11月23日，在中华口腔医学会颞下颌关节病学及学专业委员会第22次颞下颌关节病学及学学术研讨会上，广东省青少年颞下颌关节病及继发牙颌面畸形公益筛查暨广东省颞下颌关节疾病及继发牙颌面畸形多中心研究项目正式启动。
颞下颌关节功能与牙颌面发育密切相关，其病变可能引发咬合紊乱、面部发育异常等问题，影响咀嚼、发音及美观，而此类疾病早期症状易被忽视，公众认知亟待提升。该项目由广州医科大学附属口腔医院（以下简称广医口腔医院）牵头，正是针对这一健康痛点，实现从早期筛查到规范诊疗、从科普宣教到科研创新的全链条覆盖。
多部门多中心联动 护航青少年颌面健康
“颞下颌关节病在人群中发病率不低，但很多市民认知不足，常把张嘴弹响、脸颊酸胀当成小问题忽略，最终导致病情加重。”中国工程院院士张志愿在活动中介绍，儿童青少年处于颌骨与关节发育的黄金期，症状隐匿更易被忽视，若不及时干预，不仅可能影响生长发育、导致成年后出现严重畸形或功能障碍，还会错过咀嚼功能锻炼的关键阶段，需家长格外留意。
张志愿院士指出，后牙的正常咀嚼功能不仅关乎颌面健康，还与认知健康密切相关。长期缺乏后牙有效咀嚼，可能会增加阿尔茨海默症的发病风险，这也让重视关节健康、及时干预疾病更具现实意义。他强调，青少年颞下颌关节疾病是关乎颌面发育的重大公共卫生问题，该项目旨在通过规范化的临床筛查与基因研究相结合，建立中国人自己的大数据库，最终制定出颞下颌关节源性牙颌面畸形的“中国方案”。
据悉，此前首批50家泛华南八省颞下颌关节病及继发牙颌面畸形诊治联盟于今年3月2日成立，在口腔疾病国家临床研究中心指导和暖医AI团队协助下，为跨区域诊疗协作、医疗资源整合及技术经验共享搭建了坚实框架，也为本次项目落地奠定了重要基础。本次项目紧扣《广东省健康口腔行动实施方案（2019－2025年）》工作要求，以“公益惠民与科研攻关并举”为核心定位，旨在构建覆盖全省的颞下颌关节疾病防治与科研协同体系。
口腔疾病国家临床医学研究中心主任、国家口腔医学中心主任、中华口腔医学会咬合与颞下颌疾病分会候任主委杨驰教授寄语表示，项目旨在攻克“颞下颌关节与面部发育异常关系”这一国际难题，选择广医口腔医院作为华南地区牵头单位，将依托广州的区位优势，建设辐射东南亚的区域培训中心。
广医口腔医院院长李江表示，此次项目对建立临床大数据库、推动口腔医学发展意义深远。作为华南地区牵头单位，广医口腔医院将始终秉持南山精神，举全院之力，科学、严谨地完成数据采集与研究任务，并以此为契机，推动口腔疾病防治工作与学科建设迈上新台阶。
牵头单位广医口腔医院为多中心研究项目合作单位授牌，广东省人民医院、广东药科大学附属第一医院、粤北人民医院、深圳市口腔医院、佛山市口腔医院等作为代表接受授牌，标志着项目进入实质性推进阶段。
院士和权威专家联合支招 3步自查和6条防护准则快收好
在活动中，杨驰教授和广医口腔医院党委书记张清彬教授相继给出通俗实用的科普指导，帮助市民及家长快速自查、科学防护。
杨驰教授指出，无论成人还是青少年，均可通过以下3点快速排查关节异常，家长尤其要关注孩子的细微信号：
1.关注异常声音：张嘴、咀嚼时耳前是否出现弹响、摩擦音或卡顿感，尤其是声音伴随不适时；
2.关注疼痛酸胀：按压耳前区域或说话、打哈欠时，关节及周围肌肉（脸颊、太阳穴附近）是否有痛感，或酸胀感放射至头部；
3.关注功能异常：正常成年人张口能容纳3根手指宽度，若小于2根则需警惕，张嘴时下巴偏斜也属于异常信号。
张清彬教授针对预防和缓解颞下颌关节问题，提出了“四个避免、两个坚持”的日常防护建议：
四个避免：
1. 避免不良咀嚼习惯：不长期用单侧牙齿吃饭，不咬过硬食物（如坚果壳、硬糖等），通过规范咀嚼方式减轻颞下颌关节的压力。
2. 避免关节过度负担：不长时间大张口（例如长时间说话、唱歌），不熬夜时磨牙或白天紧咬牙关；若存在磨牙习惯，可咨询医生佩戴咬合垫，降低关节磨损。
3. 避免不良姿势：不长期低头看手机、电脑，防止颈椎前倾导致头部重心偏移，间接加重颞下颌关节的压力。
4. 避免受凉刺激：冬季注意耳前区域保暖，日常不直吹空调或冷风，避免寒冷诱发关节周围肌肉痉挛，引发不适。
两个坚持：
1. 坚持温和放松：若感觉颞下颌关节不适，可每天用40℃左右的温毛巾热敷耳前区域，每次10—15分钟，通过热敷促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。
2. 坚持及时干预：若出现关节弹响、疼痛、张口受限等不适症状，且持续1周以上，切勿自行按摩或用药，需及时到医院就诊，通过早期干预避免问题加重。
张清彬教授还演示了团队针对有张不开嘴的症状的患者研究设计的一套口腔健康操，分为三个动作：一是为张闭口运动；二是侧方运动，让下颌向左右两侧交替运动；三是前后运动，让下颌向前伸，再向后缩回来。每个动作重复16次为一个回合，一天做三个回合。
文/广州日报新花城记者：吴婉虹 通讯员：刘凤屏、郭千千、王雪莹
图/广州日报新花城记者：吴婉虹 通讯员：刘凤屏、郭千千、王雪莹
广州日报新花城编辑：伍仞
