2月19日，政协第十四届广州市委员会第四次会议举行大会发言。会议安排9名委员分别代表不同单位、界别作口头发言。记者留意到，今年的大会发言与往年相比，更加聚焦于医卫这一民生领域。其中，既有普及高发癌症筛查、试点“无陪护病房”、建立干细胞资源库等针对性建议，也有构建医疗大数据体系、强化人工智能赋能、畅通产业融资渠道乃至优化医院周边交通管理的“跨界类”建议，共同为建设健康广州建言献策。
张洪涛
• 市政协委员张洪涛 •
提升广州健康医疗数据管理运用水平
张洪涛代表市政协联络工委、致公党广州市委会发言时提出，在卫生健康领域，广州必须树立与数据时代相适应的发展思路，构建完整成熟的健康医疗大数据发展体系，助力数据要素、生物医药产业等新业态和新产业发展，为建设“数字广州”“健康广州”注入新活力。
“广州医疗数据资源丰富，信息产业基础扎实，医疗卫生信息化工作起步早。”他表示，但在数据的互联互通、场景应用、要素市场建设、赋能医药产业等方面还需要加强提升。
他建议，一是建立整体统筹机制，成立广州健康医疗大数据创新体系工作专班，组建卫生健康数据中心，推动部属、省属等各层级医疗卫生机构要素协同，打通数据传输通道；二是规范数据治理模式，完善公共数据和行业数据汇聚、开发利用、流通交易和安全管理等制度，加快建设和完善以居民电子健康档案、电子病历、电子处方等为核心的基础数据库；三是创新医疗服务应用，利用大数据、人工智能等技术深入挖掘卫生健康数据潜力，瞄准“诊前、诊中、诊后”三个场景，丰富产品供给；四是助力广州健康医疗产业发展，打造与科研机构、企业对接的卫生健康行业数据空间支撑平台，推进健康医疗数据赋能药械研发、药械应用、临床试验等方向上的实践应用，推动临床数据、医学专利、试验测试数据等依法合规交易、规模化交易，打造健康医疗数据要素集聚发展区。
• 市政协委员徐科飞 •
加快创新药审批应用 优化生物医药产业环境
徐科飞
“高效的审批速度、广泛的应用市场，对于药企来说是最具吸引力、竞争力的营商环境。”徐科飞代表市政协经济委、市工商业联合会在发言中建议加快创新药审批和应用，广州既要向上争取支持，也要向外拓展出海，更要对内优服务挖潜力，持续优化生物医药产业环境。
徐科飞建议，争取与国家药监局、国家药品和医疗器械技术审评检查大湾区分中心、省药监局共建创新服务协作体系。加强与上级联动，支持广州创新药械产品目录相关药品参加国家医保谈判；探索将创新药的费用纳入市医保支付特殊项目的范围，按特殊项目单独计算加成分值。同时，完善保障支持体系建设，建立“研审用”联动服务机制，推进产业集聚区建设“一站式”研检审综合服务技术平台，实现“从研发至上市”的事前事中全链条服务支持。
在发言中，徐科飞还提到推进二级及以上定点医疗机构通过定点医疗机构和定点零售药店“双通道”保障国谈药供应；支持复诊患者直接在定点零售药店医保结算慢病用药，支持“双通道”外配药品省内异地医保结算，将治疗费用较高的国谈药品纳入按固定比例支付。此外，探索拓展穗岁康协作机制，支持采购广州创新药械目录内产品定点药店报销，开发具有针对性的、覆盖创新药械和健康管理服务的商业健康保险产品，大力发展“医保+商保”模式。
• 市政协委员周莺 •
强化资源配置 提升基层医卫效能
周莺
基层医疗卫生服务是守护人民群众健康的第一道防线，近年来广州积极推动资源下沉，基层医疗卫生服务取得了一定的进展和成效。周莺代表市政协农业农村委、民盟广州市委会发言表示，下一步，可以在补齐药品设施短板、加大医保政策倾斜力度、加强人才队伍建设、积极发展基层互联网医院、纵深推进医联体建设等五大方面进一步强化资源配置，提升基层医疗卫生服务效能。
“基层医卫机构药品目录与大医院目录不统一，品种不齐全，在一定程度上会影响病人在基层就诊的意愿。”周莺举例表示，精神类门诊用药绝大多数为非基本药物，患者难以就近在镇村医卫机构获取对症的药物。为更好满足居民在家门口的配药需求，可摸排居民急需药品品种，按照“一区一特色、一中心一方案”原则，定期调整、优化和扩充基层医卫机构药品供应目录。
此外，可通过推动基层医疗卫生机构与互联网医疗融合发展，推广使用分级诊疗信息系统、“广州健康通”、检查检验结果互认等市级平台，优化医疗健康档案查询、预约诊疗、双向转诊、线上开具处方、在线支付、线上医保报销与药品网络配送等全链条的智慧化便利化服务，持续推进镇卫生院的远程医疗和人工智能医疗建设。在医联体的打造方面，加快紧密型城市医疗集团建设进度，优化双向转诊服务流程，协调城市医疗集团内上级医院对基层转诊患者的转诊机制。
• 市政协委员景国胜 •
优化管理 解决中心城区医院“周边堵、停车难”
景国胜
在广州，60.4%的医院、72.2%的床位和65.7%的医院建筑面积均集聚在中心城区。而密集的医疗资源，同时也意味着密集的交通压力。景国胜代表市政协城建资源环境委、台盟广州市委会发言时表示，如今，广州中心城区医院“停车难、周边堵”的问题不仅影响患者的就医体验，也给周边居民的生活和出行带来不便。
对此，景国胜建议医院通过建设多层立体停车场、补贴职工外移车辆、实施预约分流管理等方式提升车位供给效率；加强医院停车收费管理，避免社会车辆占用停车位的同时，鼓励周边物业分时共享停车。而医院外围配套衔接方面，优化私家车、出租车、网约车抵临点位，科学设置出租车、网约车候车点，并通过一系列措施实现人车分流，减少行人对道路交通的影响；优化医院周边道路交通管理和停车指引，重点将中心城区医院及其周边停车场的停车信息纳入广州停车信息系统平台并实时共享。
此外，景国胜建议根据每家医院的具体情况，制定实施方案，“以市妇儿中心为例，通过协调中山眼科中心共享车位、打通人行通道、调整华强路行车流向疏导车流、适当延长部分绿灯时长等组合措施，系统缓解区域交通压力”。
• 市政协委员易灵敏 •
建公共干细胞资源库 抢占产业发展先机
易灵敏
易灵敏代表市政协教科卫体委、民建广州市委会、黄埔区政协发言时表示，生物医药属于战略性新兴产业，干细胞是生物医药产业中最具创新力、发展前景最广阔的领域，处于全球生物技术竞争的最前沿。作为中国干细胞与再生医学的重要策源地，广州已经具备较强的临床、科研实力及较为完整的产业链，但也面临干细胞收集难度大、流程繁琐、细胞质量难以保证等问题。
易灵敏表示，干细胞因其超强的再生、修复能力为大量难治性疾病带来了希望，提取干细胞最理想的来源是胎儿出生时的脐血和脐带，脐血来源的造血干细胞和脐带来源的间充质干细胞是目前临床试验最理想的干细胞和免疫细胞来源。
广州医科大学附属妇女儿童医疗中心（以下简称“市妇儿中心”）年分娩量稳定在3万人次左右，依托其建立的“广州脐血库”是国内最早建立的脐带血保存机构之一，在此基础上建立广州公共干细胞资源库，既安全、可行、有利于规范市场，又可以满足日益增长的临床、科研和产业的定制化需求，有利于抢占干细胞产业发展先机。
易灵敏表示，建库需要做到“三个明确”：明确管理机构、明确资金来源、明确管理机制，建议由市妇儿中心管理，联合科研机构发起再生医学资源联盟，构建再生医学供应链体系。
• 市政协委员黄成 •
畅通融资渠道 推动生物医药产业高质量发展
黄成
努力构建“政府组织推动、国有资本带动、社会资本主动”的投融资环境，是广州市生物医药产业高质量发展的核心关键。黄成代表市政协城建资源环境委、九三学社广州市委会建议，畅通融资渠道汇聚创新活力，积极推动广州生物医药产业高质量发展。
为此，黄成建议多管齐下，发挥“加减乘除”效应——在招引渠道上做“加法”，在机制门槛上做“减法”，在平台建设上做“乘法”，在投资障碍上做“除法”，推动产业与资本同频共振，助力广州成为全球生物医药创新与产业发展高地。
黄成建议，加大产业引导基金投入力度，政府按上年引导基金对外出资总额的一定比例，投向生物医药产业，同时引培专业化生物医药投资团队，引导金融机构、产业协会共同成立“金融创新促进会”，对引进的生物医药项目做好企业落地后的跟踪服务，形成“以金融兴产业、以产业聚金融”的融合互促格局。抓住“建设全球生物医药创新与产业发展高地”发展机遇，组建生物医药投资专家库，提升生物医药领域投资专业性。筛选储备一批在技术创新、推广应用、市场前景等方面，均具有极强潜力的生物医药科技项目，构建广州市生物医药优质投资项目储备库。根据国家、省、市各级资助项目，结合各职能部门评选的市级创新药械产品目录和创新人才等，建立广州市生物医药投资“白名单”，建立数字化投资管理系统。
• 市政协委员金贞玉 •
探索全民健康体检制度 普及高发癌症筛查
金贞玉
深入推进全民体检和癌症早筛高危人群全覆盖，有助于进一步提高健康体检率，提升市民群众的健康获得感和幸福感。金贞玉代表市政协社会法制民族宗教委、农工党广州市委会建议，广州率先在全省探索建立全民健康体检制度，全面普及高发癌症的筛查。
“社调中发现，有93.4%的受访广州居民认为健康体检很有必要，但城镇与农村居民每年参加一次体检的比例也仅为55.7%和46%。”金贞玉表示，建议由政府在年度财政预算中安排专项资金，作为全民健康体检的启动资金和基础保障，同时注入一定比例的医保支付家庭医生签约年服务费，鼓励企业、社会组织和个人捐助，政府通过公益项目筹款等方式，不断充实扩大统筹资金规模。在体检费用支付上，探索统筹资金出大部分、个人自付小部分的方式，逐步提高全民健康体检率。
在体检普及的项目方面，金贞玉建议将目前正在开展的肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌和结直肠癌覆盖到全市范围，并作为常态化的年度工作与全民健康体检工程同部署同落实。在2025年至2027年期间，每年的广州市十件民生实事或卫生健康民生实事都列入一项重大癌症筛查。针对孕妇群体，金贞玉进一步建议，广州可探索将孕妇无创产前基因筛查诊断纳入医保支付范围，或从2025年起每年增加一定资金投入到孕妇群体，提高符合条件孕妇做筛查的意愿和主观能动性。
• 市政协委员曾瑞滨 •
扩大穗港澳医疗健康合作 塑造“健康湾区”
曾瑞滨
“广州是全国三大医疗中心之一，医疗卫生资源积淀深厚、人才优势突出，港澳地区医疗服务机构具有先进的运营管理理念、丰富的高端医疗服务经验、紧密的国际化医疗技术人才交流合作、繁荣的国际金融市场等优势，加强和扩大穗港澳医疗健康领域合作对于塑造‘健康湾区’意义重大。”曾瑞滨在代表市政协港澳台侨外事委、南沙区政协、民进广州市委会发言时表示，南沙是粤港澳重大合作平台，在协同港澳促进医疗健康领域国际化高端化发展方面扮演着重要角色。
曾瑞滨建议用好先行先试政策，试点公立医院港澳机构托管运营模式，率先设立外资独资医疗机构，推动试点医院特需医疗服务（或高端医疗服务）比例提升至30%以内，并完善市场化监管。
规则衔接方面，曾瑞滨建议畅通三地医疗服务规则机制衔接，实现“数据通”“救护通”“人才通”“科技通”“结算通”，推动三地机构检验检查结果互通互认，实现患者“点对点”的跨境转运服务，开展转运救助低空飞行试点，打破穗港澳医师资质壁垒，推进科技合作等。
此外，曾瑞滨表示，南沙接下来可在多方合作参与构建与高端医疗健康服务相匹配的综合服务体系方面深入探索，建议开展投融资模式创新试点，创新打造特色鲜明的国家级健康旅游示范基地，培育形成新的经济增长点；此外，共建共用共享医疗健康服务设施，实现优质医疗资源的集约共享。
• 市政协委员胡桂芬 •
推进医护一体化、无陪护病房建设
胡桂芬
胡桂芬代表市政协文化文史和学习委、民革广州市委会发言表示，在医院临床治疗、康复护理、生活照护三个环节中，生活照护被归为患者或患者家属的分内事。当前，医患对护工的需求不断增长，但护工职业队伍停留在初级、传统阶段，陪护困境依然存在。
胡桂芬建议，从近期看，必须尽快明确护工市场监督主体、日常管理主体，大力推行护工注册制，建立护工执业档案，完善相应的配套制度。从长远看，必须推进机制改革和重构，进而推动护工行业转型升级，才能从根本上解决陪护困境。
胡桂芬进一步建议，借鉴福建省推广“无陪护病房”试点工作的经验，建设“医护一体化”模式。具体做法包括：确立“以患者为中心”思想，打通临床治疗、康复护理、日常照护三个环节，将日常照护纳入医院管理运行机制，拓展护理服务的内涵，推动医疗、护理和生活照护有机结合；推动护工向医院护理员的转变，将护理员纳入医院统一管理，其具体工作在护士指导和管理下开展；卫健部门、人社部门、财政部门和医保部门共同参与，建立包括业务培训、服务费用在内的管理运行机制、完善保障机制、考核评价机制，确保“无陪护”病房的有序运作。
文/广州日报全媒体记者方晴、苏赞、张姝泓、梁超仪 图/广州日报全媒体记者杨耀烨
