“医生，为什么我的膝盖一到降温天就不舒服？比天气预报还准！”随着冬季气温逐渐走低，中医科迎来不少“老寒膝”患者。他们向医生诉说：膝盖一遇寒冷就酸痛难忍，上下楼梯时更是明显。到底该怎么办？
对此，广州医科大学附属第二医院（以下简称：广医二院）中医科副主任医师谭永振指出，膝盖对寒冷敏感的背后，不仅仅是关节退化，而是身体阳气不足、气血凝滞的典型信号。他支招，“老寒膝”人群日常可从驱寒保暖、温经通络、强本固元、强身健体等四方面入手，系统养护膝关节。
膝盖为何成了“寒气感应器”？
中医强调“天人相应”，人体健康与外界环境息息相关。谭永振从中医的角度解释说，膝关节在寒冷天气下频频“报警”，主要与三个因素密切相关：
1.气血遇寒易凝滞
中医认为，人体在应对寒冷时，会主动调节气血运行，收引内守以保存阳气。但若阳气不足或寒冷过甚，气血运行便会过于迟缓，导致膝关节周围气血凝滞、营养供给不足，从而引发疼痛。
2.气血“不通则痛”
中医称膝关节为“筋之府”，降温时，若衣着单薄，膝关节疏于保暖或长时间处于寒湿环境，寒湿长驱直入阻滞经络，气血“不通则痛”。
3.阳气不足膝关节失温煦
许多膝盖畏寒的人本身存在阳气不足的情况，尤其是肾阳虚衰的中老年人。中医认为肾主骨，肾阳不足则骨髓不充，膝关节失去温煦濡养，对外界的寒冷更加敏感。
三类人尤需警惕“老寒膝”
谭永振提醒，寒冷的冬季，以下人群更易出现膝盖畏寒疼痛：
1.中老年人：肝肾渐虚，精血不足，关节退变加速；
2.运动过度或不当者：经常负重深蹲的患者、重体力劳动者等，关节已有劳损；
3.久坐一族：这类人易因久坐影响下肢循环，可能导致膝关节周围气血凝滞。
“不少三四十岁的青壮年自恃年轻，天冷时容易忽视膝盖保暖，等到了五六十岁时关节问题集中爆发。”谭永振结合临床观察再三提醒：“膝关节的退变是累积性的，必须从年轻时就开始用心养护。”
驱寒、通络、强本、健体
冬季护膝四招学起来
谭永振支招，针对膝盖畏寒问题，日常可从驱寒保暖、温经通络、强本固元、强身健体四方面入手，系统养护膝关节。
第一招-驱寒保暖：居家热敷泡脚暖膝
物理保暖是基础，谭永振建议，当气温低于15℃时，易出现膝盖畏寒疼痛的人群可佩戴护膝，选择羊毛或发热材质，加强膝关节保暖。
此外，居家热敷可以尝试热奄包热敷法或艾叶生姜泡脚法：
1.自制热奄包：苏子30克、莱菔子30克、白芥子30克、桂枝10克、花椒15克，加一斤粗盐，和中药混合均匀，用布袋包起来，微波炉加热3分钟，敷于膝盖处。
2.艾叶生姜泡脚：艾叶30克、生姜50克（切片），加水煮沸后小火煮10分钟，兑入温水泡脚20分钟，水位应超过踝关节，此法可温经散寒，改善下肢循环。
第二招-温经通络：食疗药膳养护
降温天气，广州人餐桌上自然少不了热汤饮，谭永振为大家推荐两款冬季护膝食补方，感兴趣的街坊不妨试一试：
1.牛膝杜仲猪蹄汤
食材：怀牛膝15克、杜仲20克、猪蹄1只、红枣5枚、生姜5片。
做法：猪蹄焯水后与药材同煮2小时，调味后喝汤吃肉。
功效：怀牛膝引血下行、强健筋骨，杜仲补肝肾、强腰膝，尤其适合膝盖冷痛伴腰酸者。
2.桂枝当归温通茶
食材：桂枝10克、当归5克、红糖适量。
做法：药材加水300毫升，煮沸后小火煮10分钟，加入红糖溶化即可。
功效：温经通络、养血活血，适合畏寒明显、经期膝盖冷痛的女性。
第三招-强本固元：通过穴位按摩“激活”膝盖
谭永振支招，冬日在家，每天还可以花几分钟按摩三个关键护膝穴位，帮助“激活”膝盖：
1.膝眼穴（内外膝眼）：膝盖髌骨下方两侧凹陷处。用拇指顺时针按揉各2分钟，局部发热为佳，按摩这个穴位有助于缓解膝痛。
2.血海穴：手掌覆盖膝盖，拇指尖对应的大腿内侧处。点揉此穴可活血化瘀，改善膝盖供血。
3.足三里：外膝眼下四横指处，日常常按可补气健脾，增强整体抗寒能力。
第四招-强身健体：加强“膝盖友好型”锻炼
谭永振提醒，冬季护膝并非完全不动，而是要进行温和而有效的运动，他推荐以下几种“膝盖友好型”锻炼：
1.坐姿抬腿：坐直，双腿交替缓慢伸直抬起，保持5秒后缓慢放下。每组10次，每天3组。可增强股四头肌力量，分担膝盖压力。
2.靠墙静蹲：背部靠墙，双脚与肩同宽，缓慢下蹲至大腿与地面呈100-120度（非直角），保持30-60秒，减少剪切力对膝盖的负担。
3.水中行走：有条件者可在温水泳池中行走，水的浮力可减轻关节负重。
冬季护膝，护的不只是两个关节，更是从容自在的行走能力。
谭永振再次提醒，如果出现膝盖疼痛持续加重，休息后难缓解，或出现关节明显肿胀、发热或变形等症状时，应及时就医，在专业医生的指导下，根据症状及时进行有针对性的干预治疗。
文/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：王穗子、许咏怡
图/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：王穗子、许咏怡
视频/广州日报新花城记者：翁淑贤 通讯员：王穗子、许咏怡
图@视觉中国
广州日报新花城编辑：吴婉虹
