农历新年，餐桌主角往往是一口滚烫的锅子。亲友围坐，长筷入锅，薄肉片瞬间变色，蘸料碟里滚一圈，满口生香。这是冬春之交最熟悉的团圆画面。
可热闹背后，一组数据正敲响警钟—— 《2021中国高尿酸及痛风趋势白皮书》数据显示，我国高尿酸血症患病率达13.3%，平均每8人里就有一位尿酸“亮红灯”。
对痛风人群来说，火锅成了“诱人又扎手”的选项。吃，怕半夜脚趾钻心疼；不吃，又怕扫了一桌老小的兴。这口锅，真得彻底戒掉吗？
颠覆老印象：涮肉本身“减嘌呤”，锅底才是真陷阱，有件事让不少人想不通：同一块牛肉，爆炒没问题，怎么一涮火锅就惹痛风？ 广州医科大学附属第五医院泌尿外科主任医师李天解释道：
嘌呤怕水，遇热溶解。 肉片在沸水里滚几滚，一部分嘌呤会主动“逃”进汤里。单从食材看，涮煮其实降低了嘌呤含量。
那问题出在哪？
汤底超时服役。 涮过几轮肉的汤，不再是清水，而是“嘌呤浓缩液”。
食材轮番“加码”。 毛肚脆、鸭肠嫩、肥牛卷、虾滑鲜……单独吃尚且算高嘌呤，如今它们同在一锅里“开会”，嘌呤彼此交融、浓度叠加。此时哪怕捞片生菜，挂在上头的汤汁里也满是嘌呤。
李天特别提到一个季节性隐患：冬季人出汗少、排尿少，尿酸本身排得就慢。高嘌呤汤底+排泄通道不畅，痛风自然容易“年底冲业绩”。
守住四条线：火锅照吃，痛风不犯
既然问题不在火锅本身，而在“怎么吃”，李天给出四道极易被忽视的“警戒线”。
汤龄——别喝“老汤”
想喝汤，喝头道汤。开涮后10分钟内，嘌呤浓度尚低，可以浅尝几口。超过30分钟，清汤锅底也得倒掉。别心疼，这时的汤已经不是汤，是“嘌呤卤水”。
顺序——让素菜“打头阵”
多数人习惯：肉吃饱，再用油腻汤底涮点青菜“解腻”。
这个顺序，正好错了。后期蔬菜下锅，像海绵吸饱高嘌呤汤汁，你以为在吃菜，其实在喝浓缩汤。正确做法：薯类和叶菜先下锅。土豆、山药、红薯富含钾，有助尿酸排泄。肉类集中在前15分钟涮完，避免和浓汤“久处”。
饮料比啤酒更隐蔽
“不喝啤酒，喝饮料总行吧？” 这是春节餐桌上最常见的误解。 果糖才是隐形推手。可乐、果汁、甚至某些标榜“维C”的果味饮品，进入体内会消耗三磷酸腺苷、产生尿酸原料，还会抑制肾脏排酸。一餐火锅配两瓶甜饮，尿酸稳涨。最安全搭档：白开水、淡苏打水。
蘸料——蚝油虾酱是“嘌呤刺客”
有人食材选得极克制，却在蘸料碟栽跟头。蚝油、海鲜酱、虾酱、肉酱、豆豉——这些全是发酵或浓缩制品，嘌呤浓度极高。两勺下去，前功尽弃。安全调味三件套：葱花、香菜、蒜泥、醋。不丢风味，不背尿酸债。
注意！老火汤也是“高尿酸推手”
广东高尿酸位居全国前列，不仅是因为吃火锅多。“汤文化”同样是关键角色。李天指出：嘌呤天生亲水。煲汤时间越长，溶解的嘌呤越多。不仅是火锅，春节家宴上的老火靓汤、盆菜浓汁、炖煮卤水，全是尿素的原料库。
《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》划分极严：肉汤、火锅汤属于“必须避开”的超高嘌呤类别，不在“限量吃”范围。
此外，植物嘌呤和动物嘌呤，不是一回事。研究证实，新鲜豆腐、豆浆、原味豆干，并不会明显推高尿酸。相反，它们提供大豆异黄酮和优质蛋白反而有益。真正该少吃的，是油炸豆泡、卤水厚味豆干——油多、盐重，还浓缩了汤汁里的嘌呤。
万一没忍住，第二天怎么补救？
不小心破戒了，第二天晨起关节隐隐发酸怎么办？ 李天给出三招应急：
水攻：心肾功能正常者，当天饮水增至2500-3000毫升。多跑几趟厕所，尿酸就多排几分。
断舍离：接下来两顿，只吃焯水蔬菜和鸡蛋。所有肉类、豆制品、菌菇类暂存冰箱。
保暖：尿酸遇冷易析出结晶。夜间足部保暖不是小事，袜子穿好，别让关节受凉。
李天提醒，别把火锅当敌人，学会“相处”就好，年味不能少，口腹之欲也该被尊重。 只是要换个吃法—清水做底，半小时换汤；素菜先下，肉放前半场；不喝老汤，不碰甜饮；蘸料清爽，不贪厚味。锅还是那口锅，人还是那些人。热气照样冒，筷子照样动。只是多留个心眼，不让一顿饭，变成半夜急诊室里的煎熬，不要把年味变成“酸”味。
健康过年，不是拒绝所有美味。是把风险看清楚后，依然能从容下筷。
文/广州日报新花城记者：章程 通讯员：肖颖
图/广州日报新花城记者：庄小龙
