大洋网讯 8月19日,中国医师节。
这一天,我们致敬医者,也追问医学的边界。
在广州,有这样一群人:有人在0.3毫米的导丝尖端寻找生命的通道,有人用16年颠覆了器官移植延续数十年的“金标准”,有人在无影灯下做了21年“意识调音师”,有人在鼻腔方寸之地精准“拆弹”,有人以鸭翅为伴磨砺毫厘之功,有人用一支笔一张纸画下三十四年的初心,有人用41年将个体关怀写成行业共识,还有人在群山之间点亮一盏近两年不灭的灯。

他们有一个共同的名字——广州医生。
医师节前夕,我们与八位医者面对面,追问同一个问题:技术的刻度,如何抵达生命的温度?
刻度:毫厘之间,向“不可能”冲锋
医学的进步,往往以毫米、以分钟、以摄氏度来衡量。这些冰冷的刻度背后,是一群人敢向“金标准”说不的勇气。

郭志勇记得很清楚:传统器官移植,器官离体后必须“冰起来”。这是国际沿用数十年的铁律。2017年,当他和团队将第一例“无缺血肝脏移植”写进手术室,肝脏从供体到受体全程血流不中断,植入后即刻变红、分泌胆汁——那一刻,颠覆了一个时代。国际同行称之为“器官移植历史上的一个里程碑”。而他说:“最难颠覆的是认知。”

刘勇面对的,是冠脉慢性闭塞病变——心血管介入领域公认的“最后堡垒”。导丝直径只有0.3毫米左右,要在完全堵塞的血管中寻找到那条“唯一真实的通道”。任何一点偏差,都可能引发冠脉穿孔、心包填塞。他用近二十年时间,在毫厘之间练就“如临深渊、如履薄冰”的审慎,也把造影剂水化时间从25小时压缩到6小时,成果登上国际顶刊。“技术的极限,就是那种如履薄冰的感觉。”

陈枫虹的“战场”,在鼻腔“四房一厅”的方寸之地。她精通的“鼻窦轮廓化”技术,要将迷宫般的筛窦气房彻底打通,只保留“天花板”颅底和“承重墙”眼眶壁。毫厘之间,越界即意味着失明、重影、脑脊液漏。20年、5000余台手术,她靠的是术前反复阅片、术中屏息凝视,以及对解剖结构近乎本能的敬畏。“该留的留,该切的切,在狭窄结构里精准拆弹。”

李凤仙的刻度,在意识与生命体征之间。她为脑机接口等国内外最前沿的手术保驾护航。这类手术“像驾驶战斗机,必须全程戒备”,患者哪怕轻微动一下都不行。在“术中唤醒”技术中,她要在手术进行中将患者唤醒配合任务,再让其安然入睡。“麻醉不是简单‘让人睡过去’,而是有选择地关闭某些功能、保留另一些。”她的科研成果登上《Cell》顶刊,从喷嚏反射中找到了麻醉调控神经的“选择性开关”。

袁士翔的刻度,在放大十几倍的显微镜视野里。神经外科的颅内外血管搭桥手术,需要缝合直径约1毫米的血管,每一针的间距、力度、角度都有讲究。手抖一下,血管内膜可能撕裂;线拉紧一点,血管可能狭窄。他用“鸭翅练习法”日夜打磨,把一间基层医院的神经外科,做成了94%患者来自市外、覆盖全国十多个省份的特色专科。
温度:技术的尽头,是人心
刻度,丈量的是技术的精度;温度,衡量的却是医者对“人”的理解与共情。

蔡开灿从医41年,是三项全国胸外科专家共识的牵头制定者。但让他最难忘的,不是手术台上的高光时刻,而是那些手术成功却因随访粗放而错过最佳干预时机的患者。“外科医生不能只对‘手术台上’负责,更要对‘手术后的人生’负责。”2014年鲁甸地震,他主动请缨奔赴灾区。他说,在那种情境下,“你不可能去想‘我是什么级别的专家’,你只会想:哪里还有伤员,我还能做什么。”

李家平主刀介入手术5万余例,主持国家自然科学基金7项,主编我国首部肝癌TACE临床实践指南。但在诊室里,他最珍视的装备,是口袋里那支磨得发亮的笔。三十多年来,他坚持用一张纸、几笔勾画,把复杂的病情讲给患者听。“病人看懂了,恐惧就消失了。技术之外,被理解,也是一种良药。”如今,作为广州医科大学附属肿瘤医院院长,他想做的,是把这种“被认真对待”的温度,“变成整个医院的风气”。

张发富的故事,关于“一”。一个人,一间诊室,一盏亮了近两年的灯。从化区首个基层公立精神专科,由他一手建起,至今仍由他和他的团队共同守护。开科至今,累计收治精神障碍患者122人次、门诊接诊1500余人次、处置冲动伤人等突发应急事件36起,零医疗差错、零安全事故。他曾直面急性发作、砸毁家中物品的精神障碍患者,也曾陪伴阿尔茨海默病老人散步、讲故事。有一天,那位记忆支离破碎的刘阿姨突然叫出了他的名字。“能被一个只有几分钟记忆的人惦记,很满足。”
郭志勇说起第一例“热移植”手术成功的那一刻,用了这样一个比喻:“跟我第一次看到孩子出生,是类似的感动。”肝脏接上去瞬间变红、流出胆汁——那一刻,生命接过了生命。他说,技术的刻度不是冰冷的数字,“它是一群人,把一个器官‘活着’交给另一个生命的温度。”
从“跟跑”到“领跑”:广州医者的时代答卷
八位医者,八条不同的赛道,却有着共同的走向:从临床真问题出发,向更深处求解,向更广处辐射。
郭志勇和团队研发的“器官拯救者”设备,今年4月被国家药监局评选为“全球新”项目。他的下一个“不可能”,是解决器官短缺——我国每年器官衰竭病人超过300万,但每年移植病人不足3万。“我们相信,这项技术可以大幅增加器官来源,挽救大量器官衰竭的生命。”
刘勇援疆期间,率先开展多项南疆地区首例复杂冠脉介入手术。但他更看重的,是留下一个可持续的技术传承体系——牵头成立南疆心血管病防治研究联盟,推动建立南疆首个获国家卫健委认证的冠脉介入培训基地。“让患者在家门口得到高水平治疗,让本土医生成长起来,这才是医疗援疆真正的意义。”
李凤仙带领团队建起了临床麻醉、AICU、疼痛诊疗与舒适化诊疗一体化的手术麻醉中心。她说:“麻醉的下一个突破,不在新药,更在信息技术的深度融合。当AI成为临床决策的伙伴,当我们真正读懂大脑的语言,那便是未来麻醉的样子。”
陈枫虹的科普视频全网播放量破千万。一条关于鼻窦炎的短视频,可能改变一个患者拖了十年的就医决定。她的下一个技术突破方向,是智能化辅助——“让AI在术中提醒‘前方2毫米是视神经’,让手术更安全、更同质化。”
袁士翔自己设计制作了血肿定位穿刺仪,获得了专利。“花两百万才能做的手术,我用一个简单装置解决了。”他还自费购置3D打印机,为患者制作个性化穿刺导板,把原来需要穿铅衣防护的手术缩短到10分钟。
李家平致力于优质医疗资源下沉:引进玉溪市中山医院,在高州市人民医院成立“名医工作室”,领衔广东省重点研发计划“基于5G网络的智慧介入诊疗关键技术研究”,构建远程诊疗平台,让基层患者在家门口就能看到大专家。
蔡开灿创建了英国皇家外科学院认证课程,把中国胸外科的规范化经验推向国际。他首创的“三孔式纵隔镜联合腹腔镜食管癌微创手术”,避开了传统胸腔,把原本被宣判“不能手术”的高龄、心肺功能差的患者,重新拉回了根治的赛道。“当看到老人能重新端起饭碗,能下楼散步,能回到充满烟火气的日常——这就是外科创新最珍贵的价值。”
张发富协助管理辖区内192名严重精神障碍患者,坚持每月下沉村居,累计上门面访、重点随访600余次,全年化解肇事肇祸风险隐患20余起。他用一年半的时间证明:基层精神卫生的坚守,靠的不是光环,是一个个不走的深夜,是一颗不肯逃避的心。
8·19:以刻度丈量生命,以温度抚慰人心
采访中,我们问了每位医生一个相似的问题:8月19日这天,你想说什么?
蔡开灿说:“唯有心怀敬畏,方能不负每一份性命相托。这41年,我从未后悔。”
刘勇说:“医学技术永远没有终点。下一座要翻越的山,是让复杂介入技术更安全、更可及、更个体化。”
李家平说:“初心不负,此生值得。”
郭志勇说:“让中国技术治愈更多生命。”
陈枫虹说:“青年不是年龄,是一种状态——保持好奇、保持敬畏、保持学习。”
袁士翔说:“永不满足,不断进步。”
李凤仙说:“平稳安全,永远是我们的底线。”
张发富说:“我会继续坚守在这里,做大家可以依靠的人。”
八句话,八种表达,归结为同一个承诺:以刻度,丈量生命;以温度,抚慰人心。
这是一个属于全体医师的节日。但对他们而言,8月19日大概率仍然是随时被急诊电话打断的一天,是照常查房、手术、值守的一天。灌村卫生院心理康复科的那盏灯还会照常亮起,心导管室的铅衣还会再次浸透汗水,手术室的监护仪还会在深夜嘀嘀作响。
技术的刻度仍在延伸,而丈量它的,终究是生命的温度。
这,就是广州医者的刻度与温度。
中国医师节,致敬每一位心怀敬畏的生命守护者。
(图、文/李晓琴)












































