体重超标诚然不妥，瘦成“纸片人”也不见得健康。你知道自己减肥困难的原因是什么吗？你知道同样超重，“胖因”不同吗？在中医眼里，胖人的偏颇体质至少有五种类型……
践行“体重管理年”三年行动，中医智慧有办法。3月21日，以中医理论为指导，融合中西医多学科协作管理的广东省中医院体重管理中心正式亮相。在当天开放参观的广东省中医院体重管理中心，中药调理、膳食指导、腹部按摩操、针刺治疗等十四种中医特色干预疗法和一系列AI加持的现代医疗器械共同亮相。当天省中医院各大院区同时开展多学科大型义诊，吸引了众多中医粉前往体验咨询。在大德路总院，广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德教授现场为街坊支招，根据不同体质给出科学管理体重的建议。德叔提醒大家，爱美更要爱健康，减肥要科学，不可盲目追求暴瘦。
春天正是减肥好时节 重点别忘祛痰湿
老广常说“肥人多痰湿”。中医认为，机体的脾胃受损、正气不足，会导致摄入的水谷精微物质不能形成人体需求的水分津液，而是成为“湿”这一病理产物，留于血脉、弥漫全身。“湿”的出现是导致代谢紊乱的核心病机。依托省部共建中医湿证国家重点实验室的深入研究，岭南地区超重肥胖人群的中医体质特点得到了进一步梳理，在一系列研究成果的基础上，中医主导的体重管理中心致力于研制有针对性的有效干预方案。
德叔介绍说，痰湿重的确是“肥人”的一大特点，尤其是在南方湿热气候环境下，脾胃运化功能受损容易导致体内湿滞。春季是万物复苏的季节，自然界阳气升发，草木萌动，人体亦顺应天地之气，新陈代谢逐渐加快，气血运行趋于旺盛。此时，正是进行体重管理的黄金时节。春日通过健脾祛湿、补气利水的方法来调理身体确实有助减重。他推荐膳食中适度适量加入广陈皮、党参以健脾，用党参、太子参、黄芪来补气；用薏米、木棉花、炒扁豆等来祛湿。
另外，针灸、刮痧、沐足、穴位按摩等中医外治疗法也常常用于帮助体重管理。例如在多雨的春天，泡澡时加入适量广藿香也有助祛湿。
别踩坑！辨清五种肥胖偏颇体质 避开体重管理三大误区
体重异常，特别是肥胖者，常常因“求瘦心切”而误入三大减重误区：
一是盲目追求快速减重，短时间内进行高强度剧烈运动，导致身体过度负荷；
二是通过极端节食或绝食换取短暂的体重下降，却忽视了健康风险；
三是不顾个体差异，盲目依赖减肥药物，忽视科学规律。
这些误区不仅使患者难以实现长期健康减重，还可能对身体造成不可逆的伤害。
肥胖人群到底有哪些个体差异？
在中医看来，胖人的偏颇体质至少有五种类型：
气虚质胖人气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗；
阳虚质的肥胖者日常怕冷手脚冰凉、喜欢吃热的食物；
痰湿质胖人面部容易出油，多汗多痰，喜食肥甘甜黏；
湿热质的肥胖者面垢油光，易生痤疮，身重困倦；血瘀质者肤色晦暗、口唇黯淡……
只有辨识了不同的偏颇体质，对应进行调理，才能健康地瘦下来。
在义诊现场，德叔特别提醒爱美的年轻人，不要盲目追求骨感的瘦、“病态”的美。在短时间内快速减重几十斤，通过节食、依赖药物、疯狂运动等极端手段来减肥，都是不妥的。“你的减肥到底可不科学？看精气神就能判断了。如果减肥后发现自己疲倦乏力、精气神不足，怕冷、出汗、睡不着觉，这说明方法不科学，一定要求助专业医生进行调整，给出科学的方案。”
广东省中医院内分泌科主任魏华教授也提醒，科学的体重管理需要坚持双效干预策略。一是要在医疗机构的专业指导下，结合个性化方案进行自我管控，确保健康减重的安全性和有效性；二是要树立体重管理是终身管理的理念，长期坚持健康生活方式。
中医主导的体重管理准备怎么做？
德叔表示，广东省中医院成立体重管理中心，将打造多学科协同管理模式，共同制定中医特色主导、中西医结合的体重管理方案，致力于为民众提供精准、安全、有效的一站式体重管理服务，推动慢病管理的窗口前移。在体重管理中心，治未病中心、慢病管理科、内分泌科、营养科、康复科、骨科、针灸科、心/脑/肾病科、儿科、妇科、呼吸科、耳鼻喉科、睡眠障碍专科等优势中医特色学科专科都将投入力量，为具有不同需求的患者提供量身定制的体重管理方案。
该院治未病中心主任林嬿钊介绍，基于国家指南的推荐，将为有需要的人群进行精准的中医辨识、特色评估与检测分析，并将体重异常人群分为三类：一是肥胖人群、二是低体重人群，三是处于发育阶段的体重异常青少年儿童。
从多个维度深入了解患者身体状况，为所有患者提供基础中医特色生活方式干预方案与随访，为合并多种疾病或疑难病情的患者提供交叉学科的综合诊疗，实现体重达标、代谢改善、机能提升，有效防治相关系统并发症和最大程度地降低疾病危害的重要目标。
文/图：广州日报新花城记者：周洁莹 实习生：黄懿旻 通讯员：陈佳佳、张靓雯、查冠琳
广州日报新花城编辑：黄馨怡
