在全球化日益加深的今天,传染病无国界传播已成为不容忽视的现实。去年,西尼罗病毒在以色列、美国、西班牙等国引发疫情,其中以色列情况尤为严重,至少62人因感染该病毒死亡。
西尼罗病毒通过蚊虫叮咬传播,目前尚无特效药或疫苗。
全球气候变化正加速热带传染病在人群中的传播,由此带来的健康隐患日益严重,如通过蚊虫传播的疾病,寨卡病毒病,登革热,基孔肯雅热等蚊媒传染病......

图片来自WHO
西尼罗病毒(West Nile Virus, WNV),作为一种主要通过蚊虫传播的病原体,其影响范围广泛,从非洲的热带雨林到北美的广阔平原,无一不留下它的踪迹。
本文旨在深入探讨西尼罗病毒的基本知识、传播机制、对人类健康的威胁以及有效的防控策略,以期提高公众对该疾病的认知与防范能力。
一、西尼罗病毒的基本认识
西尼罗病毒属于黄病毒科,是一种单股正链RNA病毒。该病毒最早于1937年在乌干达的西尼罗地区被发现,故得名。

01.潜伏期
通常为3至14天。西尼罗病毒感染在大约80%的感染者中无症状,约有20%会患上西尼罗河热。症状包括发烧、头痛、疲倦、身体疼痛、恶心、呕吐、偶尔皮疹(在身体的躯干上)和淋巴腺肿大。
02.严重疾病
称为神经侵袭性疾病,如西尼罗河脑炎或脑膜炎或西尼罗河脊髓灰质炎,症状包括头痛,高烧,颈部僵硬,昏迷,定向障碍,昏迷,震颤,抽搐,肌肉无力和瘫痪。任何年龄的人都可能发生严重疾病,但50岁以上的人和一些免疫功能低下者(例如移植患者)在感染西尼罗病毒时患重病的风险最高。
03.治疗
神经侵袭性西尼罗病毒患者,通常包括住院治疗,静脉输液,呼吸支持和预防继发感染。目前没有疫苗可供人类接种。
二、传播机制与风险因素
传播方式:西尼罗病毒主要通过蚊虫叮咬传播给人类和动物。
库蚊(Culex mosquitoes)是其主要传播媒介,这些蚊子在叮咬已感染病毒的鸟类后,再叮咬人类或其他哺乳动物时,便可将病毒传播给新宿主。

此外,极少数情况下,病毒也可能通过输血、器官移植或母婴传播等方式扩散。

库蚊
病媒库蚊知多滴:库蚊随处可见,身体呈黄褐色,是生活中常见的蚊子,也称“家蚊”;与传播登革热的伊蚊一样,也是喜欢水的地方,如树洞、水库、沟渠、污水等。库蚊有个“震惊”世界的技能,就是特别能飞,比起白纹伊蚊最大飞行距离约400米,库蚊1天就能飞约470米(在实验环境下,一次最多能飞4700米),因此分布广泛,为传播西尼罗病毒病、乙型脑炎、丝虫病等疾病提供了条件。
风险因素:居住在或旅行至疫情高发地区、缺乏有效防蚊措施、免疫力低下(如老年人、慢性病患者、孕妇及儿童)的人群更容易受到西尼罗病毒的侵害。
此外,气候变暖导致蚊虫活动范围扩大和繁殖速度加快,也是近年来西尼罗病毒疫情频发的重要原因之一。
三、全球视角下的疫情挑战
西尼罗病毒在全球范围内呈现出广泛的地理分布,尤其是在温暖和湿润的环境中更为活跃。近年来,随着全球气候变化和城市化进程的加快,西尼罗病毒的传播范围不断扩大,疫情爆发的频率和规模也在逐年增加。
从非洲的热带雨林到欧洲的城市公园,从北美的湖泊周边到中东的沙漠边缘,西尼罗病毒已成为全球公共卫生领域的一大挑战。
四、防控策略与措施
面对西尼罗病毒的威胁,采取科学有效的防控策略至关重要。以下是一些关键措施:
(1)加强监测与预警:建立健全的疫情监测体系,定期对蚊虫和易感动物进行病毒检测,及时发现并报告疫情,为防控工作提供科学依据。
(2)减少蚊虫滋生:清除积水容器、疏通排水系统、修剪植被等,以减少蚊虫的滋生地。同时,可使用生物或化学方法控制蚊虫数量,如释放携带不育基因的雄性蚊子等。
(3)个人防护:在蚊虫活跃时段(黄昏和黎明)尽量避免户外活动,如需外出应穿着长袖衣物和长裤,使用驱蚊剂,并安装蚊帐等防蚊设施。
(4)提高公众意识:通过媒体宣传、健康教育等方式,提高公众对西尼罗病毒的认识和防范意识,鼓励大家采取积极的预防措施。
(5)医疗救治:加强医疗机构对西尼罗病毒病例的诊疗能力,确保患者能够及时得到有效治疗,降低重症率和死亡率。
(6)国际合作:鉴于西尼罗病毒的跨国传播特性,加强国际间的信息共享、技术交流与合作,共同应对疫情挑战。
西尼罗病毒作为一种全球性传染病,其防控工作任重而道远。
参考文献:
[1]耿庆华,裴程程,林森,等.美国西尼罗病毒的风险监测及管理[J].中国动物检疫,2024,41(05):79-84.
[2]杨梦洁.西尼罗病毒中和抗体的筛选及制备[D].华中农业大学,2023.
[3]梁瑞鹏,赵彤,展鹏,等.西尼罗病毒抑制剂研究进展[J].药学学报, 2020,55(04):763-772.
[4]张俊锋,张雅丽,王瑞晨,等.流行性乙型脑炎和西尼罗病毒双重微滴数字PCR检测方法的建立[J].中国媒介生物学及控制杂志,2023,34(03):285-290.
[5]张逸龙,叶润,勒斌,等.基于逆转录-酶促重组等温扩增原理的西尼罗病毒基因检测方法的建立[J].中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2022,40(03):344-348+354.
[6]殷启凯,王环宇,梁国栋.我国西尼罗病毒及人畜动物感染:现场调查与实验室检测[J].中国热带医学,2024,24(01):28-33.
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统筹:洋漾
撰文:陈毅盈、陈建东
美编:李健良














































