有约君说
本周末，
广东又将迎来降温+降雨夹击，
冷热交替之时，
感冒就容易乘虚而入，
尤其要警惕流感侵袭。
广东省疾控中心发布的新一期流感监测周报（2025年第48周）显示，广东流感处于高流行水平，以甲型H3N2为主，根据既往流行规律，预计12月中旬前后达到高峰。
每到感冒高发季，
许多人有这样“未卜先知”的能力：
一旦出现喉咙干痒、
怕冷、昏沉等情况，
就知道自己“离感冒不远了”。
（图/视觉中国 图文无关）
为什么每次感冒都先从“喉咙痛”开始？
感觉自己快要感冒了，能靠吃药“压下去”吗？
流感季怎样预防更高效？
中医有哪些辨证调理的好办法？
今天一次为你说清楚！
为什么感冒总是
从“喉咙痛”开始？
我们常说的“感冒”，大多是由病毒引起的上呼吸道感染，我们的喉咙（咽部）是呼吸道的第一道关口，而感冒病毒（如鼻病毒、冠状病毒）主要通过飞沫传播，当我们通过鼻子或嘴巴吸入了带有病毒的空气时，病毒就很容易在咽喉着陆。
当病毒附着在咽部的黏膜上皮细胞后，它们会迅速入侵这些细胞，并且大量复制。对此，人体内的免疫系统会迅速反应，调集大量免疫细胞前往感染的部位，并释放出多种炎症介质，这介质会刺激咽部的神经末梢，让我们产生疼痛的感觉。
与此同时，炎症介质还会使局部的毛细血管扩张、充血、神经末梢敏感化，从而引发刺痛感；另外，有一些炎症介质会进入血液循环，作用于大脑的体温调节中枢，从而导致发热。
因此，确切地说，喉咙痛不是生病的起点，而是免疫系统向病毒发起进攻的信号。
感觉自己“快感冒了”，
能靠吃药“压下去”吗？
眼下正是流感高发季，有的患者一出现轻微的感冒症状，就立刻用上奥司他韦或玛巴洛沙韦，希望以此“预防”或“阻断病毒的感染复制”。这种做法是否正确？
对此，呼吸与感染性疾病科专家指出：不同人群，在预防用药方面有不同的要求。
如果是普通感冒初期，一般人可以靠自身的抵抗力实现痊愈，无须使用上述抗病毒药物，建议多休息，多喝温水，必要时使用感冒药，如针对鼻塞的抗组胺类药，针对发烧症状的对乙酰氨基酚等。
流感与普通感冒的区别
（图表/中国疾控中心公众号）
如果出现疑似流感症状，一般情况下，建议先明确病原体再进行针对性治疗，不建议将抗病毒药作为长期预防流感的药物来吃，不规范使用可能增加耐药风险。
不过，一些特殊情况下可以应急使用，比如——
对于慢病患者、有重型或危重型风险因素的人群：
在密切接触流感患者后，出现发热和呼吸道症状后，可以尽快用奥司他韦或者玛巴洛沙韦抗病毒治疗（不必等核酸结果），症状出现后48小时内使用效果最佳。
如果有流感接触史，暂未出现症状，也可以考虑按预防剂量服用抗病毒药物，以减少感染概率。
对于没有重症高危因素的普通人群：
接触流感患者后，可以根据自身情况，酌情考虑暴露后预防用药。
儿童和过敏反应者在无症状时要谨慎自行服药，以防出现副作用。
专家特别提醒，怀疑自己得了感冒/流感，切忌乱用抗生素，抗生素只能抑制细菌，并不能杀死感冒病毒，滥用不仅容易产生耐药性，大剂量或长期使用还可能导致二重感染，必须要在确诊合并细菌感染后在医生指导下使用。
（图/视觉中国 图文无关）
做好这几件事更重要
1
勤洗手
这是最重要的预防方式，洗手时需使用肥皂/洗手液和流动的清水，揉搓至少20秒；也可使用酒精含量不低于60%的免洗洗手液或消毒湿巾。
2
在特定场景正确佩戴口罩
在人群密集且通风不良的室内场所（如公共交通、商场、医院）、接触有发热/呼吸道症状的人员时、流感高发季节或自己有呼吸道症状时，可以佩戴口罩，注意要确保口罩完全遮盖口、鼻和下巴，并紧贴面部。
3
确保室内充分通风
在密闭空间里，含有病毒的气溶胶会长时间悬浮在空气中，开窗通风可以迅速稀释空气中的病毒浓度，减少被感染的概率。
4
接种流感疫苗
推荐6月龄以上者每年接种流感疫苗，能显著减轻症状、降低发展为重症的风险，减少流感相关性等严重并发症的发生。
感冒初见“苗头”？
中医推荐药食同源饮方
感冒、流感大多有逐步进展的过程，发病前的“窗口期”症状一般比较轻微，比如咽喉干痒、怕风、头胀、疲劳等。
从中医的角度来看，感冒初期的外感表证，主要是由于正气不足，比如抵抗力下降时，在气候变化、冷热失常、过度疲劳等因素下，人体的皮毛肌表偏虚弱，抵抗外邪的保护层（中医称为“卫表”）变弱了，外邪便容易侵袭人体而发病。
不过，人体有一套自我调节机制，感冒初期体质较好的人通过多休息、多喝水、辨证食补等方式，及时扶“正”，可帮助快速恢复。
而我们家庭常备的一些药食同源材料，针对风寒、风热、燥咳等流感初期不同证型，经正确辨证与配伍后使用，能起到一定的防治作用。
（图/视觉中国 图文无关）
风寒感冒初起
——明显怕冷，不发热或轻度发热，无汗，鼻塞清涕，打喷嚏，咳嗽、白稀痰，头痛身痛。
葱苏姜糖饮
材料：葱白2根，生姜3片，紫苏叶3克，红糖适量。
做法：葱白切段、生姜拍开，与紫苏叶同入砂锅；加清水500毫升，大火煮沸后小火煮5分钟；关火前加红糖搅拌，趁热首次服200毫升，余下分2次半小时内服完。
点评：辛温解表，适合风寒初起者。注意高血压、阴虚盗汗者慎用；服后出现心悸立即停用。
也可用生姜5片、红枣5颗、适量红糖煮水，适合受凉初期、预防风寒感冒时饮用。
风热感冒初起
——发热、微恶风，头胀痛，咳嗽、黄黏痰，鼻塞黄涕，咽红肿，口渴欲饮，可有汗。
萝卜薄荷蜜
材料：萝卜1根（约300克），鲜薄荷叶5片（干品3克），蜂蜜1勺。
做法：萝卜切块，加冷开水300~500毫升打成汁；薄荷叶捣碎，与蜂蜜一起加入萝卜汁中；加入热水至35~45℃，搅拌后分两次服用。
点评：辛凉宣肺，适合流感风热初起者。注意：糖尿病患者改蜂蜜为罗汉果；脾胃虚寒者慎用。
金银花5克、菊花5克、麦冬5克煮水代茶，可清热润肺。
燥咳初起
——干咳无痰或痰少而黏、难咯，鼻干燥，咽干痒，低热或无热，口渴喜饮。
桑枇杏仁饮
材料：桑叶6克、枇杷叶6克、南杏仁8克、雪梨1个。
做法：枇杷叶去绒毛，和桑叶、南杏仁一起装入布袋备用；雪梨去核切块，加水800毫升与药袋同煎；大火煮沸后小火炖20分钟，代茶饮。
点评：润燥止咳力强，适合燥咳初起患者。注意风寒咳嗽禁用。
也可用川贝5克、雪梨1个、冰糖适量同蒸30分钟，可润肺止咳。
综合自科普中国、新华网、科技日报、数字北京科学中心、健康有约、广东省第二中医院公众号、广州日报往期
图/视觉中国
广州日报新花城编辑：李津
