屈。
    2021-06-25 13:12

    旅游“走新”需加强平台监管

    作为新事物,通过社交平台报名旅游可能被部分不法经营者“玩坏”。
    2021-06-25 13:12

    活用革命文物,为城市发展铸魂

    日前,广东省文化和旅游厅正式公布广东省革命文物名录。其中,广州的不可移动文物数量位列全省第一。
    2021-06-25 08:42

    涵养大德公德品德,赓续精神谱系

    人无精神不立,国无精神不强。习近平总书记在党史学习教育动员大会上提出:“全党同志要做到学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行。”
    2021-06-25 08:42

    规范发展是校外培训行业的必答题

    一段时间以来,校外培训机构的种种问题,引发社会广泛关注。
    2021-06-25 07:53
    16:52 6月粤A牌竞价结果出炉 个人最低成交价下降3700元
    6月粤A牌竞价结果出炉 个人最低成交价下降3700元
    6月25日,2021年6月粤A车牌竞价结果公布。 [详细]
    16:52 广州越秀区:所有社会餐饮服务单位恢复堂食服务
    广州越秀区:所有社会餐饮服务单位恢复堂食服务
    6月25日,“广州越秀发布”微信公众号发布《广州市越秀区新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部关于恢复餐饮服务单位经营活动的通告(第6号)》。 [详细]
    15:48 芳村解封后有序进行核酸检测、疫苗接种、复工复产
    芳村解封后有序进行核酸检测、疫苗接种、复工复产
    荔湾区委常委、常务副区长林隽表示,在芳村片区解封之后,商场超市、肉菜市场等将有序营业,同时,荔湾区疫苗供给充足,请市民提前预约按时到达接种点。 [详细]
    12:52 6月30日前,广州再完成新一轮的全员核酸筛查!
    6月30日前,广州再完成新一轮的全员核酸筛查!
    今日(6月25日)上午, 广州市人民政府新闻办公室举办广州市疫情防控新闻发布会。 [详细]
    15:47 核酸采样点,小学生采完样赖着不走是为啥?
    核酸采样点,小学生采完样赖着不走是为啥?
    6月24日下午,暨南大学附属第一医院继续派出队伍参加天河区核酸采样工作。在石牌街道陶育路小学采集点,该院护士卜敏和她就读小学三年级的儿子陈泓宇不期而遇。 [详细]
    09:06 扩散周知!今日起,广州恢复实施“开四停四”
    扩散周知!今日起,广州恢复实施“开四停四”
    为做好广州道路交通运行保障,助力广州疫情逐步稳控后生产生活秩序快速恢复,6月25日起,广州恢复实施“开四停四”措施。市民朋友们可关注广州交警微信公众号“开四停四”小助手,提前做好个人出行规划。 [详细]
    08:54 海珠区最新通告:全区所有社会餐饮单位恢复堂食
    海珠区最新通告:全区所有社会餐饮单位恢复堂食
    海珠全区所有社会餐饮单位(含提供堂食的食品销售单位)恢复堂食服务。 [详细]