近日,广州消化疾病中心结直肠肛门外科联合多学科团队,成功救治一名76岁高龄胃底贲门巨大间质瘤破裂大出血患者。该患者肿瘤侵犯多个器官,一度被判定为“无法手术”,但在广州市第一人民医院多学科团队的精准救治下,历经72小时生死时速,最终转危为安,术后第10天顺利出院。广州消化疾病中心首席专家曹杰教授提醒,胃肠道间质瘤症状隐匿,一定要定期体检,早发现早治疗。
肿瘤破裂大出血,命悬一线
该患者因胃底贲门巨大间质瘤破裂导致失血性休克,入院时血红蛋白仅2.3g(正常成年男性应≥13g),生命垂危。由于肿瘤已侵犯脾脏、胰尾及左侧肾上腺,手术风险极高,外院曾建议保守治疗。但患者家属不愿放弃,辗转联系到广州市第一人民医院消化疾病中心。
多学科联动,与死神赛跑
医院在患者抵达前即启动应急预案,输血科、麻醉科、介入科、肝胆胰外科等严阵以待。患者到院后,抢救迅速展开:麻醉科第一时间行颈静脉穿刺,建立快速输血通道;介入科连夜急诊行胃后动脉栓塞,成功控制大出血;输血科24小时内输注6单位红细胞,将血红蛋白提升至6.1g,为手术创造条件。
待患者生命体征稳定后,结直肠肛门外科团队联合肝胆胰外科李宁主任医师,在麻醉科、手术室护理团队的全程护航下,历时4小时完成高难度手术——保留贲门的胃底+脾+胰尾+左侧肾上腺联合切除,肿物大小约10cm×8cm。术后病理确诊为高风险胃肠道间质瘤(GIST)。在医护团队的精心照护下,患者恢复良好,术后未出现并发症,第10天即康复出院。
广州市第一人民医院结直肠肛门外科负责人主任医师杨平提醒,胃肠道间质瘤早期症状不明显,往往在肿瘤增大或破裂出血时才被发现。专家建议,40岁以上人群应定期进行胃肠镜检查,若出现腹痛、腹胀、黑便等症状,需及时就医。
文/广州日报新花城记者:张青梅 通讯员:魏星
广州日报新花城编辑:吴婉虹








































