近期,广东部分地区出现基孔肯雅热疫情。广州医科大学附属市八医院感染病中心主任医师洪文昕提醒,目前没有有效的疫苗和特效药物可以预防和治疗基孔肯雅热,主要是对症处理,一旦出现发热、关节痛或皮疹等疑似症状应及时就医。
“但也不用恐慌,无论是居家还是出外,做好防蚊措施就好。如果附近已经有确诊病例了,那么要全屋或者全小区进行有效消杀。”

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主要由伊蚊叮咬传播
基孔肯雅热是一种由蚊子传播的病毒性疾病,由基孔肯雅病毒引起。主要由一种叫伊蚊的蚊子传播,这种蚊子也可以传播登革病毒和寨卡病毒。它们主要在白天叮人,喜欢在干净的积水中产卵,所以多在雨季大量繁殖。蚊子叮咬病人时,吸入病毒,病毒在蚊子体内复制几天后,进入其唾液腺,当蚊子再次叮咬人时就会传播病毒。各年龄段人群均有可能感染发病。
和登革热症状类似,多数为轻症
人被蚊子叮咬后,多在3-7天内发作。其特征是突然发热,常伴有严重关节痛,一般只会持续几天,但也可能持续很长时间,比如几周、几个月甚至几年。其他症状包括关节肿胀、肌肉疼痛、头痛、恶心、疲劳和皮疹。由于这些症状与登革热的症状类似,可能被误诊。多数患者为轻症,大约一周可治愈,但偶尔也有累及眼部、心脏和神经系统并发症的报道。重症及死亡病例较为少见。老人,孕妇、新生儿和有基础病的老年人,患重症的风险比较高。这类患者需要住院治疗,因为有器官损伤的风险。
诊断上主要是使用逆转录聚合酶链反应等检测方法,可以在患病第一周采集的血液样本中直接检测出基孔肯雅病毒。通常在疾病发作后的第一周可检测出特异性抗体。
治疗:以综合治疗为主
洪文昕介绍,由于没有特异性抗病毒药物,目前该病还是以综合治疗为主。包括多饮水和充分休息,体温超过38℃可用退烧药,关节痛可根据疼痛程度使用止痛药物,建议使用扑热息痛或对乙酰氨基酚来缓解疼痛和退烧,避免使用阿司匹林类的药物。因为非类固醇抗炎药会增加出血风险,不建议常规使用。
一旦出现发热、关节痛或皮疹等症状,请及时前往正规医疗机构就诊。早期对症治疗,可有效缓解不适症状。
防蚊灭蚊是最有效的预防措施
日常如何防护?
“防蚊灭蚊是最有效的预防措施。”洪文昕支招如下:
清积水灭蚊虫:蚊子幼虫主要孳生在水培植物瓶、坛、罐、树洞、竹洞等小型积水容器中,消除蚊虫孳生地首要任务是“清积水”,从根源上“灭蚊虫”。建议定时“翻盆倒罐”清理积水,水生植物定期换水洗瓶(每星期至少1次),勿让花盆底盘留有积水。阳台、院子里的垃圾也要清理干净。
“另外一个就是避免被蚊子咬。”洪文昕说,家中安装纱门、纱窗,睡前使用蚊帐,适时使用蚊香、电蚊拍等杀灭成蚊。外出尽量穿浅色长袖上衣和长裤,裸露的皮肤上要涂抹驱蚊液预防蚊虫叮咬。避免在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处长时间逗留。另外,蚊子也会跟着电梯上楼,可以在家门口喷点防蚊水,或者点上蚊香,防止蚊子进入室内。
“最近非必要不要去有疫情的地带,或者蚊子比较多的地方,比如说公园、森林、钓鱼的水库等地,非要去的话要穿长袖,喷防蚊水。当然也不用太恐慌,家里的蚊子一般是库蚊,不会传染基孔肯雅热,要小心的是伊蚊,如果附近已经有确诊病例了,那么要全屋或者全小区进行有效消杀。”
文/广州日报新花城记者:张青梅 通讯员:刘琪莎
广州日报新花城编辑:魏丽娜































