烦人的蚊子活跃起来了!
6月5日,国家卫生健康委举行新闻发布会,介绍时令节气与健康有关情况。中国疾控中心研究员刘起勇介绍,全国蚊虫生态学监测数据显示,我国南方省份媒介伊蚊(俗称花蚊子)密度已处于快速上升期,广东、云南等局部地区存在登革热传播扩散风险。
被蚊子咬了就会感染登革热吗?怎么判断自己的症状是不是登革热?真的有招蚊体质吗?维生素B1真的能驱蚊吗?如何选择安全的驱蚊剂?专家为你解答。
01.登革热典型症状
1.登革热又称“断骨热”?
登革热患者常出现严重肌肉、骨骼和关节疼痛,疼痛程度剧烈,仿佛骨头要断裂,所以登革热又被称为“断骨热”。
2.登革热的典型症状在不同年龄段(儿童/成人)是否有差异?
儿童症状相对不典型,可能仅表现为轻微发热、皮疹等,部分儿童还可能出现腹泻、呕吐等胃肠道症状;
成人典型症状有高热(可达39-40℃)、头痛、眼眶痛、肌肉和关节痛、皮疹(多为斑丘疹或麻疹样皮疹)、有出血倾向(鼻出血、牙龈出血)等,值得注意的是本来有慢性基础疾病的老人,可能会出现身体其他的并发症。
3.白纹伊蚊在南方夏季高温多雨环境下如何加速繁殖?它们的活动时间规律是怎样的?
加速繁殖原因:南方夏季高温多雨,雨水会在各种容器、树洞、竹筒等积水处形成小型水体,为白蚊伊蚊提供大量产卵场所,而进入夏季正是蚊虫的繁殖高峰,适宜的温度(一般25-32℃)有利于蚊卵快速孵化,幼虫的生长历程也较其他季节缩短,所以造成此时白纹伊蚊繁殖速度特别快。

活动时间规律:白纹伊蚊多在白天活动,活动高峰是上午8-10点和下午4-6点。
4.登革热是否会人传人?被感染蚊虫叮咬后多久可能出现症状?
传播方式:登革热是病媒传染病,是必须通过伊蚊这个病媒生物叮咬人而传播,
但并不是所有伊蚊都携带着登革热病毒,只有被已经携带了登革热病毒的伊蚊叮咬后才有可能患上登革热。
人与人之间一般不直接传播,但患者血液中病毒可在特定情况下(如输血)传播给他人。
潜伏期:被携带登革热病毒的伊蚊叮咬后,潜伏期通常为3-14天,一般5-8天左右就可能出现症状。
5.市民如何区分登革热与普通感冒、新冠?确诊需要哪些检测?
症状区分▼
登革热:高热、头痛、眼眶痛、肌肉关节痛、皮疹、出血倾向。
普通感冒:主要是鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道症状,发热相对不高且全身症状轻。
新冠:发热、干咳、乏力,部分有嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛等,严重可致呼吸困难 和“白肺”肺部感染。
确诊检测▼
登革热:血清学检测(检测登革热抗体)、核酸检测(检测登革热病毒核酸)。
普通感冒:一般根据症状诊断,必要时做病毒抗原检测。
新冠:核酸检测、抗原检测、血清学抗体检测。
6.出现高热、皮疹症状时,自行服用退烧药(如布洛芬)是否存在风险?哪些人群易发展成重症?
自行服药风险:登革热等疾病出现高热、皮疹时,自行服用布洛芬等非甾体抗炎药可能增加出血风险,因这类药物会抑制血小板功能,不利于登革热患者止血。
重症高危人群:老人、儿童、孕妇、肥胖者、有基础疾病(如高血压、糖尿病、心脏病)者、免疫功能低下者。
7.为何有些人特别容易招蚊子叮咬?
(1)呼出二氧化碳多:蚊子对二氧化碳敏感,呼出二氧化碳量大的人更易被蚊子感知定位。
(2)体表温度高、爱出汗:汗液中乳酸等成分及体表温度高,会吸引蚊子,且出汗多使体表细菌易滋生,也会增加对蚊子的吸引力。
(3)新陈代谢快:如孕妇、小孩等新陈代谢快,产生更多热量和挥发性物质,易招蚊子。
(4)着装颜色:黑色等深色衫裤易被蚊子视作攻击目标,因其更易吸热,与周围环境形成温差,它们更喜欢在深色的物品上停留。
02.南方气候与登革热疫情关联
1.南方夏季持续的强降雨和湿热天气如何为蚊媒孳生创造“温床”?哪些积水区域最易被忽视?
创造“温床”原因:强降雨使各类小型容器、坑洼、地下室等各种积水,湿热天气(温度适宜、湿度大)利于蚊卵孵化、幼虫的生长发育,为蚊媒提供了理想的繁殖环境。
易忽视积水区域:花盆托盘、闲置轮胎、空调接水盘、树洞、竹筒内积水,以及建筑工地的积水坑、学校洗手间或者单位饭堂的储水池等。
2.近年广东、福建等地登革热病例呈波动趋势,是否与气候变暖或城市化进程相关?
与气候变暖关联:气候变暖使南方地区气温升高、冬季变暖,伊蚊越冬界限北移,生存范围扩大,且温暖季节延长,蚁媒繁殖代数增加,病毒传播机会也增多。
与城市化进程关联:城市化使人口密集,城市建设中造成的排水系统不完善、卫生死角多,易形成积水,也有利于蚊媒孳生;同时城市化后人员流动频繁,增加了登革热传播风险。
3.台风、洪涝等极端天气事件后,社区应如何快速开展蚊媒防控?
(1)环境治理:组织清理社区内各类积水,包括倾倒花盆托盘、废置容器积水,疏通下水道,填埋坑洼等。
(2)化学防治:在较难清理的积水处投放缓释包杀灭蚊幼虫、在蚊虫栖息场所(如阴暗角落)合理喷洒杀虫剂杀灭成蚊。
(3)宣传教育:向居民宣传防蚊灭蚊知识,提高居民自我防护意识,鼓励居民主动参与清理自家周边积水(楼顶的天台等)。
03.登革热个人防护与误区



04.政策与公共卫生
1.南方多省推行的“布雷图指数”监测如何预警登革热暴发?普通居民如何参与?
预警原理:布雷图指数是通过检查室内外小型积水容器数量及伊蚊幼虫孳生情况计算得出,指数越高,伊蚊密度越高,登革热传播风险越大,一般指数超5就有传播风险,超20存在暴发风险。
居民参与:主动清理自家室内外积水;向社区反馈发现的积水孳生蚊虫情况;配合社区开展的蚊虫监测和防控工作。
为方便市民查询蚊媒密度,进一步扩大蚊媒地图的受众,2024年5月30日,在广州疾控i健康公众号下拉菜单,健康广州-蚊媒地图可查询到广州市11个区近半个月的蚊媒密度情况,居民可搜索全市、不同区和街镇在不同监测周期内的蚊媒密度,了解蚊媒密度变化趋势。还针对不同的部门和个人提出针对性的蚊媒防制措施,为个人及基团单位共同参与降低蚊媒密度行动提供了指导。
市民查询蚊媒密度方法:
①关注“广州疾控i健康公众号”;
②点击菜单栏“健康广州”;

③点击“蚊媒地图”,即可查询广州市蚊媒密度情况。

2. 当前登革热疫苗研发进展如何?
研发进展:登革热有四种血清型,不同血清型易发生交叉反应并导致抗体依赖性增强(ADE)效应,这种效应会加重病情,因此能有效预防不同登革血清型感染同时避免交叉反应是当前疫苗研发的最大障碍。
经各国学者多年研究,目前已有部分登革热疫苗在临床试验阶段,一些疫苗已在部分国家获批使用,但疫苗有效性和安全性仍需持续评估及优化。而我国当前还未有经批准的登革热疫苗供应给市民选择。
05.暑假出游提醒
暑期,居民出游机会增加,哪些国家登革热疫情比较高发,出行需留意什么?若前往东南亚旅游归国后突发发热该如何处理?
登革热高发国家:登革热主要流行于热带和亚热带地区,东南亚(如泰国、马来西亚、菲律宾)、南美洲(如巴西、哥伦比亚)、加勒比地区(如海地、多米尼加)等热带、亚热带地区国家登革热疫情高发。
出行留意事项:出境前可以通过查询世界卫生组织官方网站、中国驻当地使馆发布的健康提示或者当地新闻报道,了解目的地登革热疫情情况;记住个人防护三要点:长袖衣物防叮咬,蚊帐隔离+驱蚊药物双防护,避免在黎明及黄昏时分前往蚊虫密集区域;若出现发热、头痛、皮疹等症状及时就医并主动告知医生旅行史。
归国后发热处理:及时就医,主动告知医生近期境外旅行史,以便医生快速排查登革热等蚊媒传染病;就医途中做好个人防护,避免蚊虫叮咬自己后传播给他人。
统筹:洋漾、赖碧霞
撰文:梁雪莹
编辑:李健良
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