猫、狗、仓鼠、鸟……当代社会，越来越多“毛孩子”成为人类家庭的一分子。不过，猫咪在脚边蹭来蹭去、狗狗摇着尾巴扑上来舔脸等温暖日常，正给越来越多爱宠人士带来困扰——出现眼痒、打喷嚏、咳嗽，甚至呼吸困难、气喘等过敏症状。
让人疑惑的是，很多人并不是一开始就对宠物过敏，而是在养宠数年后突然出现过敏症状。
一边是与爱宠无法割舍的感情与抚养责任，一边是难以忍受的过敏症状，爱宠人士只能“忍一忍”？
图/广州日报新花城记者：莫伟浓
事实上，截至目前，北京、上海已有医院的过敏科增设了宠物过敏门诊。3月18日，中山三院过敏科也正式开设广州首个宠物过敏门诊，每周三上午开诊，提供相关治疗和健康指导。
据介绍，该宠物过敏门诊除了治疗过敏症状，还创新性地将防控关口前移，构建了一套涵盖“医防融合”的全流程健康管理体系，即不再坐等患者发病，而是主动面向有过敏家族史或计划养宠的人群，提供前瞻性的过敏检测与风险评估。
现象
一开始对宠物不过敏
养着养着出现过敏症状？
患者郭小姐5年前养了两只可爱的金毛狗。养宠第四年起，她发现一靠近狗狗就喷嚏连连，后来发展到眼泪汪汪，甚至气喘胸闷。后来，她在中山三院过敏科查出过敏性哮喘，过敏原是狗毛。
无独有偶，市民袁女士表示，自己之前对宠物毛发不过敏，但这两年她一到饲养宠物的亲戚朋友家做客，就会浑身发痒难受，对此十分不解。
对于“之前对宠物不过敏，现在却会浑身发痒”等现象，重庆大学附属沙坪坝医院儿科主任文香解释，这与过敏反应发生的机理有关，过程复杂又抽象，主要分为致敏、激发、效应三个阶段。
图/广州日报新花城记者：莫伟浓
致敏阶段
当花粉、尘螨、霉菌、宠物毛发等过敏原被人体以各种方式接触后，会刺激身体免疫系统里的B淋巴细胞，产生专门对付这种过敏原的特异性抗体。
“这些抗体就像‘信号员’，会附着在肥大细胞和嗜碱性粒细胞的表面，让身体进入‘敏感备战状态’。但如果之后几个月甚至更长时间都不再接触该过敏原，身体这种过敏反应就会慢慢解除。”文香介绍。
激发阶段
如果同样的过敏原再次入侵身体，就进入了激发阶段。
“这时，过敏原会与那些已经附着了‘信号员’的细胞‘对上信号’，随即触发肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放各种生物活性物质。这些物质会让身体出现一系列反应，比如气管变窄、皮肤发红、水肿等。”文香解释说。
效应阶段
到了效应阶段，上文提及的生物活性物质会到身体各个部位“兴风作浪”，引发具体的过敏症状。轻的可能是局部皮肤瘙痒、打喷嚏，重则可能出现全身过敏反应，比如呼吸困难。
图/广州日报新花城记者：吴子良
值得注意的是，武汉大学中南医院过敏反应科主任张书辰指出，即使是没有过敏史的正常人，长期养猫（约５年）也可能发展为过敏性体质，对猫毛产生过敏；而本身就是过敏性体质的人，养猫后可能在一两年内就会出现明显过敏症状，且气道、皮肤的反应会更强烈。
原因
宠物过敏的根源：
看不见的蛋白质
北京协和医院变态反应科主治医师潘周娴介绍，掉落在地板、沙发、床铺上的皮屑和毛发，是最主要的过敏原载体，而唾液、尿液、粪便等也可能诱发接触性过敏。比如，被猫舔过的皮肤出现红肿瘙痒，就是典型表现。
“对猫狗过敏，真凶并非毛发，而是皮屑、唾液、尿液中的特定蛋白质。这些蛋白质由宠物皮脂腺分泌，是过敏反应的‘始作俑者’。”潘周娴说，这些微小颗粒通过空气和接触传播，被吸入后触发免疫系统“过度防御”，释放组胺引发打喷嚏、眼痒、皮疹。
以猫、狗、仓鼠、鸟类等小动物为例，它们的过敏原并非局限于毛发，更多来自皮屑、唾液、尿液中的特异性蛋白。
猫
最主要的过敏原是皮屑和唾液中的Feld1蛋白，超过90%对猫过敏的人会对其产生反应。这种蛋白可附着在猫毛、家具、衣物上长期留存，是宠物过敏最常见的致敏源。
图/广州日报新花城记者：高鹤涛
狗
核心过敏原为Canf1和Canf5蛋白，存在于毛发、上皮组织、唾液和尿液中，易随空气飘散，引发吸入性过敏。
啮齿类宠物（如仓鼠）
过敏原来自其毛发、皮屑及尿液中的多种特异性蛋白，传播性较强，少数情况下可能引发较为严重的过敏反应。
图/广州日报新花城记者：高鹤涛
鸟类（鹦鹉、文鸟等）
主要过敏原是羽毛角蛋白，同时鸟类的皮屑和排泄物也可能携带致敏物质，长期接触可能刺激呼吸道。
此外，宠物毛发还可能吸附尘螨、霉菌孢子等环境过敏原，成为二次致敏的媒介。
影响
过敏反应可大可小
中山三院副院长、过敏科学科带头人杨钦泰介绍，广州地处南方，根据十年前的检测，南方地区过敏原主要是尘螨。但近十年来，关于宠物过敏的案例增加了2—3倍。
宠物给人类带来情绪治愈的同时，人类发生过敏性疾病的风险也在提高。据统计，在全球范围内，约10%—20%的人群对猫或狗过敏，其中儿童过敏比例更高。中山三院曾开展调查发现，来自检出的宠物过敏原在所有过敏原中位列第三。
“宠物过敏的表现形式多种多样，症状可能因接触部位不同而异。”潘周娴介绍，过敏性鼻炎和过敏性哮喘是宠物主人最常见的过敏症状。
鼻腔接触
典型表现为喷嚏频发、清水样流涕、鼻痒、鼻塞。
眼部接触
会导致结膜充血、眼痒流泪，甚至眼睑肿胀。
皮肤接触
出现红疹、风团、瘙痒，类似荨麻疹表现。
下呼吸道反应
吸入过敏原可能引起咳嗽、气喘、胸闷。
系统性反应
极端情况下，可引发过敏性休克、意识丧失等危及生命的反应。
应对
增设宠物过敏门诊
提供健康的“撸宠”方案
“医护人员认同对宠物抚养的责任心，但这样的现象也提醒我们，不能放任爱宠人士身上发生的过敏性鼻炎、过敏性哮喘等疾病，应该开展有关工作为爱宠人士的健康保驾护航。”杨钦泰表示。
3月18日，中山三院过敏科正式开设广州首个宠物过敏门诊，每周三上午开诊，从脱敏治疗、医防融合、源头防治等方面，提供治疗和健康指导。截至目前，北京、上海也有部分医院的过敏科增设了宠物过敏门诊。
图/广州日报新花城记者：莫伟浓
脱敏治疗
通过《广东省粤港澳大湾区内地九市进口港澳药品医疗器械管理条例》，中山三院的宠物过敏门诊引进了原研于欧洲的上皮舌下喷雾剂，帮助宠物过敏人士进行脱敏治疗。
医防融合
门诊还创新性地将防控关口前移，构建了一套涵盖“医防融合”的全流程健康管理体系。
“门诊不再坐等患者发病，而是主动面向有过敏家族史或计划养宠的人群，提供前瞻性的过敏原检测与风险评估。尤其是有养宠意愿但未实施的市民，通过专业研判，医生能提前预判个体养宠后的致敏概率，给出‘慎养’或‘科学共养’的指导，从而从源头上避免‘养后难舍、舍之痛苦’的两难困境。”杨钦泰说。
源头防治
中山三院正联合华南农业大学等科研机构，将过敏防控的战线从“人”延伸至“宠物”，一方面研发针对猫狗的专用疫苗，通过注射抑制其体内过敏原蛋白的产生与排出；另一方面开发低敏宠物粮，利用饮食干预降低过敏原排放量；更前沿的是，团队正尝试研究繁育出天然的“低敏猫”。
科学养宠
不让“爱”变“负担”
过敏体质能不能养宠物？
潘周娴介绍，对于症状较轻、可控的过敏人群，并不是绝对不能养宠物。关键在于做好日常管理、降低暴露水平。她建议：
限制宠物活动空间，尤其避免进入卧室等高频活动区域；
做好家居用品定期清洁，尽量减少使用易吸附皮屑的家居用品，如布艺沙发、针织品、毛绒玩具等；
给宠物定期清洁护理，每周1—2次，有助于减少过敏原；
喂食低致敏宠物粮，某些专用猫粮可减少过敏蛋白的含量；
使用空气净化器，选配高效空气过滤网，有效过滤空气中的小颗粒过敏原；
通风换气：每日开窗通风30分钟以上，帮助过敏原扩散。
综合自：新华社、新华网、新快报、上游新闻、上观新闻、“健康上海12320”微信公众号、湖北日报
统筹/陈婷婷
图/广州日报新花城记者：莫伟浓、吴子良、高鹤涛
