近日，暨南大学附属第一医院顺利完成了该院第10例左心室辅助装置（即人工心脏）植入手术，成功为一名重症心力衰竭的中年司机重启生命之门。
据悉，该患者因严重心肌梗死引发心力衰竭，住院治疗近两个月期间病情不断恶化，治疗一度陷入僵局，家属也几乎丧失信心。就在患者徘徊于生死边缘之际，人工心脏技术为其带来了生机与希望。
轻视胸口隐痛 终酿心梗重疾
年过五旬的赵叔是一名长途卡车司机，经常奔波在高速路上，或是辗转于各个装卸点候货，生活作息不规律，为提神醒脑，他的烟量也较从前大幅增加。早在半年前，赵叔搬货或爬楼梯时，就时常感到胸闷，胸口还伴有隐隐钝痛，但稍作休息便能缓解。他总以为是“年纪大了，身体劳累所致”，从未想过就医检查，直至发病当日。
“那天晚饭后，我走在回家的路上，突然胸口像压了块大石头，憋闷得喘不过气，以前从未有过如此严重的感觉。”回想起两个月前那惊心动魄的一幕，赵叔仍心有余悸，“我赶忙给家里打电话，可话还没说完，就失去了意识。”被紧急送往医院后，赵叔被确诊为急性心肌梗死。医生虽迅速为他疏通了堵塞的血管，但因心肌梗死时间过长，部分心肌已坏死，丧失了原有功能。此后，他的身体每况愈下——因病情危重，赵叔不得不长期住在重症监护室，时常呼吸困难，需借助无创呼吸机辅助呼吸；夜晚无法平躺入睡，稍有不慎就会被憋醒，胸口憋闷得仿佛有水灌入肺中，连说话都气若游丝。
为维持生命，他不得不依赖大量的强心药、利尿剂，以及各种医疗设备来辅助心脏工作。经过近一个月的重症监护治疗，赵叔的病情依旧反复无常，他和家人几乎陷入了绝望的深渊。
家属找到暨南大学附属第一医院副院长、心脏血管外科专家张晓慎，寻求最后一丝希望。张晓慎仔细评估了赵叔的病情后指出，患者已无法承受常规的开胸换瓣手术，目前可行的方案是实施左心室辅助装置植入术（LVAD），以替代部分心脏泵血功能。
多学科协同发力 精准诊疗化险为夷
心脏血管外科当即联动心内科、麻醉科、影像科、康复科、营养科等多学科专家，迅速开启多学科联合会诊。各学科专家围绕患者病情展开深入研讨，综合考量各方面因素，精心制定出详尽周全的术前评估方案与围术期管理策略，最终一致决定紧急为患者实施人工心脏手术。
紧接着，心脏血管外科团队为赵叔开展LVAD植入术。手术台上，张晓慎团队有条不紊地完成心尖部切口、血泵装置精准植入、人工血管精细缝合等一系列关键步骤。整个手术过程平稳有序，最终圆满成功。
术后，赵叔被转入心脏血管外科重症监护病房，接受全方位的严密观察与悉心照料。得益于术前充分的筹备、术中规范的操作以及术后精细的管理，赵叔恢复状况良好，进展迅速。术后第2天，便成功拔除气管插管；术后第5天，顺利转出重症监护室，转入普通病房继续调养。如今，赵叔已在家属的陪伴下积极进行康复训练，精神状态饱满，对未来充满希望。
人工心脏技术拯救“绝境之心”
左心室辅助装置（LVAD），作为近年来心衰终末期治疗领域的先锋技术，为绝望中的患者带来了生的曙光。其核心原理在于借助机械力量，精准协助左心室完成泵血任务，有效减轻心脏的沉重负担，为患者开辟出更多生存与康复的宝贵契机。
“心衰并非一朝一夕形成，它更像是多年高血压、冠心病悄然累积的‘定时炸弹’，也可能如赵叔这般，一场突如其来的心梗，便让心脏的运转从此偏离正轨，陷入绝望的境地。”张晓慎指出，“相当一部分患者根本无法承受常规外科手术带来的风险与创伤。在这种时刻，心室辅助治疗成为挽救患者生命的最后一道防线。”随着心室辅助技术不断发展和日益成熟，如今，越来越多的患者选择与“泵”相伴，长期带“泵”生活。
文、图/广州日报新花城记者：张青梅 通讯员：刘桦楠、张灿城
广州日报新花城编辑：吴婉虹
