遇到暴雨要注意哪些危险?遇到心梗、溺水、烧烫伤等怎么处理?……9月9日是“世界急救日”,广州市红十字会医院举办主题为“健康‘童’行,‘救’在身边”小医生体验营活动。活动通过应急课堂、应急模拟体验、现场参观讲解等方式,向30余名小学生宣传普及急救知识,活动现场还举行了宣誓、授徽及颁发证书仪式。
广州市红十字会医院急诊科主任张锐表示,向学生们就烧烫伤急救、创伤救护、溺水急救、气道异物梗塞急救等主题进行科普,旨在让他们在寓教于乐中学习自救互救技能,增强健康意识和应急救护素养。
暴雨后需谨防溺水、触电和意外创伤
当天,来自海珠区两所小学的30多名小学生换上了白大褂,化身小医生参与到体验活动中。广州市红十字会医院急诊医学科副主任郭壮波通过理论授课与实践操作相结合的方式,为同学们讲解常见应急处理知识,让他们了解到溺水急救、气道异物梗阻急救、烧烫伤急救等方面的基本常识与应急技能。
最近广东暴雨较多。遇到暴雨内涝,该如何避险和自救互救?
张锐介绍,出现暴雨内涝时,最重要的是要防止发生溺水、触电和创伤。遇到有人溺水,首先是呼救,寻求帮手,因为青少年的身体和心智还不够成熟,其能力不足以单独去救人,所以第一时间进行呼救和报警,寻求帮手才是最安全也最有效的救人方式。
溺水者被救回岸上后,要让其平躺,而他人要观察溺水者是否出现昏迷、丧失意识或生命体征等。如果有意识,就要立刻开展常规的急救措施。首先要清理干净口鼻的污水和泥沙,开放气道,开始胸外按压。30次心肺复苏和2次人工呼吸为一组,循环进行,直到溺水者苏醒或专业急救人员到达现场。
学生们学习心肺复苏。
“遇见有人在雨天触电倒地,千万不能随便碰他,因为人是非常好的导体,会把自己处于危险境地。”张锐说,正确的触电急救方法是找到干燥的木棍、橡胶等绝缘体,将电线或危险物体撩开。若周围环境是安全的,再将人挪至安全范围进行施救。
近期,广东暴雨较多,多地出现严重积水,张锐提醒,若小朋友皮肤有破损,一旦接触不干净的水,回到室内第一时间要用干净的清水或纯净水进行冲洗,并及时消毒包扎。
在暴雨席卷之下,不少车辆也被困在水中,遭遇水淹或被冲走。遇到这种情况,该怎么处理?
“关键时刻不要贪恋财物,应及时摆脱危险环境。”张锐表示,暴雨天,开车通过有积水的道路时,要密切关注防汛警示标志,切勿盲目穿行地势较低并有积水的隧道或深坑,可以把汽车停在地势较高的地方,但不要在车里避雨,及时离开汽车。
心脏骤停后4分钟内实施心肺复苏大大提高救愈率
郭壮波给学生们进行科普时,特别讲解了心肺复苏术(CPR)。他介绍,心脏骤停或呼吸骤停是导致猝死的主要原因。心脏骤停后4-6分钟,人的脑组织将发生不可逆的坏死,因此被称为“黄金4分钟”。“心脏骤停后4分钟内实施心肺复苏,救愈率是32%。”郭壮波表示,如果心脏骤停的猝死人群越早得到心肺复苏治疗,其获救成功率将大大增加。
根据郭壮波的演示,实施心肺复苏分为五个步骤——
一是快速判断患者是否有意识,可以呼叫并轻拍其面颊或肩部。
二是若患者意识丧失,应原地高声呼救,拨打120急救电话并尽快取得AED设备。
三是进行胸外按压。按压部位为两乳头连线中点,按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压。需注意的是,按压时掌根不可向下猛撞,松弛时掌根不可离开按压位置或作跳动。此外,按压深度为5-6厘米,频率为100次/分,以确保脑部供血并减少重要脏器的损伤。
四是保持患者气道通畅。应清除患者口鼻内的异物、分泌物等,用一只手按压其前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。
五是进行人工呼吸。用一只手将患者的鼻孔捏紧,深吸一口气并屏气,嘴对嘴快速吹入气体,同时观察患者胸廓起伏。若吹气时患者胸部抬起,则说明人工呼吸操作是正确的。
烧烫伤谨记“院前急救五字诀”:冲、脱、泡、盖、送
除了让学生们学习和体验心肺复苏,郭壮波还在现场科普了烧烫伤急救、气道异物梗阻急救和创伤救护等方面的基本常识与应急技能。
1.烧烫伤
·谨记“院前急救五字诀”:冲、脱、泡、盖、送。
冲:用清洁的冷水冲洗,冷疗能减轻疼痛,使毛细血管收缩,减少渗出和水肿,从而减轻进一步的损伤。
脱:去除致热原,指导和协助受伤人员尽快脱离危险现场;被烫伤部位的衣服要剪开并脱掉,用大量清水至少冲洗20分钟。
泡:若烫伤部位较大,可进行四肢浸泡,躯干用冷毛巾反复外敷,持续降温。
盖:防止创面污染和再损伤,可用身边现有材料,如清洁的被单、衣服进行简单保护。
送:尽早转送到有治疗条件的医院。若病情危重,估计转送不安全,则应与有关医院联系,请专科医生出诊。
2.气道异物梗阻急救
若伤病员呼吸道部分阻塞而气体交换良好时,救护员不要做任何处理,应尽量鼓励其咳嗽。
若伤病员不能说话、咳嗽或呼吸道部分堵塞而气体交换欠佳时,实施海姆立克急救法。
·海姆立克急救法
(1)救护员站在伤病员背后,伤者弯腰并头部前倾;
(2)救护员双手环抱病人腰部;
(3)救护员一手握空心拳,将拇指侧顶住病人腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方;
(4)救护员另一手掌紧握在握拳之手上;
(5)救护员用力在病人腹部向内向上挤压,每秒约一次做5-6次;
(6)每次推压动作要明显分开。
3.创伤救护
先“止血”——
(1)加压包扎止血:用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口,加压包扎达到止血目的。
(2)填塞止血:适用于较深较大,出血多,组织损伤严重的伤口。
(3)止血带止血:当四肢大动脉出血用其他止血方法无效时,可使用此方法。即上肢出血结扎于上臂上1/3处,下肢出血结扎于大腿的中上段。
需要注意的是,止血带不能与皮肤直接接触;松紧度要适宜,以能止住血为度;扎止血带时间不宜过长,应每隔30~40分钟放松一次,每次放松3~4分钟;上完止血带后应有明显标志,要注明上止血带时间。
再“包扎”——
(1)尽可能戴上医用手套;
(2)暴露伤口,检查伤情;
(3)防止污染伤口;
(4)动作要轻巧而迅速,部位要准确,伤口包扎要牢固,松紧适宜;
(5)不用水冲洗伤口;
(6)不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口包扎;
(7)不要在伤口上用消毒剂或消毒粉;
(8)如必须用手操作,处理完后用肥皂洗手。
现场参观讲解环节,小医生们在急诊医学科医生的带领下,进行了多方位、沉浸式的职业体验。依次参观了医院的智能应急仓储中心、120团队、移动ICU式救护车、急诊手术室、急诊抢救室、急诊分诊台、急诊五大中心、EICU。在参观过程中,医务人员详细地为小医生讲解急诊就诊流程、抢救流程、常见设备等知识,让同学们认识到医生的日常工作,了解到医学的专业与严谨,体验到医生工作中的不容易与艰辛。
文、图、视频/广州日报·新花城记者:张青梅 实习生:汪圆圆 通讯员:胡颖仪、孙冰倩
广州日报·新花城编辑:林霞虹