“急性心梗发作时，用力咳嗽可以把血栓咳掉把血管咳通？”“拍打胳膊、使劲蹦跳能把血管里的血栓震开？”这些网络上流传的“自救妙招”，听起来似乎有几分道理，实则可能将患者置于生死边缘。在2025年“1120心梗救治日”来临之际，广东省中医院心血管科大科主任邹旭教授提醒大家：面对急性心梗，正确识别症状并立即拨打120才是挽救生命的关键。
误区一：大力咳嗽能自救？可能加速病情恶化！
网络传言称，在心脏不适时，深呼吸然后用力咳嗽，可以压迫心脏，增加血流量，帮助恢复正常心律。这种方法在特定情况下或许可能有一定作用，但对急性心梗患者绝不适合。
为什么咳嗽自救不靠谱？急性心肌梗死是由于冠状动脉完全堵塞或重度狭窄，导致心肌缺血坏死。此时心肌本就处于极度脆弱状态，任何增加心脏负担的行为都可能带来灾难性后果：
1.剧烈咳嗽会显著增加胸腔内压，加重心脏负荷；
2.可能诱发恶性心律失常，甚至心脏破裂；
3.浪费宝贵的自救时间，延误专业救治。
误区二：拍打蹦跳能震通血管？这是在生死赛跑中主动开倒车！
另一种流传很广的说法是：通过用力拍打肢体、使劲蹦跳，可以“震开”堵塞血管的血栓。这完全是对医学原理的误解，这些行为可带来的危险性：
1.加速心率：身体活动必然导致心率加快，心肌耗氧量增加，这会扩大心肌梗死面积；
2.血栓脱落风险：剧烈运动可能导致血栓不稳定，脱落并堵塞其他重要血管；
3.诱发室颤：急性心梗时心脏电活动极不稳定，额外刺激可能引发致命性心律失常。
误区三：没有胸痛就不是心梗？忽视了“不典型”心梗
网络流言：心梗一定会发生剧烈的、压榨性的胸痛。
专家辟谣：相当一部分患者，尤其是老年人、糖尿病患者和女性，症状并不典型。他们可能表现为：
1.肩背部、下颌、牙齿、上腹部疼痛；
2.单纯的恶心、呕吐（常被误诊为肠胃炎）；
3.呼吸困难、大汗淋漓、极度乏力；
4.甚至仅仅是“说不出的难受”。
急性心梗自救的正确“四步法”
网络流传的许多“自救法”，如咳嗽、拍打、蹦跳等，非但无用，反而会加重心脏负担，浪费最宝贵的抢救时间。那么当急性心梗突然来临时，我们究竟该如何应对？下面来为大家介绍急性心梗自救“四步法”。
当出现剧烈胸痛（胸部压榨性疼痛，常放射至左肩、左臂），或伴有胸闷、大汗、气短、恶心甚至晕厥时，请保持冷静，并按以下步骤操作：
一、立即拨打120——最关键的行动
1.表述清楚：明确告知“疑似心梗胸痛”，并准确报出您的详细位置。
2.联络通畅：保持电话畅通，听从调度员指导，并确保家人能接到急救人员电话。
3.认准体系：请务必信任并等待120救护车。它不仅是交通工具，更是“移动的监护抢救室”，能直接将患者送至距离最近、具备救治能力的胸痛中心，实现“上车即入院”——在途中即开始生命监护与预处理，并通过绿色通道直送胸痛中心，从而大幅缩短从发病到接受关键治疗的时间。
二、静卧休息——最简单的自救
立即停止所有活动，采取半卧位或自己感觉最舒服的姿势休息，此举能最大限度地减轻心脏负担。
三、寻求帮助——最明智的选择
1.在家中：立即打开房门，方便急救人员进入。
2.在户外：主动向周围路人求助，请他们帮忙联系120并照看您。
四、谨慎用药——最需警惕的环节
1.硝酸甘油：可暂时缓解心绞痛，但可能导致致命性低血压，必须在明确血压不低时才能含服。
2.阿司匹林：虽是救命药，但如遇主动脉夹层等同时具有胸痛表现的疾病时，服用阿司匹林会适得其反加重病情，请务必在医生指导下使用。
3.中成药：在无法立即判断情况时，含服速效救心丸等是相对安全的选择，有助于缓解症状，为专业救治争取时间。
中西医结合防治心梗防治 日常调养有妙招
从中医理论看，急性心肌梗死属于“真心痛”“胸痹”的危急重证。其病机本质是心之正气骤然亏虚，瘀血、痰浊等实邪闭塞心脉，属本虚标实之证。此时心气心阳极度损耗，任何耗气动阳的行为都可能导致阴阳离决、危及生命。咳嗽、蹦跳、拍打等行为，在中医看来，这会进一步耗损本已虚弱的正气，加速病情恶化。
心梗发生后除了吃一些常规的西药，还能求助中医做些什么呢？广东省中医院心血管科邹旭教授团队总结出许多实用的“护心法”，尤其在预防和康复阶段效果不错，大家不妨关注——
预防阶段：日常根据体质调理是关键
中医认为体质偏颇是生病的基础。调整生活方式，好比给身体“改良土壤”，能大大降低罹患心梗风险。
1.如果您是常感乏力、气短、动不动就出汗的气虚血瘀质，可参考使用食疗方：平时可以用五指毛桃5-10克或黄芪5-10克，加上田七5g或丹参5克泡水代茶饮。五指毛桃、黄芪补气，田七、丹参活血，简单易行。
2.如果您体型偏胖，常感觉痰多、身体沉重的痰湿质：饮食中可加入适量薏米、茯苓、冬瓜等利湿食物。平时也可用少量陈皮5-10克、山楂5-10克泡水，行气燥湿化痰。
康复阶段：多管齐下恢复更好
1. 中药调理：一人一方，解决术后不适
很多患者术后仍有心慌、气短、乏力、失眠等症状，就可以借助专业的中医师为您“量体裁衣”，开具专方，因为中医绝不是简单地处理“血管”的问题，而是整体调理，改善“人”的问题。
2. 穴位保健：两个“保心穴”，日常随时按
内关穴：手腕横纹向上约三指宽处，两筋之间。感觉心慌、胸闷时，用力按揉此穴3-5分钟，能迅速宁心安神，平时经常按揉，有助于宽胸顺气。
合谷穴：一手拇指、食指之间的虎口缘，另一手拇指尖点按下去处即是。合谷穴是全身气血调动的关键穴位，按揉此穴3-5分钟，尤其是配合内关穴使用，可以通过调畅全身气血来间接减轻心脏的瘀阻与负担，特别适合伴有紧张、焦虑情绪的患者。
3.养生操：温和运动，安全强心
推荐八段锦、太极拳。邹教授特别推荐这些柔和缓慢的运动，能安全地锻炼心肺功能，又不会给心脏带来额外负担。建议在专业指导下练习，循序渐进。
4.情绪管理：心态平和，心脏更安稳
生活中可以听听舒缓的音乐，避免“大喜大怒”等剧烈情绪波动；经常户外活动、晒太阳，以“微汗出”为最佳；与朋友聊天，保持心态平和，本身就是一剂“护心良药”。
文/广州日报新花城记者：周洁莹 通讯员：牛平平、周袁申
广州日报新花城编辑：林霞虹
