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警惕秋老虎!这名返校大学生中暑高烧42℃险没命!

2020-09-15 18:43 来源:大洋网

凉风习习秋意浓,暑气却冷不丁就杀个回马枪,高温秋老虎依然威力无比!  8月28日晚7时许,广州从化某高校一名刚返校的学生发高烧42℃,出现意识障碍、四肢抽搐、口吐白沫,情况十分危急!幸而南医五院急救团队全力以赴救治,终于令其脱险。带来这场高烧的,正是“热射病”——一种严重的中暑。

当晚,南方医科大学第五附属医院接到120紧急求助后,立即启动应急预案开通绿色生命通道,派救护车前往事发学校。

当医护人员到达现场时,看到患者抽搐、呕吐、昏迷不醒,经测量,体温达到41.8℃。

急救车上,患者的体温持续上升,高达42℃,出现深度昏迷、严重抽搐、口吐白沫、大小便失禁等症状,随车医护人员迅速采取物理降温、建立静脉通道、快速补液等措施,控制病情进一步发展。

“快、快、快……”急救车风驰电掣般返回医院。此时,早已等候在急诊科门口的医护人员火速将患者送到急救室抢救。“心电监护、酒精擦浴、冰帽降温、开放多条静脉通道积极补液、保持呼吸通畅……”医护人员有条不紊地展开抢救。

患者才21岁,风华正茂,这么年轻的生命,一定要全力救治,只要有百分之一的希望,就要付出百分之百的努力!值班的医院党委书记李绍波立即指令重症医学科、呼吸内科、神经内科、感染科等科室的专家前来会诊。专家们经过认真研究、深入分析,初步确定患者的病情为“热射病”,制定了周密的治疗方案。考虑到病情危重,患者被转入到重症医学科抢救治疗。

说到“热射病”,您可能觉得陌生,但是提到中暑,您应该会熟悉。“热射病”是中暑中最严重的一种类型,死亡率、致残率极高。特别是发病后的24小时为“黄金抢救期”,直接决定着救治质量和康复成效。

“患者急性呼吸衰竭,呼吸急促,体表血氧饱和度70%。”

“要进行气管插管,呼吸机辅助患者呼吸。”

“快用酒精擦浴、冰毯、冰帽进行降温处理,降低脑代谢、保护脑细胞。”

“肌注氯丙嗪+异丙嗪治疗,快速静注安定抗抽搐及持续10mg/h安定维持。”

“防止深静脉血栓形成,快使用磷酸肌酸针营养心肌。”

“脱水,降低颅内压。” ……

凌晨12点多,医护人员行腰椎穿刺术,取患者脑脊液进行检查,测压>330mmH20,严重超过正常值水平。考虑患者有颅内高压,脑水肿。于是立即予以广谱抗菌素、抗病毒、脱水减轻脑水肿降低颅内压、维持内环境稳定,以及维持生命体征平稳等处理。

在多学科医护人员的共同努力下,患者的各项生命指标都有了明显好转。

在连续几天几夜里,患者数次出现病危情况,专家及时进行会诊,随时调整用药,再加上重症医学护理团队精心护理,最终患者脱离生命危险,神志清醒、生命体征平稳后,转到呼吸内科病房继续康复治疗,9月10日病愈出院。

话你知:什么是“热射病”?

“热射病”是指因高温引起的人体体温调节功能失调,汗液无法正常排出,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损,出现昏迷、晕厥等现象。在中暑的分级中属于重症中暑,该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。主要症状为:头痛、头晕、呕吐、无汗、口干、昏迷、呼吸衰竭等,体温高达40℃以上,严重时会导致脏器衰竭乃至死亡。

据介绍,此次抢救的患者,就是由于在感染基础上引起超高热,并长时间处于闷热的环境状态,体温一度高达42℃,加上患者将近190斤重,脂肪较多,散热较慢,因此导致昏迷、器官受损。

专家提醒,遇到高温天气,或长期处于高温高热作业环境,一定要注意降暑降温。如出现昏迷的现象,应立即将昏迷人员转移至通风阴凉处,冷水反复擦拭皮肤,随后要持续监测体温变化,若高温持续应马上送至医院进行治疗,千万不可以为是普通中暑而小视,耽误治疗时间。

广州日报全媒体记者周洁莹 通讯员秦新立、黄晓桥
广州日报全媒体编辑吴婉虹

[ 编辑: gzck ]
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