1月12日，国家卫生健康委举行新闻发布会，介绍呼吸道疾病防治有关情况。会上，国家卫生健康委医疗应急司副司长高新强、工信部消费品工业司副司长王孝洋、中国疾病预防控制中心研究员王丽萍、广东省中医院院长张忠德、首都医科大学附属北京儿童医院主任医师徐保平就大家关心的问题一一进行了解答。
国家卫生健康委新闻发言人胡强强介绍，近期中国疾控中心发布的全国急性呼吸道传染病哨点监测情况显示，2025年第1周流感处于季节性流行期，流感病毒阳性率上升趋缓，其中，全国门急诊流感样病例的流感病毒阳性率较上周上升3.8%，低于去年同期水平，预计中下旬流感活动水平可能会逐步下降，不同省份间流感活动水平有所不同。
为更好满足群众就医需求，国家卫生健康委指导各地做好医疗资源统筹，扩大医疗服务供给，优化服务流程，并会同相关部门做好药品储备和供应保障。目前未出现医疗资源明显紧张的情况，相关重点药品生产供应和库存总体正常。
1.
目前的医疗资源是否能够满足呼吸道疾病患者的就医需求？
卫生健康系统在缓解医疗机构的就诊压力上有哪些举措？
国家卫生健康委医疗应急司副司长高新强：监测显示，近期处于流感高发季，但未超过去年流行季的水平，全国的发热门诊急诊患者数量呈现一定上升趋势，但总体低于去年同期水平，未出现医疗资源明显紧张的情况。为了更好满足群众就医需求，国家卫生健康委会同国家疾控局联合有关部门，从去年10月开始就提早部署，每日监测，持续调度，在加强全国面上工作的同时，做好重点省市的工作指导，动员各地资源和力量，持续对相关医院进行实地调研查看，确保诊疗服务平稳有序。
一是加强服务诊疗的监测，组织开展流感等冬春季呼吸道感染性疾病的监测调度工作，对全国和主要城市二级以上医疗机构及基层医疗机构呼吸道感染性疾病的诊疗情况进行日监测日分析，指导各地做好医疗资源的统筹，合理调配医务人员、药品、设备、床位等资源。
二是扩大医疗服务供给，部署二级以上医疗机构和基层医疗机构，发热门诊应设尽设、应开尽开，并根据就诊服务需求配足配强医务人员，加强发热门诊、急诊、儿科等重点科室的医疗力量，安排好夜间及节假日值班值守，为做好流感等医疗救治工作提供全方位的保障，满足人民群众就医需求。
三是优化服务流程，指导二级以上医疗机构结合专业特点，合理安排号源，并向基层医疗机构开放一定比例的号源。针对儿童等特殊就诊群体的要求，相关医疗机构加强医疗资源的调度，在挂号、检查、检验、取药、输液等环节采取措施，优化服务流程。我们鼓励推行先检查后诊疗，专业医师在预检分诊的环节开具检查检验单，患者或者患儿的家长持检查检验的结果以后再进行就诊，节省等候时间，提高医疗服务效率。
四是发挥互联网+的作用，鼓励医疗机构开展互联网+药学服务，推动处方的流转、药品配送等服务，鼓励轻症没有基础性疾病的患者通过互联网医院就诊，减少院内的人员聚集。针对诊断明确的复诊患者，鼓励通过互联网诊疗平台，预约检查检验的平台进行预约复诊号源，减少等候时间。
五是注重发挥基层医疗机构的分流作用，结合紧密型县域医共体建设，推动县级医院向基层派驻中级以上职称的医师，增强基层医疗机构诊疗能力和诊疗水平，指导各地开展延时门诊或者节假日的门诊，满足上班上学这些人群的就诊需求，方便居民错时就医。此外还要求各地充分发挥医联体的作用，畅通基层医疗机构向上级医院转诊的通道，保证患者诊疗的需求。
2.
当前和未来一段时间，我国的呼吸道传染病的流行态势如何？
中国疾病预防控制中心研究员王丽萍：当前正值呼吸道传染病流行的高发季节，多种病原体都可能引起呼吸道的传染病。根据我们的监测结果，流感是引起当前医疗机构急性呼吸道感染就诊患者增加的主要疾病，监测结果显示，当前正处于流感季节性的流行期，大多数省份的流行强度处于一个中等水平，目前流感检测的阳性率上升趋势已经减缓，随着中小学校的陆续放假，预计在这个月的中下旬会出现一个下降。
人偏肺病毒并不是一种新的病毒，目前人偏肺病毒的阳性率上升也是处于一个平台波动，其中北方省份的阳性率出现一个下降，我们也看到14岁以下的患者阳性率开始下降。呼吸道合胞病毒目前阳性的检出率在0~4岁患儿中呈现一个波动上升，鼻病毒、肺炎支原体以及腺病毒阳性率呈现下降趋势。新型冠状病毒和其他的一些呼吸道的病原体，处于一个较低流行水平。
总体来看，今年冬春的呼吸道传染病仍然呈现一个交替和叠加流行的态势，都是已知病原，没有出现新发的传染病，预计今年整个的流行强度和就诊压力不会高于去年。
3.
近期流感等呼吸道疾病高发群众用药的需求是明显上升的，请问相关的药物生产供应的情况怎么样？
另外工业和信息化部在稳定生产供应方面都做了哪些工作？
工信部消费品工业司副司长王孝洋：我国是医药工业大国，规模以上工业企业有1.25万家，产业链韧性强，生产能力大，扩产潜力也大，具备快速的大规模增产能力，特别是呼吸道疾病相关的药品种类齐全，产能产量大，可以满足相关的需求。
电商平台的监测数据显示，近一年来常用的国产呼吸道疾病治疗药品都没有出现过断货情况，平台的供应十分稳定。下一步工信部将密切跟踪流感等呼吸道疾病的发展态势，强化部门联动，加强生产监测和供需对接，及时响应市场的需求。
近期呼吸道疾病的传播中是以流感为主，工信部对磷酸奥司他韦、马巴洛沙韦等小分子抗病毒药物进行了重点的监测调度，组织有关的企业做好生产供应和动态调配，保障群众的用药需求。马巴洛沙韦它是一种进口的药物，主要分为片剂和干混悬剂两种剂型，其中干混悬剂的剂型主要是针对吞咽困难的儿童是一种补充剂型，需要说明的是，这两种剂型都适用于5岁以上的患者。
从我们的监测调度情况来看，目前马巴洛沙韦总体库存充足，其中片剂的马巴洛沙韦在线上和医疗机构的供应渠道都是畅通的，干混悬剂剂型的马巴罗沙韦主要对医疗机构保持常态化的供应，线上渠道正在组织有关企业进一步加大投放的规模。
根据调研和监测的情况，磷酸奥司他韦的产能产量是充足的，下一步工信部将继续密切跟踪磷酸奥司他韦、马巴洛沙韦等流感药物的供应情况，组织做好供需对接，持续满足市场的需求。
4.
近期医疗机构的呼吸道传染病的就诊人数与往年相比是什么情况？
在这种情况下应该怎么来预防？有哪些实用的方法？
有哪些传统疗法或者药方可以帮助预防治疗流感和人偏肺病毒感染？
广东省中医院院长张忠德：我所在的广东省中医院今年冬春季的门诊因为呼吸道传染病就诊的人数与去年同期相比还略有下降，流感阳性解除率也基本与去年持平。从我们医院的数据来看，发热门诊就诊人次今年只达到去年同期的80%左右。
中医药在治疗呼吸道传染病方面有独特作用，风寒重的，我们用疏风散寒类的中成药，风热类的我们用疏风清热类的中成药，风燥症我们用润肺润燥解表的中成药来进行治疗，都起到了非常好的效果。
中医非常强调地域。北方地区今年以风寒为主，夹燥，所以患者发热、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、全身酸痛、口干咽干、喉咙干的症状相对比较重。而南方地区，风寒化热、夹热夹湿的症状比较多，所以患者发热、喉咙痛、全身困重、口干口苦，部分伴有胃肠道的症状，在治疗和预防上要有所偏重不同。
在提升人体的抵抗力和正气方面，中医也有很多的办法。在增强体质祛除外邪方面，就有太极拳、八段锦、五禽戏、针灸、艾灸、药膳、沐足、按摩等一系列办法，具体到老百姓爱用的茶饮方面，如果我们平时容易出汗，容易感冒，可以用党参、紫苏叶、生姜来煲水喝，来疏风补气。如果平时很容易疲倦乏力、胃口不好又容易咳嗽、打喷嚏的，可以用党参、黄芪、陈皮来煮水喝或者煲汤喝，就可以健脾补气来固表。有些平时容易口干、咽燥上火又很容易疲劳的人群，可以用西洋参、玉竹、陈皮煮水喝，既可以滋阴又可以补肺健脾，增强人的抵抗力。另外，还可以用艾叶、紫苏叶、生姜来泡脚，泡15~20分钟，可以增强体质。如果我们住在酒店，不在家，可以用吹风机来吹口鼻和后颈部，可以帮助祛风寒，提升抵抗力。
5.
有一些儿童会同时感染多种病原体，请问为什么会这样？
如果孩子出现发热，是不是应该立刻就医？
首都医科大学附属北京儿童医院主任医师徐保平：儿童同时感染多种病原体的情况并不常见。儿童呼吸道感染是最常见的疾病，但是基本上是一年四季都可以出现，但有些病源可以出现流行峰，比如流感病毒、腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、偏肺病毒，还有肺炎支原体等等。出现这种流行高峰，并不代表孩子会同时感染多种病原，多数情况下孩子还是以单一病原感染为主。如果一旦孩子比如说年龄比较小，病情比较重，持续发热的时间比较长，或者存在基础疾病，这种时候才有可能感染多种病原。
另外像今年我们北京儿童医院门诊的情况来看，今年冬季并没有出现病人超常增多的异常现象。近两个月我们医院内科门诊就诊量和2023年同期相比是明显减少的，和2019年的水平是一致的。另外流感病毒的病人诊断数是去年的大约50%，主要以甲流为主，偏肺病毒的病人数占比很少，大约是3%。
儿童出现多种病原同时感染的情况并不多见，但有可能会出现这种情况——孩子感冒好了之后，很快没几天又出现发热，或者是感冒好转之后病情再次加重，这主要是可能先后感染了两种不同的病原，一开始可能感染了鼻病毒或者其他病原，之后又感染了流感病毒或者是支原体等一些不同的病原。这个时候孩子更要注意防护，虽然感冒好转，但孩子的抵抗力的恢复可能需要一个更长的时间，所以在这段时间应该加强孩子的防护，预防出现新的感染。
儿童发热是常见症状，如果孩子发热的时候精神比较好，可以正常进食，正常玩耍，正常睡眠，面色呼吸都正常，也没有其他系统的表现，可以在家观察对症治疗，但是如果孩子出现高热不退，精神反应不好，比如爱睡觉、烦躁不安、面色不好、呼吸增快、喘憋甚至呼吸困难，或者出现频繁的恶心呕吐、抽搐这种情况就应该尽快到医院就诊。
6.
今年我国流感病毒有什么特点？
得了流感出现什么情况应及时就医？
若此前还没来得及接种疫苗，现在是否还适合接种？
中国疾病预防控制中心研究员王丽萍：我国流感监测结果显示，当前流感流行的优势株是甲型H1N1亚型，中国疾控中心国家流感中心对近期分离到的甲型H1N1流感病毒进行抗原性分析，提示与今年的流感疫苗株匹配度良好，疫苗接种有效；耐药性分析提示，目前流行的流感病毒对于抗病毒药物敏感，药物治疗有效。
流感一般1—2周可以自愈，但如果出现高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应及时就诊。孕妇、儿童、老年人以及慢性病患者等流感高危人群，感染流感后更容易导致重症，建议尽快就医治疗。
建议所有6月龄以上的人群，只要没有接种禁忌，主要指如对疫苗所含成分过敏，每年都应接种流感疫苗。对于今年还没有接种流感疫苗的人，现在依然可以接种，因为流感疫苗在整个流行季都能提供一定的保护作用，只要还处于流感病毒传播活跃、容易感染的时期，接种疫苗都能降低感染流感病毒的风险，减轻感染后的严重程度，减少并发症的发生。
7.
患流感后对于使用药物专家有哪些建议？
儿童作为流感易感人群，用药时有哪些需要特别注意的事项？
首都医科大学附属北京儿童医院主任医师徐保平：抗流感病毒药物是处方药，如果怀疑得了流感以后应该及时到医院就诊，根据医生的处方使用抗流感病毒药物，早期使用抗流感病毒药物，可以减少流感病毒的复制以及传播，可以有效缩短病程，减少流感病毒持续的时间，也可以有效预防重症和并发症的发生，但是不建议自己使用处方药。因为儿童呼吸道感染，特别是上呼吸道感染，最主要的还是病毒感染，绝大多数呼吸道病毒是没有特效抗病毒药物的，所以这个时候主要以对症治疗为主，儿童常用的对症治疗药物，包括退热药、祛痰药，以及一些具有清热解毒作用的中成药，儿童退热药主要推荐的是对乙酰氨基酚和布洛芬，另外特别强调的是儿童应慎用镇咳药，除非是孩子出现剧烈的干咳，影响孩子的睡眠休息，这个时候才可以短时间使用镇咳药，使用药物的同时一定要注意观察，如果孩子一旦出现有痰的咳嗽，这个时候要及时停用镇咳药换用祛痰药。
另外在儿童用药的时候要特别关注用药安全，比方说用药的时候一定要仔细阅读说明书、注意事项、用法用量、禁忌证以及是不是可以和食物同时服用等等这些问题。
在儿童用药的时候还要特别注意的是用药剂量的准确，因为儿童的用药剂量往往是根据年龄和体重来计算出来的，所以不能过量给药。我们在临床上看到有些孩子因为高热不退，家长着急就给孩子增大剂量服用退热药，增加剂量会引起药物不良反应增加，所以一定不能给孩子随意增加药物剂量，也不能随意增加药物给药的频次。
8.
急性呼吸道感染后有些患者会出现咳嗽迁延不愈的问题，如何区别咳嗽的类型对症治疗？
广东省中医院院长张忠德：急性呼吸道感染引起的主要症状有高烧、喉咙痛、全身酸痛等，中医药在治疗上有独特效果。咳嗽是急性呼吸道感染的主要症状之一，这是一个比较棘手的问题，中医药在解决咳嗽的问题上有这几点需注意：
第一要分清楚它的寒、热或者燥。
寒咳主要是由风寒引起的，咳嗽的特点是咳嗽很频繁，咳的声音很重，伴有咽痒，咳出清澈的、稀稀的痰或者是白痰。患者脸色发青，舌苔有点白，所以在治疗方面，就以散寒止咳为主，可以用生姜、陈皮、橘红这些，也可以选市面上治疗寒咳、疏风散寒止咳的中成药来进行治疗。
热咳主要是由于感受风热或者感受风寒以后化热引起的，咳嗽频繁，喉咙干痛，咳黄痰，患者脸色偏红，舌苔也偏红。热咳主要是清热止咳，可以用一些菊花、青榄、胖大海、芦根等煮水喝。同时市面上很多清热化痰止咳的中成药也可以吃。
燥咳在北方地区多见，它表现的是干咳，痰很少，很黏，很难咳得出来，讲话声音嘶哑，口咽或者伴有大便秘结这些症状，我们在治疗上就是以润肺止咳、解表为主，平时可以用百合、玉竹、罗汉果、雪梨、乌梅等滋润的药来泡水喝，也可以用市面上润肺润燥止咳的中成药。
还有一种特别的咳嗽叫作风咳，它的特点就是表现为阵发性的呛咳，喉咙非常不舒服，风一吹咳嗽加重，没有痰或者很少的痰，这是风太重了。此时可以用一些紫苏叶、紫苏子、生姜泡水喝，也可以用市面上专门治疗风咳的中成药，或者是找医生开中药来吃。
另外有些患者感冒后伴有疲倦乏力、出汗多等症状，这是气虚的表现，我们可以用党参、西洋参、黄芪或者五指毛桃来煲水喝。有些人感冒以后很怕冷，手脚特别冷，这是阳虚的表现，我们可以用肉桂、肉苁蓉这些温阳的来进行治疗。
另外一种就是感冒以后胃口特别不好，吃不下饭，肚子不舒服，这时候往往是脾胃虚或者夹湿的，我们可以用陈皮、生姜、砂仁，也可以用市面上的一些化湿健脾的中成药来服用，很快就可以缓解。
文/广州日报新花城记者：张青梅
