近日，广州医科大学附属番禺中心医院救治了一名因长期久坐导致急性肺栓塞的危重患者。44岁的网约车司机因长期连续驾驶、久坐不动，突发高危急性肺栓塞，生命一度垂危。经医院重症医学科、微创介入科等多学科团队紧急协作救治，患者最终脱离危险，顺利康复出院。这起病例，为众多需要长时间久坐的职业人群，还有即将踏上春运旅途的人们，敲响了健康警钟。
网约车司机顺利康复
致命危机源于久坐：一例典型的急性肺栓塞
这位44岁的男性患者，职业是网约车司机。由于工作性质，他每天在狭小的驾驶室内连续工作超过8小时，极少有机会下车活动。发病当天，他突然感到剧烈的胸闷和呼吸困难，被紧急送至广医附属番禺中心医院。急诊CT肺动脉造影检查结果令人心惊：患者双侧肺动脉主干及分支出现了多发性血栓栓塞，生命体征极不稳定，被迅速确诊为“急性高危肺栓塞”。
该院重症医学科医生解释，急性肺栓塞是临床上的危急重症，病死率高，起病往往非常突然。其最常见的“罪魁祸首”是来自下肢的深静脉血栓。当人长时间保持静止坐姿时，下肢血流速度会显著减慢，血液容易凝固形成血栓。这些血栓一旦脱落，便会随着血流“漂流”至肺动脉，造成堵塞，导致肺部无法进行有效的气体交换，心脏负荷急剧加重，严重时可在短时间内导致猝死。网约车司机、程序员、长途驾驶者及办公室久坐族，都是此病的高风险人群。
风险提示：“经济舱综合征”不只在飞机上
值得警惕的是，这位司机的发病机制，与医学上常说的“经济舱综合征”高度吻合。所谓“经济舱综合征”，最初是指在乘坐飞机经济舱等狭小空间长途旅行后，因久坐不动引发的下肢深静脉血栓形成乃至肺栓塞。
然而，它绝非飞机的“专利”。随着春运大幕拉开，无论选择乘坐长途大巴、火车硬座，还是自驾返乡，乘客都可能长时间蜷缩在座位上，活动受限。这种状态与“经济舱”内的情形本质相同。下肢长时间不活动，血流瘀滞，加上旅途中饮水可能减少、血液相对黏稠，极易为血栓形成创造条件。
最新研究还指出，即使是日常生活中长时间使用电脑、玩游戏导致的久坐，也已成为诱发“电子血栓”的重要风险因素。有数据显示，静坐超过90分钟，膝部血流量可减少高达50%。因此，任何形式的长时间静止不动，都是“经济舱综合征”类血栓事件的潜在推手。
症状多样需警惕：旅途中的身体警报
肺栓塞的症状有时比较隐匿，但以下几种信号值得高度警惕。
突发性呼吸困难、胸痛（尤其在深呼吸或咳嗽时加重）；不明原因的咳嗽、咯血；心悸、头晕，甚至晕厥；单侧腿部（尤其是小腿）肿胀、疼痛、皮温升高——这常常是深静脉血栓已经形成的直接表现。
医生特别指出，如果在长途旅行后或久坐过程中出现上述症状，尤其是呼吸困难与胸痛同时发生，必须立即停止活动，寻求医疗帮助，并主动告知医生近期有长时间旅行或久坐的情况。
预防是关键：动起来，让血液“流”起来
尽管肺栓塞凶险，但预防措施简单有效。对于春运出行者及所有久坐人群，医生给出以下核心建议。
定时活动，打破静止：在交通工具上，每隔1—2小时务必起身走动片刻。若条件不允许，可在座位上反复做勾脚尖、蹬脚跟的动作，或转动踝关节、收缩小腿肌肉，促进血液回流。
充足饮水，稀释血液：旅途中保证足量饮水（每天1.5—2升白水为宜），避免饮用过多咖啡、酒精等利尿饮品，防止脱水导致血液浓缩。
着装宽松，考虑辅助：穿着宽松舒适的衣裤和鞋子。对于有静脉曲张或血栓风险的人群，可考虑佩戴医用梯度压力袜，帮助下肢静脉血液回流。
风险自知，及时就医：如有静脉血栓病史或家族史，出行前可咨询医生。一旦出现可疑症状，切忌拖延，应立即就医。
春节归家路，健康是基石。在规划行程、满载行李的同时，请别忘了将“定时活动”也列入您的出行清单，让团圆之旅更加平安、顺畅。
文、图/广州日报新花城记者：肖桂来 通讯员 麦裕玲 王映芹 苏景强
广州日报新花城编辑：时秀芙
