卒中具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率、高经济负担的特点,是我国成人致死、致残的首位病因。根据全球疾病负担(GBD)2021数据,2021年中国共有2634万例脑卒中患者,新发脑卒中病例409万例。另有数据显示,急性缺血性卒中占我国新发卒中的69.6%—72.8%。
12月7日,国家医保局公布了最新版2025年医保药品目录。记者获悉,中国卒中患者有了溶栓治疗新选择,新一代溶栓药物注射用替奈普酶今年5月正式获批用于治疗发病后4.5小时内急性缺血性卒中,半年后被正式纳入基本医保目录,进一步提升了药物的可及性和可负担性。此次公布的新版国家医保目录将于2026年1月1日起正式实施。
在4.5小时“黄金时间窗”内开展静脉溶栓治疗是目前主要的缺血性卒中治疗方法,且越早治疗、效果越好。然而现实中,因公众对卒中认知不足、急救流程尚待完善,以及基层医疗能力有限等原因,不少患者错失溶栓治疗最佳时机。此外,卒中急性期仅可实施一次静脉溶栓治疗,药物选择至关重要,需结合安全性、90天功能结局等因素综合考虑。因此,临床上需要更便捷、有效、安全的创新溶栓方案为医生与患者提供更多治疗选择。
广东省卒中学会会长、暨南大学附属第一医院徐安定教授表示,传统溶栓药物需静脉滴注1小时,依赖输液设备,且配液流程复杂,需根据患者体重计算静脉推注与滴注的剂量。而创新药单次静脉推注即可完成给药,为急性缺血性卒中患者带来更便捷高效的治疗方式,也更好地满足了临床中桥接治疗和院间转运的需求。随着该溶栓药物纳入医保,更多患者有望改善治疗结局。
文/广州日报新花城记者:张青梅 通讯员:张灿城
广州日报新花城编辑:伍仞










































