提要：一项简单监测助你看清肺健康状态
吸烟的人难免会咳嗽、上了年纪爬楼喘气也正常？事实上这很可能是“慢阻肺”（慢性阻塞性肺疾病）的早期信号。慢阻肺就像一把慢火，悄悄灼伤您的肺功能，等出现严重气短时，肺的损伤往往已难以逆转。今年的世界慢阻肺日主题是“呼吸不顺畅，当心慢阻肺”。我国40岁以上人群中，每7人即有一名慢阻肺患者。南方医科大学中西医结合医院呼吸科任玺副主任医师提醒：关爱肺部健康，用一次简单的测试就能改变生命的走向。
什么是“慢阻肺”？
任玺介绍，肺就像一棵倒长的树，气道就是树枝。慢阻肺就是这些“树枝”因为长期受烟雾、粉尘等刺激，变得狭窄、堵塞，呼吸时气流“进出不畅”，形成肺气肿、肺大泡，从而出现长期的咳嗽、咳痰和进行性加重的呼吸困难。
在中医看来，“肺为娇脏，主一身之气”。肺非常娇嫩，不耐寒热侵袭。长期吸烟、接触油烟粉尘等行为，会损耗“肺气”，导致气体宣发肃降失常，就像一台动力不足的鼓风机，无法有效换气，久之则形成“本虚标实”的咳、痰、喘。
诊断慢阻肺：肺功能检查是“金标准”
肺功能检查是呼吸系统疾病的“听诊器”和“血压计”，通过各项指标的测量，从而了解呼吸系统器官、组织的功能状态。它是诊断慢阻肺的“金标准”，就像用血压计量血压一样，它能客观地测量人体的气道是否通畅、肺功能是否达标。检查过程中，被检查者只需按照指令，对着仪器用力吸气及吹气，无创、无痛。
任玺提醒，慢阻肺早期症状隐匿，极易被忽视或误认为是衰老、心血管系统疾病。等到上楼困难、走路气喘时才检查，可能已错失了最佳的干预时机，因此强烈建议以下高危人群，及早进行一次肺功能检查：
1.年龄≥40岁
2.35岁及以上且有下列情况之一者：
1）吸烟及二手烟暴露者
2）儿童期反复的呼吸系统感染者
3）接触粉尘及有害气体者
4）常暴露于生物燃料、厨房油烟、空气污染等环境中者
5）有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难症状者
出现这些信号 请立即求助医生
超过六成反复咳嗽咳痰患者被漏诊误诊为慢支、肺气肿和支气管炎。老年人经常并存多种其他疾病，容易误将气短症状单纯归咎于冠心病、慢性心功能不全和肥胖。
专家建议，如果您或家人出现持续咳嗽咳痰，晨起时尤其明显；进行性加重的胸闷、气短，从爬楼气喘，发展到平路行走也感费力等现象，请务必及时到呼吸科门诊，让医生评估是否需要做一次肺功能检查，配合胸部影像、血常规可明确诊断。
确诊慢阻肺 中西医结合帮助畅通呼吸
慢阻肺可防可治，核心治疗是坚持长期、规范使用吸入药物，并确保在医护人员指导下学对、用对。慢阻肺患者每年至少应复查一次肺功能动态评估功能变化，帮助医生准确制定最优的个体化治疗方案。
中医治疗方面，可以通过呼吸康复，练习“缩唇呼吸、腹式呼吸”，从而有效锻炼呼吸肌，帮助排浊气；也可以进行辨证调养，内调外治，扶助正气，减少慢阻肺的急性加重。
生活调护方面，专家提醒，戒烟是首务；其次应注意避免粉尘油烟、接种流感/肺炎疫苗，适度进行有氧锻炼（如太极拳、八段锦）并做到饮食均衡。
文/广州日报新花城记者：周洁莹 通讯员：彭逢美
广州日报新花城编辑：翁淑贤
