近日，一年半前遭遇手臂离断的邓女士（化名）再次回到广医附属番禺中心医院创伤骨科接受拆除内固定物。
邓女士告诉救治团队，出院后一年已回归到原来的工作岗位，正常参加工作和生活，对创伤骨科当初的及时救治保住了她的手臂及功能由衷地表达感谢，并为医疗团队竖起了大拇指点赞。
邓女士对医疗团队的救治表示感谢并点赞
一年半前的一次偶然的工伤事故，导致当时49岁的邓女士被高速旋转的大型机器绞断右上臂，现场顿时血流如注，工友惊慌失措地给她做了简单包扎后，将她紧急送往附近的广医附属番禺中心医院抢救。
当时邓女士被送到医院时已出现失血性休克，除右上臂离断之外，医生通过完善的检查发现全身包括肱骨等共18处骨折，左侧腓总神经损伤，双侧血气胸，且合并有糖尿病。面对这样严重的伤情，最保险的处理办法是放弃再植，伤口先作简单处理，以保证患者的生命安全，但患者将永远失去右上肢，严重影响将来的工作和生活。为此，王永胜、李军主任医师团队迅速组织科室进行紧急讨论，在征得家属意见后，手术治疗团队凭借过硬的技术和多年的经验，决定尽力为患者保肢。此时采取一边抗休克、一边准备再植手术的绿色通道预案。
术中团队发现患者除少数神经尚未完全离断，其余组织均大段毁损，术中采用临时导流维持断臂血供、肱骨短缩、介入取出血栓、预防性筋膜室切开减压、神经松解减压等多项应急措施，创伤骨科多位医生轮番上阵完成了这台复杂的断臂再植手术。
术后状态
2周后，患者接受第二次手术，包括多处骨折的内固定及神经、韧带修复术。最终患者在住院1个月，历经2次手术后顺利出院。出院后，患者接着在该院的门诊进行了一段时间的功能康复治疗。
邓女士这次再次返院拆除内固定物时，除右上臂留下明显的疤痕提示她曾受过严重的创伤之外，已看不出其他任何的异样，肘关节、手功能等上肢所有的感觉、运动功能测定均被评为满分，其余的骨折、胸部外伤和神经、韧带损伤均完全愈合。看到邓女士康复得如此理想，医疗团队倍感欣慰。
术后一年半，患肢各项功能均恢复良好
广州医科大学附属番禺中心医院创伤中心于2020年12月11日成为中国创伤救治联盟创伤救治中心建设单位，配备有独立手术间、骨髓腔穿刺枪、创伤专用车、复温仪、加温加压输液器等紧急救治设备，能同时应对救治50人群体创伤情况，对各类颅脑外伤、肢体躯干骨折、胸腹部脏器损失等多发伤有丰富救治经验，并配套术后重症监护、创伤后康复完整配套体系，是辐射广州南部地区的实力创伤救治中心。邓女士断臂再续这一病例的高质量救治成功，充分展示该院创伤中心建设的阶段性成果，也是与急诊科、手术麻醉科、重症医学科以及康复医学科等多学科综合救治的又一典范。
文、图/广州日报新花城记者：肖桂来 通讯员：陈云辉、李军
