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全省首创社区HIV暴露前后预防门诊,广州创新提升艾滋病防控服务可及性

2025-12-01 18:13 来源:大洋网

今天(12月1日)是第38个“世界艾滋病日”,今年的宣传主题是“社会共治,守正创新,终结艾滋”。为进一步提高市民防艾意识,预防和减少艾滋病传播,广东省、广州市和天河区今天上午联合在暨南大学举行2025年“世界艾滋病日”主题宣传活动,通过多种形式普及防艾知识、消除社会歧视。广州日报新花城记者了解到,当前省、市艾滋病防治工作取得明显成效,疫情整体处于低流行水平,但仍面临人口流动、社交复杂化等新挑战。为提升服务可及性,广州率先在基层社区卫生服务中心开设HIV暴露前后预防门诊,推动艾滋病防治向基层延伸。

筑牢“一老一少”防艾屏障

广州日报新花城记者在活动现场了解到,当前省、市防艾工作取得明显成效,艾滋病毒感染者诊断率稳步提高,治疗覆盖率、抗病毒治疗成功率均已达到国家要求的目标。但人口流动频繁、社交互动广泛、新型毒品等因素复杂多样,给艾滋病防治带来新问题新挑战,艾滋病防治形势依然严峻。今年1—10月,广东省新报告艾滋病感染者和病人6337例,死亡1192例,全省疫情整体处于低流行水平,疫情地区分布不平衡,性传播为艾滋病病毒的主要传播途径。而广州市在“十四五”期间新报告艾滋病感染者和病人年均下降12.8%,今年头10个月与2024年同比下降10.8%,疫情同样控制在低流行水平。

值得注意的是,高年龄组病例所占比例都呈升高趋势,占全省当年报告病例的比例从2015年的12.4%增加到2025年头10月的20.1%。广州市亦面临相同趋势。广州市疾病预防控制中心(广州市卫生监督所)艾滋病预防控制部部长韩志刚介绍,以往20—49岁性活跃人群是艾滋病感染较多人群,但目前在50岁以上,尤其是50—59岁人群的病例占比逐年增高,主要由异性性行为传播,与该年龄段部分人群文化水平有限或防艾意识薄弱有关,显示需要加强对老年群体的防艾宣教。“我们今年受中国疾病预防控制中心委托,创新开发老年人艾滋病风险评估工具,填补我国该领域的空白。接下来在中疾控的组织下进行推广使用,将会更有针对性地开展干预工作。”韩志刚表示。


活动中,蹦床世界冠军蔡琪子带领学生代表宣读防艾倡议宣言

而青年学生人群疫情较为平稳,近年来在广州每年新报告感染者和病人约为50—60例。“这部分人群存在知行分离的情况,”韩志刚表示,“他们本身了解艾滋病的防控知识,但在行为上还是存在侥幸心理。”为此,广州市近年来加强了集同伴教育、情景剧、微电影和专家讲座等形式为一体的青年学生防艾宣传教育,以防艾主题班会的形式在全国率先将防艾宣教拓展到职业院校和技工院校。

社区首开HIV暴露前后预防门诊 提高服务可及性

广东省疾病预防控制中心艾滋病预防控制所所长付笑冰介绍,截至2025年10月,全省建成3013个艾滋病检测实验室,比2020年增长26.6%;设立覆盖7类高危人群和重点人群的114个主动监测哨点,自愿咨询检测(VCT)门诊从2020年的458个增加到2025年10月的487个。其中,广州的筛查实验室和检测点达411家,覆盖全市100%的二级以上医疗机构和社区卫生服务中心,实验室数量和检测量均居全省首位;城区形成“15分钟检测圈”,入选国家消除艾滋病母婴传播最佳实践案例。

对于发生了可能感染HIV病毒的危险行为者,在72小时内服用暴露后预防药物可有效阻断,越早服用效果越好;频繁发生危险行为者则适合采用暴露前预防措施。此前,广东省21个地市的54间艾滋病抗病毒治疗定点医疗机构已经开展了HIV非职业暴露后预防咨询检测及阻断用药工作,高危人群非职业暴露预防工作覆盖面不断扩大,每年服务人数均有上升,2025年上半年提供非职业暴露后预防用药约7491例,有效降低了高危人群HIV感染风险;另外,目前24个定点医疗机构可以提供HIV暴露前咨询及预防用药,2025年上半年提供暴露前预防阻断用药130例。

记者在今天的活动上了解到,广州市积极将艾滋病药物预防拓展到民营医疗机构、基层社区卫生服务中心,提高了服务可及性,成为全国在非艾滋病定点治疗医院开展艾滋病药物预防工作的先行城市之一。

今年8月,白云区云城街社区卫生服务中心开设HIV暴露前后预防门诊,为全省基层的首家,已经累计为11人次提供暴露后预防用药和全程随访服务;除此以外,在广州和睦家医院也有开设。“广州此前的HIV暴露前后预防门诊开在4家艾滋病定点抗病毒治疗医院(市八医院、中山三院、南方医院、番禺区中心医院)。但有一些高危人群或发生危险行为人群对前往定点医院存在顾虑,所以在非定点治疗医院开展暴露前后预防格外重要。”韩志刚表示,接下来,广州将继续在基层推广该项工作,进一步提升HIV暴露前后预防药物的可及性。

有关机构信息可通过广东疾控、广州疾控的官网或者“广东疾控”“广州疾控i健康”公众号进行查询。

文/广州日报新花城记者:伍仞 通讯员:穗卫健宣
图/广州日报新花城记者:伍仞 通讯员:穗卫健宣
广州日报新花城编辑:吴婉虹

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