老年人跌倒后髋部骨折,因高发病率、高致残率、高死亡率而被称为“人生最后一次骨折”。尤其对高龄长者而言,一旦卧床,不仅活动能力丧失,更易引发肺部感染、深静脉血栓、压疮等一系列并发症,严重威胁生命。因此,快速、高效、多学科协作的救治,成为打破这一困局的关键。近日,广州市红十字会医院创伤骨科成功为一位百岁高龄老人实施右股骨颈骨折手术,并在多学科团队的紧密协作下,老人术后第3天即下地行走、第7天顺利康复出院。
多学科会诊:为百岁老人“量身定制”方案
百岁老人陈婆婆(化名)在家跌倒后,被紧急送到广州市红十字会医院急诊医学科。CT明确诊断为“右股骨颈骨折”后,创伤骨科立即启动“老年髋部骨折绿色通道”,迅速收入病房。
时间就是功能。为减少百岁老人多次搬动与等待,创伤骨科组织放射科、呼吸与危重症医学科、麻醉科等多科室,一次性高效完成全部术前检查,为手术争取宝贵时间。
面对超高龄、心肺功能弱等挑战,创伤骨科迅速组织麻醉科、重症医学科、心血管内科、呼吸与危重症医学科、康复医学科等多学科专家会诊,全面评估风险,制定个体化手术方案、麻醉预案及术后康复路径,为手术安全与快速康复奠定基础。
术后康复,是一场“无缝衔接”的协作
手术顺利进行,而真正的“团队战”才刚刚开始。广州市红十字会医院创伤骨科、中医正骨科主任、主任医师葛鸿庆介绍,创伤骨科建立起“医生、护士、康复师、护理员”四位一体的康复路径,实现“评估—康复—护理—照护”一体化联动:医生每日查房,精准管理疼痛与内环境,为康复创造条件;护士密切监测、预防并发症,并协助完成首次下地;康复师术后即介入,从床上训练到站立行走,循序渐进;护理员提供生活照料与情感支持,协助完成每日康复活动。
在团队的默契配合与鼓励下,陈婆婆术后第3天即借助助行器下地行走,第4天已能在走廊步行百余米。

术后第7天,陈婆婆康复出院,实现了从卧床到行走的跨越。家属感慨:“一百岁了,还能重新走路,感谢你们!”
葛鸿庆表示,此次成功救治,体现了多学科协作诊疗模式的优势,从急诊医学科、放射科、麻醉手术科,到重症医学科、内科、康复医学科、护理照护,各环节如齿轮般紧密咬合,真正实现了全流程闭环管理,“我们不仅治疗骨折,更关注患者整体功能的恢复,让高龄长者有质量、有尊严地生活。”
文、图/广州日报新花城记者:张青梅 通讯员:胡颖仪、孙冰倩
广州日报新花城编辑:林霞虹














































