自从宫颈癌成为首个被明确证实可以通过疫苗预防的癌症后，接种HPV疫苗已经成为了不少女性的健康共识。与此同时，也有不少人疑惑：男性是否不受HPV病毒的“青睐”？男性有必要接种HPV疫苗吗？接种疫苗后能获得什么有效保护？
近日，这些疑问都得到一一解答。
4月14日，默沙东宣布，佳达修®9（“九价HPV疫苗”）男性适应证获国家药监局批准上市，适用于16岁至26岁男性接种。这一获批，使佳达修®9成为中国内地首个且目前唯一获批、可适用于适龄男性女性接种的九价HPV疫苗，
4月15日，进口九价HPV疫苗“首针”在广东广州、湖南长沙、陕西西安三地同日“开打”，标志着我国正式进入了“男女共防HPV相关癌症及疾病”的新阶段。
图说：进口九价HPV疫苗 李波摄
首个男性九价HPV疫苗获批上市
广州接种点预约量呈倍数增长
14日，继四价HPV疫苗开放男性接种后，进口九价HPV疫苗多项新适应证获得国家药品监督管理局的上市批准。
此次获批的进口九价HPV疫苗覆盖HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种高危和低危型别，适用于16至26岁男性，采用三剂次接种程序(0—2—6月)，可预防肛门癌、生殖器疣及相关癌前病变。
图源：默沙东官网
广州市白云区疾病预防控制中心主任陆剑云认为，九价HPV疫苗男性适应证的获批，为适龄男性群体提供了更为全面的健康防护选择，也标志着我国在HPV防控领域再上新台阶。
进口九价HPV疫苗男性适应证获准上市后，作为首批接种点之一的广州市白云区金沙街社区卫生服务中心迅速响应。该卫生服务中心免疫规划科科长廖芷樱介绍，接种点收到的预约和咨询量呈倍数增长。
针对市民关心的预约途径问题，廖芷樱提醒，可以通过线上平台、电话预约以及现场预约等多种方式进行接种预约。
实际上，除了默沙东外，目前国内还有万泰生物、康乐卫士等企业都在追赶HPV九价疫苗男性适应证研发，竞相角逐这一新兴领域。万泰生物透露，九价HPV疫苗被纳入优先审评并且上市许可申请于2024年8月获得受理，与“佳达修9”头对头免疫原性比较，研究结果显示两者相当。
有券商分析认为，如果适龄男性接种率能达到10%，就有可能带动上千万人次的接种需求。
图说：广州接种点现场的HPV疫苗宣传。李波摄
男性同样面临HPV病毒威胁
且感染率高于女性
长久以来，HPV感染被视为女性健康的重要议题，与宫颈癌紧密关联。但是，男性HPV感染同样不容忽视，其危害远超公众认知。
据了解，人乳头瘤病毒(HPV)家族庞大，有200多种亚型。根据致癌性，HPV分为低危型和高危型。
▶男性若持续感染低危型HPV，如HPV6和HPV11，可引起尖锐湿疣，不仅影响生理功能，造成心理压力，而且还具有传染性；
▶男性若持续感染高危型HPV，如HPV16和HPV18，则会增加男性患肛门癌、阴茎癌、口咽癌等恶性肿瘤的风险。
“全球范围内，90%男性在其一生中至少感染一次HPV，男性生殖器HPV的感染率实际上高于女性。持续性感染高危型别的HPV不仅可能导致宫颈癌，也可能导致肛门癌、阴茎癌、口咽癌，以及相关的癌前病变等疾病。”广州市皮肤病医院预防保健科主任医师罗权表示。
既然男性同样面临HPV病毒威胁，为什么过去较少被关注？
对此，武汉市疾控中心预防医学服务中心副主任熊越华介绍，相较女性而言，目前暂无针对男性的HPV常规筛查项目，且大多数男性HPV感染没有明显临床症状，导致了男性HPV感染此前较少被关注。
图说：进口九价HPV疫苗广州首位接种者在确认接种信息。李波摄
预防胜于治疗
接种疫苗是防控病毒的一级预防措施
罗权认为，HPV对外界的抵抗力相对较强，接种HPV疫苗是防控HPV感染相关疾病的一级预防措施，HPV疫苗不仅可以预防宫颈癌，还可以预防HPV感染引起的肛门癌和生殖器疣。
事实上，如果男性感染上HPV，不仅自身面临健康风险，还可能将病毒传染给女性伴侣，增加伴侣感染HPV及患宫颈癌等疾病的风险。因此，男性接种HPV疫苗，不仅能保护自己，还能保护伴侣。
据悉，本次的进口九价HPV疫苗覆盖了HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型。▶可预防HPV16、18引起的肛门癌；
▶可预防HPV6、11引起的生殖器疣；
▶可预防HPV6、11、16、18引起的1级、2级、3级肛门上皮内瘤样的癌前病变或不典型病变。
除疫苗接种外，罗权建议男性应避免高危性行为，同时保持规律健康的生活方式，增强免疫力，降低感染风险。
提醒：哪些情况不适宜接种？
目前，适合男性的HPV疫苗主要有以下几种：
▶四价疫苗：除了预防高危型，还能防生殖器疣；
▶九价疫苗：预防的HPV型别更多，防护范围更广。
图说：九价比四价预防的HPV型别疾病更多，防护范围更广。图源：海报新闻
需要提醒的是，对酿酒酵母和疫苗成分过敏者，不能接种进口九价HPV疫苗。
接种疫苗后，可能出现疲劳、头疼、肌肉酸痛、恶心，以及接种部位轻微红肿、疼痛、瘙痒等症状，通常2至3天可缓解。因此，接种后还需注意：
▶保持接种部位清洁干燥。避免沾水、剧烈运动引起出汗等情况；
▶保证充足的休息，避免熬夜；
▶清淡饮食，避免饮酒、喝茶、喝咖啡、吃辛辣食物等。
需要注意的是，接种HPV疫苗并非一劳永逸，需保持良好的生活习惯、定期进行体检，如遇问题及时就医。
当心！公共浴缸、公共马桶也可传播HPV
性行为是感染HPV的主要途径，但不是唯一途径，HPV病毒还可通过母婴传播以及直接接触传播，如皮肤黏膜接触。
广州医科大学附属妇女儿童医疗中心副院长、妇科肿瘤主任医师尧良清教授表示，HPV不仅仅是通过性接触传播，生活中的密切接触也可能导致感染：使用公共浴巾毛巾、使用公共场所的坐式马桶等，假如此前的使用者是HPV感染者，而相关用具没有很好地清洁消毒，就有可能会感染上HPV；因此，良好的个人卫生习惯也十分重要。
同理，假如家中有人感染了HPV，内裤、浴巾等物品最好与其他家庭成员分开清洗，避免感染。
假如出现HPV感染，建议接受规范的综合治疗。由于HPV有不同型别，假如治疗后没有注意保持良好的生活方式，有可能反复感染，因此需要长期管理、定期随访。
参考资料：广州日报以往报道、央视新闻客户端、人民日报客户端、海报新闻等
文案整理/叶碧君 部分文/广州日报新花城记者：涂端玉、伍仞
图/广州日报新花城记者：李波（署名除外）
