对于不少广东人来说，鱼生配酱料是难以抗拒的美味，但医生提醒：太执着于这份“鲜”，可能埋下威胁健康的隐患——肝吸虫感染！
近期，广医三院肝胆外科团队就接诊了一位胆囊及胆总管内结石患者，当医生切开胆总管准备为他取石时，竟有大量密密麻麻的虫子涌出，胆管壁上也爬满了虫体……术后，医生了解到他曾有吃鱼生的经历，而未煮熟的淡水鱼虾正是肝吸虫的主要感染源。
大爷接受取石手术时
意外检出大量肝吸虫
62岁的王大爷（化名）反复腹痛3个星期，到医院查出急性胆囊炎，还有胆囊结石、胆总管结石。服药几天后症状缓解，他以为没事了。没想到过不了多久，王大爷又开始腹痛，而且疼痛加重到难以忍受的地步。他于是到广医三院肝胆外科就诊。
结合王大爷的病史和检查结果，广医三院肝胆外科团队为其制定了手术治疗方案，计划通过手术取出胆囊及胆总管内的结石。手术过程中，当医生切开胆总管准备取石时，发现大量虫体从胆总管切口涌出，仔细观察发现，胆管壁上还密密麻麻附着着不少虫体！经医生确认，这些虫体正是肝吸虫。
手术团队立即调整操作，先仔细清理干净涌出的肝吸虫和胆管内的结石，随后顺利完成了后续手术。术后王大爷术后恢复良好，通过T管引流过程中，仍有不少肝吸虫虫体排出体外，后续还需要接受规范的药物驱虫治疗，以彻底清除体内残留的虫体。
术中排出的肝吸虫体
肝吸虫伤肝悄无声息
寄生体内可达数十年
为何王大爷体内有大量肝吸虫？广医三院医生术后询问，王大爷表示自己曾有吃鱼生的经历。
据医生介绍，肝吸虫感染源主要是未煮熟的淡水鱼虾，如生鱼片、醉虾、生滚鱼片粥等。人食用含有肝吸虫囊蚴的鱼虾后，囊蚴在肠内孵化，幼虫顺着胆汁逆流而上，最终定居于肝胆管内，可在人体内寄生20~30年，长期损害肝脏健康。
肝吸虫感染早期症状不明显或较轻微，可能出现腹胀、腹痛、疲劳等，易与普通肠胃不适混淆，难以发现。随着感染时间延长，症状会逐渐显现。长期感染可引发胆管炎、胆结石、肝硬化等疾病，严重影响肝脏功能。更危险的是，长期感染未有效干预，可增加诱发胆管癌风险；而儿童若长期受感染，可能影响生长发育。
医生提醒
守住饮食关，早筛早诊治
广医三院肝胆外科医生提醒，预防肝吸虫感染，核心在于管住嘴，养成健康的饮食习惯：
1.不生吃淡水鱼虾，蘸芥末、醋、白酒等方式无法杀死囊蚴，不能保证安全。
2.烹饪淡水鱼虾必须彻底煮熟，高温是唯一可靠的杀虫方法。
3.家庭烹饪要做到生熟分开，处理鱼虾的器具须与熟食器具区分，处理后及时洗手。
4.普通冰箱冷冻无法达到杀虫温度，不能依赖冷冻驱虫。
此外，若有生食淡水鱼虾经历，或出现不明原因腹胀、腹痛等症状，应尽快就医。医生可通过粪便查虫卵、血液检测及早鉴别诊断，确诊后越早用药治疗效果越好。
文/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：白恬、张迅恺
图/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：白恬、张迅恺
广州日报新花城编辑：李津
