第16个“世界肝炎日”即将到来,今年的主题为“社会共治 消除肝炎”。多位专家在7月24日举办的一场交流会上透露,乙肝已从“长期控制”迈向“临床治愈”新时代,但公众疾病认知不足、高危人群筛查覆盖率不高以及规范诊疗管理有待加强等问题仍然存在,进一步提升乙肝筛查与早诊早治水平很有必要,充分发挥精准检测在治疗决策和疗效监测中的关键作用可以推动更多患者实现临床治愈。
传染与感染性疾病国家临床医学研究中心主任卢洪洲教授表示,乙肝防治关键在于把好三道关:“第一接种疫苗预防感染,第二定期体检主动筛查,第三积极治疗。有病毒就有损伤,无论病毒载量高或低均需要抗病毒治疗。”因此,需要面向大众人群强化“病毒性肝炎可防可治”的科学理念,提升自我防护能力、主动检测意愿和规范治疗意识。
广州医科大学附属第二医院感染科罗润齐教授表示,大众普遍存在“小三阳无需干预”的认知误区。“事实上,小三阳患者更要完善乙肝病毒DNA检测,及时开展规范管理。部分患者病毒载量处于较高水平,存在病情急性活动风险;即便没有任何不适症状,病毒仍会持续损害肝细胞,久而久之可发展为严重肝病,危及健康。”
中山大学附属第三医院检验科主任胡波教授表示,“早期病毒少量复制时,普通检测可能无法检出,目前指南推荐采用高灵敏度检测技术。相较于常规方法,高灵敏度的检测能够在病毒载量极低时实现精准识别,更早反映体内病毒复制水平和传染强度。”及时发现病毒变化,有助于临床尽早开展有效干预和治疗,把握最佳治疗时机,降低疾病进展及远期不良结局风险,为患者长期健康管理提供更有力的支持。
中山大学附属第三医院感染科学科带头人高志良教授表示:“乙肝最理想的治疗目标是临床治愈,它不仅是乙肝标志物转阴,也意味着患者不必因确诊而过度焦虑,实现心理上的治愈。只要积极配合医生,坚持规范化诊疗,并结合自身情况实施精准化、个体化治疗,就有机会实现临床治愈。”
胡波教授进一步表示,达到临床治愈后仍需定期追踪,建议定期复查6至12个月,如果指标出现波动,仍需及时干预。目前,市面已有高灵敏度检测技术能够有效识别多种逃逸变异株、减少漏诊。
广州日报新花城记者:涂端玉
广州日报新花城编辑:谢泽楷




































