“家门口”看中医，体验有望更佳。7月28日，国家中医药局等11个部门联合印发的《医疗卫生强基工程中医药行动方案》对外公布。未来五年，我国将通过进一步优化中医药服务布局，力争实现居民15分钟可就近获得优质的中医药服务。
“家门口”服务的贴心之处，在于细致入微、敏捷响应。而中医药服务的需求本身也具有“家门口”属性。譬如，在居家生活中，小儿群体咳嗽、感冒、消化不良多发常见，中老年群体对治疗颈肩腰腿痛的需求旺盛，不少“上班族”常常会受到“网球肘”“鼠标手”的困扰。人们对常见病、多发病的就近就医需求越是强烈，就越是需要资源下沉、治理创新。
微创新，匹配微服务。治理创新未必需要高昂的投入，也未必需要超前的技术，关键在于适配。即使没有“高投入”“大手笔”，一项诚心诚意的提升，也能精准契合邻里街坊对“身边的中医”的需要。在重庆巫溪，一批“简、便、廉、验”的中医药适宜技术在基层广泛推广，艾灸、拔罐、刮痧、贴敷等中医特色疗法在乡镇居民中圈粉。当地的县中医院定期开展“中医药文化月”“中医药夜市义诊”等活动，专门开展八段锦教学、节气养生讲座和中医适宜技术体验。持续推进这些项目，日久天长，就会有大的成效。
微创新必然是因地制宜的，天然地与“一刀切”绝缘。譬如，上门诊疗对不少失能老人、高龄老人是刚需。然而，公益模式受制于人力成本，在推行中遇到困难。北京一社区服务中心便实行“集约式上门服务”，每天下午安排一组全科医护人员，集中为预约的老人提供巡诊、随访、康复护理、健康指导、送药等服务，避免了“分散上门”的人力浪费。同时，上门服务的费用由政府补贴、家庭和医保共同负担，有效提高了医护人员的积极性。
微创新离不开体系化的支撑力。实现服务从“有”向“优”转变，需要治理服务体系的提升。在河北故城，从开处方到送药只需要3小时，怎么做到的？原来，故城县中医医院与全县13个乡镇卫生院和566个村卫生室结成中医医联体，依托中医智能云系统、智慧共享中药房系统等实现优势资源整合，在“家门口”看好中医的问题便迎刃而解。当地把产业链思维融入中医药服务拓展中去，做大了优质医疗资源的“蛋糕”，提升了中医药服务的能力，可谓一举多得。这一点值得思考借鉴。
广州日报评论员杨博
