一场新冠肺炎疫情,让一群默默无闻、任劳任怨的人渐渐被公众熟悉,那就是“疾控人”。不过,新冠防控只是他们工作的一部分。
9月一个普通周末的清晨,广州市卫生健康委疾病预防控制处集体出动,前往登革热疫情处置的现场。近期台风活跃,高温多雨,雨后积水成为蚊虫滋生的温床,而蚊虫传播登革热的风险则大大增加,9~11月是广州市登革热的高发季节,他们不能有丝毫的松懈。
登革热疫情处置现场
实际上,在登革热、艾滋病、狂犬病、肺结核等甲、乙类重大传染病疫情和突发公共卫生事件的防控处置,空气、饮用水质量监测,食品安全监测,慢性病、严重精神障碍患者跟踪随访,疫苗接种等工作中,都可以看到“疾控人”的身影,他们用自己的实际行动为全市人民的健康撑起了“保护伞”。
广州市卫生健康委疾病预防控制处肩负着守护百姓健康的重托,他们始终坚持“人民至上、生命至上”,高举疾控体系高质量发展标杆,补短板、强弱项,立足精准防控,健全多渠道智慧化预警机制,推动民生实事项目落地,在一场场没有硝烟的战斗中披荆斩“疾”,踔厉前行,全力以赴守护群众生命健康。
不久前,广州市卫生健康委疾病预防控制处荣获广东省“人民满意的公务员集体”称号。
构建三级疾控体系
街镇一级疾控中心全覆盖
近期,一些细心的广州街坊发现,自己家附近的社区服务中心门口,增加了一块“某某街道疾病预防控制中心”的牌子。去年至今,全广州已成立了194个街镇一级的疾病预防控制中心。
市卫生健康委疾控处处长肖新才介绍,这几年,广州市重点推进疾病预防控制体系建设,锚定目标推动疾控机构核心能力提升。在疾病预防控制体系顶层设计上,广州市建立了以市疾控中心为核心、11个区疾控中心为枢纽、194家基层医疗卫生机构为网底的疾病预防控制三级网络,着力打造高质量发展新格局。
为了大力提升全市疾控机构实验室检验检测能力,目前广州市正推进“1+4”区域检测中心建设,以广州市疾控中心为“龙头”,重点建设越秀、黄埔、白云、番禺等4个区域检测中心。
同时,按照每万人口配置1.5名流调溯源队员的比例储备队伍,共储备市、区、街(镇)三级流调溯源队员3365人;并依托中山大学-广州市疾控中心高水平公共卫生人才示范基地联合培养,全力提升突发传染病流调溯源能力。
除此之外,广州市还实施了疾控系统人才双向交流“选苗育苗”三年行动计划,打通市、区、街镇三级疾控中心人才双向交流通道,目的就是打造一支上下协同联动、人才素质过硬的一流疾控队伍。
多措并举打好“组合拳”
点面结合筑牢“防护网”
如果把疾病预防控制体系比作一张网,传染病防控、预防接种、慢病防治、精神心理疾病防治这些工作,就是防护网上的一个个“保护罩”。
“传染病防控关系到一个城市的公共安全底线,无论是新冠这样的新发传染病,还是每年春季的流感、手足口病,夏秋季的诺如、登革热等等,对于疾控处来说,都是责无旁贷。”肖新才说。
为了让整个传染病监测系统更加灵敏,广州市应用新技术、新方法对传染病进行全症状多病原监测:“不同的传染病会表现为不同的症候群,我们将医疗机构就诊信息、学校学生晨检信息、海关入境健康申报等大数据信息进行汇总分析,如果某种症状出现上升趋势,就立即启动预警调查。对于一些聚集性疫情、不明原因的疾病,我们利用深度测序等多种新的检测手段来对它进行全病原学的扫描,进一步提升传染病监测的敏感性,越早发现,就能越早介入和干预。”
心血管疾病、糖尿病、肿瘤等慢性非传染性疾病已逐步取代传染性疾病成为影响居民健康的主要疾病负担。早发现、早干预是慢性病防治工作的关键,广州市大力推进慢性病综合防控示范区建设,依托高水平医院成立了市级癌症、心血管、消化疾病和牙病防治中心,2023年上半年举办了76场科普讲座和174场义诊咨询,逐步构建了政府主导、专业机构支持、全社会共同参与的慢性病管理新模式。“今年9月1日是我国第17个‘全民健康生活方式日’,整个9月我们也会向市民持续发布“三减三健,从我做起”的健康提示,让更多市民认识到慢性病防控的重要性,使慢性疾病能够不发生、晚发生、发展慢一些、并发症更少一些,患者生存质量高一些,这是我们一直努力的方向。”
2023年全民健康生活方式日现场活动
2023年全国爱牙日现场活动
接种疫苗是预防传染病最有效、最经济的手段。2022年,广州市居民疫苗接种总剂次超过800万剂次,儿童常规基础免疫接种率持续保持在99%以上;同时随着疫苗从单纯的预防传染病向预防宫颈癌等非传染性疾病发展,成年人“疫苗防病”的意识也越来越强,为此广州市新增58家二级以上医疗机构成人预防接种门诊作为接种网络的重要补充,目前全市的接种门诊已经达到586家,居民可以更便捷地享受到预防接种服务。
结核病、严重精神障碍也是对市民健康影响较大的疾病。据了解,早几年,每年的高三体检都会新发现一些学生感染结核,老年患者占的比例也比较多。后来,广州调整了防控策略,积极推动入学体检、在老年人中开展筛查等,结核病整体发病率逐年下降,学校聚集性结核疫情也几乎没有再发生。
针对广州基层精神心理疾病防控力量较薄弱的现状,广州市卫生健康委疾控处积极推动基层精神卫生健康体系建设,目前所有的社区卫生服务中心、乡镇卫生院100%开设精神心理门诊,开展“周三课堂”,邀请专家每周三晚上给全市街道、公安、卫生等行业基层精神卫生工作者开展培训。连续两年,广州市在全省精神卫生工作质量考核中名列第一。
全力守护重点人群健康,
第二批老年人免费肺炎疫苗9月开打
“群众对健康关切和需求就是我们工作的源动力,我们要做的就是通过实施一系列疾病预防手段,降低婴幼儿、学生、老年人等重点人群常见病的发病率,实现疾病预防控制的社会意义。”肖新才说。
肺炎是老年人常见的呼吸道疾病,老年人感染后住院、重症死亡率高,对家庭、对社会都造成较大的疾病负担。2022年,广州市卫生健康委疾控处组织专家研判后提议的老年人免费接种肺炎疫苗项目,被正式纳入广州市十件民生实事。为了将这项惠民实事广而告之,疾控处在前期进行了多方位宣传;考虑到老年人可能行动不便,布局了15分钟疫苗接种圈,除了常规的预防接种门诊,还安排了流动接种车下沉到村卫生院等。
由于准备得比较充分,项目在6月启动后,首批18万剂免费疫苗在两个月内接种完毕,“由于市民反应良好,我们又追加了9万剂免费肺炎疫苗,已在本月开展第二批接种”。
老年人免费接种23价肺炎疫苗是今年广州市十件民生实事之一
脊柱侧弯是危害少年儿童的疾病之一,今年,小学生脊柱侧弯筛查干预项目也将在全市进行试点,通过学校、家长的协助,把存在侧弯风险的学生初筛出来,再推送到各区定点医疗机构进行复查。明年,还会在各区布局社区形体干预矫正和宣教示范点,帮助学生们及时发现并改善身姿异常,促进健康关口前移。
每年组织专家在全市开展窝沟封闭项目督导检查
还有更多的疾病防控民生项目已在广州扎实开展多年,并已形成品牌:免费窝沟封闭项目连续开展10多年,每年为约15万名学生“六龄齿”穿上“保护衣”,学龄前儿童乳牙龋综合干预试点工作更使口腔健康防线向幼儿园前移,守护孩子们的灿烂笑容;2015年开始的广州市大肠癌防控项目,已有超过55万居民受益,及时筛查出2000多例癌前病变和600例肠癌患者,更有效提高了广大居民对肠道健康的关注。
文/广州日报·新花城记者:伍仞
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广州日报·新花城编辑:林霞虹