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中国工程院新晋院士徐瑞华:为消化道肿瘤治疗难题“解题” 他的目标是“实现治愈”

2025-11-21 18:43 来源:大洋网

11月21日,中国工程院2025年院士增选结果揭晓,医药卫生学部共有八人当选,其中中山大学肿瘤防治中心(中山大学附属肿瘤医院)主任、院长徐瑞华当选中国工程院院士。从事肿瘤内科临床及科研工作36年的徐瑞华,擅长消化道肿瘤(肠癌、胃癌、食道癌、胰腺癌、肝癌)的治疗及研究,以第一完成人率领团队获得国家科技进步二等奖2项,中华医学科技奖、教育部科技奖及广东省科技奖一等奖共6项,牵头制定了《中国临床肿瘤学会结直肠癌诊疗指南》等15本诊疗指南规范。

他的学医起点始于江西医学院,后考入中山大学医科,师从我国肿瘤化疗领域的开创者管忠震教授。作为一名典型的临床医学科学家,他的科研动力来自临床,秉承“以病人为中心”的理念,多年来践行着对国家和人民的承诺,努力为肿瘤患者尤其是中晚期患者开辟“新路”,让治愈肿瘤从“不可能”一步步走向“可能”。


为消化道肿瘤治疗难题“解题” 国际首创多项消化道肿瘤免疫治疗方案

消化道肿瘤是我国常见高发肿瘤,每年新发病例约占全球的50%,其中超过80%的患者诊断时已为中晚期,5年生存率仅为30%,呈现出“发病率高、死亡率高和早诊率低”的特点,严重危害人民健康。在该项目开展以前,临床上面临放化疗治疗模式疗效欠佳、缺乏精准诊疗策略等难题,亟须建立新的诊疗体系。

徐瑞华团队在国家科技支撑计划等课题资助下,依托华南恶性肿瘤防治全国重点实验室进行系统研究,开创了多项具有国际领先水平的技术成果,且所有研究均在国内完成,最后或唯一通讯作者均为项目组成员,在消化道肿瘤研究和临床诊疗领域留下了深刻的“中国智慧”印记。

这些成果有:

国际首创 PD-1抗体联合紫杉醇+顺铂的中国食管癌免疫联合方案,取得全球最高有效率72%,系列研究将晚期食管癌一线中位生存期延长至全球最高的17个月,使25%晚期食管癌患者获得长期存活;

创立肠癌免疫靶向联合治疗新策略,生存期延长近1倍,在此基础上进一步优化,建立免疫+靶向+组蛋白去乙酰化酶抑制剂的中国CAP方案,使得对免疫单药响应率仅约2%的pMMR型肠癌取得了高达44%的有效率,无进展生存期延长5倍,显著改善患者预后;

建立了基于液体活检和基因组学检测的消化道肿瘤诊断及疗效预测新体系。优化循环肿瘤DNA液体活检技术,将肠癌术后复发预测的准确率提高5倍,并避免50%肠癌术后患者过度治疗;鉴定TMB、POLE/POLD1等免疫治疗疗效标志物,精准筛选免疫治疗有效人群,使疗效提高4.5倍。

2025年,中山大学肿瘤防治中心徐瑞华团队“消化道肿瘤免疫靶向诊治新体系的创建与应用”研究成果荣获2024年度中华医学科技奖医学科学技术奖一等奖。这也是徐瑞华团队继2015年、2018年后,第三次获得这一殊荣。这十年间,随着精准医学的发展,肿瘤内科治疗模式发生巨大变化,先后经历“化疗时代”“靶向时代”及“免疫治疗时代”。而在这三个治疗时代,徐瑞华率领团队奋力攻坚,分别以消化道肿瘤化学治疗成果为主体、靶向治疗成果为主体及免疫治疗成果为主体,三次斩获中华医学科技奖医学科学技术奖一等奖,为肿瘤内科的进步、患者福祉的保护做出重大贡献。

入选“全球科学50人” 成果被百余家医院应用

徐瑞华团队系列成就获得了国内外同行的高度认可,“消化道肿瘤免疫靶向诊治新体系的创建与应用”等研究成果已经通过多种方式在全国范围内推广应用,多项研究成果被ASCO指南、ESMO等国际著名肿瘤诊疗指南采纳。他牵头撰写了《中国临床肿瘤学会原发性胃癌诊疗指南》《中国临床肿瘤学会结直肠癌诊疗指南》等6项中国消化道肿瘤诊疗规范。项目成功累计授权31项专利,转化技术/产品9项及新药1例,推广应用至30个省市100余家医疗机构,造福消化道肿瘤患者。

项目的开展推动了我国免疫生物原研药获批国内适应证,打破了进口药物垄断局面,显著降低治疗费用。以食管癌为例,该项目将每人每年的治疗费用从50万元降至4.5万元。研究还推动了国产药物及中国方案获批欧美适应证,为全世界的消化道肿瘤患者提供了更多的治疗选择,也为全球医疗界贡献了宝贵的“中国智慧”。

有鉴于徐瑞华教授的学术贡献,他曾受邀为Cell创刊50周年撰写专题述评“中国肿瘤临床研究及药物研发的机遇与挑战”,让世界看到中国在肿瘤学发展中所贡献的重要力量。同时,徐瑞华教授入选Cell Press细胞出版社“全球科学50人”。2025年,他入选2025全球前2%顶尖科学家“终身科学影响力排行榜”。该榜单从全球近700万名科学家中,通过基于其论文引用数、单独或第一作者的文章引用数等综合参数,遴选出世界排名前2%的科学家,为科学家长期科研表现提供了一个衡量指标,能够更客观、更真实地反映科学家的学术影响力。

一个肿瘤医生的内心独白


医学人文演讲《医者使命》片段

肿瘤内科医生接诊的往往是命悬一线的中晚期患者,面对沮丧的患者和家属,如何秉持从医初心,为患者开辟一条“生路”,从绝望中创造希望? 在中山大学肿瘤防治中心(以下简称“中肿”)、广东省抗癌协会联合广州日报推出的“肿瘤防治科普大讲堂”上,徐瑞华曾向患者们袒露心声,讲述自己从事医学研究和临床诊疗的心路历程。以下是他的发言记录。

从医三十多年,我见过许多沮丧绝望的患者。确诊肿瘤,对每个患者和其家庭来说都是不幸的。所幸在医保政策等一系列保障人民生命健康的领域不断进步,为肿瘤患者治疗提供更好的保障。

作为肿瘤内科医生,我接诊的大多是中晚期患者。以胃癌为例,根据国家癌症中心数据,胃癌在我国的发病率整体上还处于较高水平,发病率和死亡率在所有恶性肿瘤中都居第三位。当胃癌患者来到中肿治疗时,大家应该放心,我们能提供的诊疗已达到国际先进水平,无论是从诊断,还是综合治疗,我们都会为患者提供最好的治疗模式。

对于具体个例而言,早期胃癌的治愈率很高,一期患者治愈率可达90%以上。对于中晚期特别是晚期胃癌患者,治疗的确困难。但是,这10年来肿瘤医学的进步非常快,我经常能在我的门诊看到一些熟悉的面孔,他们已经存活超过5年,甚至10年。这时我总是很感动,因为通过我们医生的努力,以及他自身和家庭的努力和支持,他们获得了治愈,重新回到社会上工作和生活。

这些年中肿团队在做大量的医学科技创新工作,为创新药物的发展尤其是国内创新药的发展,为患者提供更多高效、低毒的药物而不断做出贡献。我们牵头开展的一系列临床研究显示大幅度提高了包括胃癌在内的肿瘤患者的生存时间,改善了生活质量。

我想对大家说,得了肿瘤不要过于担心,相信科学、信任医生。医生永远会和患者站在一起,我们共同面对,科学抗癌,一定会在肿瘤防治上走得更远,帮助大家渡过难关。

文/广州日报新花城记者:任珊珊

广州日报新花城编辑:李津

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