图:@视觉中国
去年大学毕业的小张(化名)是一位听障患者,因为病情影响交流,她在找工作时频频碰壁。医生建议小张佩戴助听器,但小张却有顾虑:“戴了助听器觉得自己像另类,会被取笑。”为了改善听力,小张试过在网上购买眼镜款助听器,但使用后反而听力更差了,看着因为听力下降而脾气愈发古怪的小张,父母很是焦虑。
随后,小张的父母带着她来到了中山大学附属第一医院(以下简称中山一院),通过一只耳植入人工耳蜗,另一只耳验配助听器,并且配合听觉训练,如今的小张已经能与他人轻松交流了。
在3月3日全国爱耳日来临之际,“广东实力中青年医生”、中山一院耳鼻咽喉科吴旋教授指出,随着医学技术进步,各种治疗耳聋及提高听力的高科技产品不断问世,耳聋已经不再是无法治愈的顽疾,只要选择合适治疗方案,患者都能重启清晰的有声世界。
听力下降9年多严重影响生活
小张双耳听力逐渐下降已经9年余。刚上大学时,父母曾带小张求医。“医生说是双耳感音神经性耳聋,用药物治疗无效,建议我佩戴助听器。”小张说,当时的她对于佩戴助听器很抗拒,于是治疗被耽搁了。
然而,由于经常听不清老师上课,小张的成绩也非常不理想,苦恼的她转而在网上求医。参照之前检查的听力图,她在网上购买了眼镜款助听器。“买的这个助听器价格不菲,但是在实际使用中发现对听力提高的帮助不明显,反而噪音变大了,一段时间后听力还更差了。”从那之后,小张只得暂停佩戴网购的助听器。
近两年来,小张耳聋愈发严重。同学们发现她说话声音变大,还常常答非所问,原本活泼开朗的她,经常一个人在教室和宿舍里发呆,不愿意和别人交流,玩手机变成小张唯一爱好。由于平时不爱运动,小张体重明显增加,打鼾严重。
看到小张这副模样,父母心急地带她前往中山一院。
规范治疗 重返“有声”世界
接诊医生吴旋告诉记者,经过听力学、前庭功能及CT、MR影像检查,小张被诊断为“左耳极重度感音神经性聋,右耳重度感音神经性聋”,因为耳聋已严重影响小张生活及学习,须立刻干预。
由于购买和佩戴了不合适的助听器,小张目前的听力比原来更差了,因此右耳需要重新验配合适的助听器,左耳行人工耳蜗植入。
除此之外,小张体重超过100公斤,属于重度肥胖,还合并糖尿病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以及重度低氧血症等情况,在多学科会诊评估后,医生团队建议小张在术前做身体减肥训练、控制血糖、佩戴正压通气呼吸机改善血氧等治疗。
经过多种治疗和评估后,小张终于满足了手术条件。医生团队顺利在小张的左耳植入人工耳蜗。
经过术后6个月多次调机与听觉训练,小张左耳听力明显改善,配合右耳佩戴助听器,与别人言语交流轻松自如。近期,出院后的小张传来了好消息。“我被一所大学录取了,以后要继续攻读硕士研究生了!”小张开心地说,曾经受耳聋困扰的女孩终于迎来柳暗花明。
提醒:
自行网购助听器不可取
吴旋指出,助听器属于二类医疗器械及高科技产品,需要一对一专业验配,网购助听器并不适合佩戴。耳聋患者的听力损失千差万别,个人生活习惯和对助听器声音感受也不一,选择助听器一定要以佩戴的舒适度为第一准则。建议首先到耳鼻咽喉科进行专科及听力检查,再到专业助听器验配中心验配,使用过程中还需定期进行调试。
究竟什么情况需要佩戴助听器或植入人工耳蜗?“广东实力中青年医生”、中山一院耳鼻咽喉科陈垲钿副教授介绍,听障患者要根据听障类型选择不同治疗方式。如果是传导性耳聋,经药物、常规耳科手术治疗后听力损伤仍影响言语交流的,可尝试佩戴助听器或植入骨导助听器来改善听力。如果是感音神经性耳聋,患病时间超过3个月,并且经药物治疗后不能恢复听力的患者,也可先选择佩戴助听器。而对于重度耳聋且不能从助听器中获益或极重度耳聋患者,需及时进行人工耳蜗植入。
吴旋指出,不论是选择助听器,还是人工耳蜗植入,要获得理想听觉效果,不仅需要专业听力服务,后期调机及听觉康复训练更是非常重要。“人工耳蜗植入后,并非马上就能听到声音,绝大多数患者需要专业听力康复训练才能明显改善听力。”因为人工耳蜗患者的大脑接收的是经过编码处理后的电信号,与人类正常耳蜗信号不一样,需经过不断的人工耳蜗调机及科学的听觉训练,听力才能有效提升。
文/广州日报全媒体记者徐依励