近年来,高血压渐呈低龄化趋势,甚至在儿童青少年中患病率逐渐攀升。上学期,清华大学附属北京清华长庚医院启动针对附近校园的专项筛查与干预。筛查发现,近800名超重、肥胖儿童中高血压检出率超过30%。
那么多“小胖墩”未老先“高”、被“老人病”盯上,着实令人揪心!有一句曾经很流行的话叫“不要让孩子输在起跑线上”,那是指孩子的学业,要是孩子的身体出了大问题,那就不是“输”那么简单,而是“倒”在了起跑线上,往后余生的境况可想而知。
儿童青少年肥胖是一种慢性疾病,并且是复杂的,受多因素影响的、容易复发的疾病。肥胖将使儿童青少年身体的代谢、生物力学等发生改变。另外,肥胖也会对儿童青少年的心理造成不良影响。因此,儿童青少年肥胖的治疗一定要及时,不可等待观望,以致延误。
儿童青少年肥胖成因复杂,先天与后天、内因与外因,个人与家庭、学校与社会皆有。从家庭维度探究,不少家长的育儿方式偏粗放,孩子爱吃啥就给啥,吃多少是多少,导致糖分摄入过量;过分看重孩子的学习成绩,上午上课、下午上课、晚上刷题、周末补习,孩子难有一刻的空闲;对孩子沉迷游戏、不爱运动睁一只眼闭一只眼,只要不吵闹就行。当孩子出现肥胖问题时,他们依然认为“孩子不是肥胖而是壮实”“小时候胖点没关系,长大就好了”,甚至当孩子被查出有高血压时,也认为“没有不适就不需要干预”。可以说,老一辈人对“胖娃娃”的认知误区,在当下仍有一定的市场。虽然,儿童高血压的可逆性强,通过早期规范干预、调整生活方式,很多患儿的血压可恢复正常,但也不是都这样,终身患病的风险依然不低。
其实,“小胖墩”是一个全球性问题,很多发达国家早就出现了。譬如,2006—2007学年,英国10~11岁六年级儿童的肥胖率达到17.5%。针对这一问题,英国于2008年发布白皮书,将儿童肥胖列为国家优先应对的公共卫生挑战,并着手从国家战略高度解决这一问题。从食品管控、饮食教育、体育锻炼和监督管理等方面入手,形成了多维度系统化的干预体系。其中2016年颁布的《儿童肥胖:行动计划》规定:所有儿童每天应至少进行60分钟的中高强度运动,其中学校需保障30分钟,其余30分钟由家长自主安排。
2020年10月,国家卫生健康委联合教育部等六部门印发《儿童青少年肥胖防控实施方案》。实施方案聚焦推动儿童青少年实现饮食与运动平衡,压实政府、社会、家庭多方主体责任,构建家庭、学校、社区、医疗机构联动协同的防控工作体系。政策“施工图”落地生根,离不开高效的执行转化。这份偏向宏观指引的实施方案,怎样破除落地壁垒、转化为看得见的防控实效,十分考验各级各地职能部门的治理智慧与落实魄力。
孩子健康,家之期盼;少年强健,国之根基。儿童青少年肥胖防控,牵系民生福祉、关乎国家长远发展,必须把它摆在重要位置,当作一件大事要事来抓,抓细抓实,将“健康第一”的教育理念落到实处。
(广州日报评论员连海平)



















































