有约君说
近日,多个与肛肠科、肛肠疾病相关的话题冲上热搜,浙江、江苏、陕西、山东、辽宁、广东等多地的肛肠科医生纷纷表示“非常忙”“手术一台接一台”。


图/微博截图
“节后开诊就增多,本周明显出现一波高峰。”广州地区多家医院胃肠、肛肠专科医生介绍,节后迎来就医人潮,仅痔疮就诊患者就比平时增多达50%。
医生提醒:肛肠疾病良性居多,但如果出现肿物脱出、便血,应及时就诊,由专科医生进行诊治处理,千万不要忽视。
走访:
就医现高峰 医生“非常忙”
肛肠疾病就诊高峰出现?
广州情况如何?
记者走访了广州地区多家医院。

图/视觉中国
中山大学附属第六医院(广东省胃肠肛门医院)肛肠外科介绍,春节后包括痔在内的肛肠疾患显著增加,一个治疗组的候床病人都接近100人,平均等床时间一个半月。
广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)胃肠外科告诉记者,春节后大年初八开始接诊,明显感觉到肛肠疾患的就诊量上升,本周即元宵节所在周出现显著的一波高峰,仅痔疮就诊患者就比平时增加超过五成。
省二医胃肠外科韩方海教授表示,节后就医人潮的涌现,一方面源于春节前就医减少、春节期间未开诊、“过年不看病”旧俗等原因,另一方面春节期间聚会活动增加,大鱼大肉、大吃大喝等高油高脂肪高蛋白食物摄入过多,饮酒过量,打牌、搓麻将、娱乐等导致久坐、熬夜,生活作息不规律等因素,导致肛肠疾患如同“休眠的火山”,在春节后集中爆发。
析因:
长时间压力是元凶
在肛肠这样的“菊”部区域,
会发生哪些疾病?
韩方海教授团队成员、省二医胃肠外科副主任医师周声宁指出,除了结直肠癌这样的恶性疾病,主要为肛周脓肿、痔疮、肛裂以及便秘等良性疾病,其中,痔疮是肛肠疾病中发病率最高的疾病。
上述韩教授指出的因素,一方面可导致人体免疫力、抵抗力下降,本身身体状况差的人就容易出现肛周脓肿,另一方面,也容易导致痔疮发病,“这与痔疮形成、发展的特征相关”,周声宁说。
长时间压力是痔疮发病的元凶。痔疮本身是一种肛管静脉回流障碍,当上厕所次数增加,肉类摄入多而水果蔬菜摄入少导致大便变硬、纤维少,大便坐或蹲的时间长了,可导致直肠不断收缩而影响血液回流,从而痔疮发作。

图/视觉中国
周声宁表示,正如孕妇盆腔受压,血流不畅,因而是痔疮好发人群,原理类似。他说:“因此我们特别不主张无便意硬上厕所,一蹲半小时,等不来排泄顺畅,久而久之反而招来痔疮。”
应对:
两大症状就及时就诊
节后就医人潮的出现,
其实是痔疮发病很常见的一种表现。
民间有说法“十男九痔”,在周声宁看来,90%这样的数据可能达不到,但如果将偶尔发生、不用医疗处理等轻度包括在内,痔疮困扰人群可能高达80%,不过需要就医进行医疗干预的仅占20%-30%。
痔疮发作时,人们会感觉小肉球膨出,产生大便不适,轻度者小肉球可回纳,因此有的人一味忽视。
对此,周声宁强调,对待痔疮,最重要的是关注是否出现两大症状:肿物脱出、便血,一旦出现应及时就诊,由专科医生进行诊治处理。
目前医学临床对于痔疮的治疗方法多样,成效很好。通过二联、三联药物,通过服药、涂药、泡药,结合生活方式的改变,大多在门诊就能解决问题;对于重度患者,可以进行硬化剂注射、病灶射频消融,手术治疗则包括了传统的内扎外剥术,还有微创痔上黏膜环切术(PPH)多数患者一周即可痊愈。
“我们最担心的是有的人因痔小而不重视,因而导致病情耽误,甚至出现严重贫血。”韩方海教授团队就曾接收一例从血液内科转来的患者,26岁的小伙子脸色非常苍白,因为严重贫血导致全身乏力,正常成年男性的血红蛋白浓度值为120克-160克/升,而他的数值仅为37克/升,仅为正常值的1/4-1/3!血液内科查了一遍也没找到严重贫血的原因,幸亏医生非常耐心地追问病史,才知道他有痔疮,造成长期、持续便血而不自知。经过输血调整身体状况后进行微创PPH手术,术后小伙子血红蛋白浓度值回升,体力恢复,终于重新朝气蓬勃。
韩方海教授提醒——
肛肠疾病虽然大多为良性,但如果痔疮加重,一段时间内反复出现大便习惯的改变或反复间歇性出血,以及出现喷射性出血、肛门疼痛、大便嵌顿、肛旁红肿热痛而肿痛难忍,甚至伴有发热,应及时就医,万不可因忌讳节日看病而延误病情。
提醒:
想“菊”部安康有三招
韩教授团队提醒,
想“拉得好”,“菊”部安康,
有三招:
第一,饮食健康均衡、清淡。
多摄取富含纤维的蔬菜、水果,比如玉米、红薯、香蕉、火龙果等,有利于保持大便通畅;
避免过量摄入高油、高脂、高蛋白或者辛辣刺激的食物;
每日饮水量在1500~2000毫升。
第二,保持大便畅通,处理好便秘问题。
可通过定时排便,养成“排便生物钟”;
上厕所不要玩手机、勿久蹲、每次解便尽量控制在5分钟以内;
如有便意,需及时如厕排便,不能养成憋便的坏习惯;
在排便时,不要用力过猛,避免增加肛门负担。
第三,保持良好规律作息,不熬夜。
充足的睡眠可以提高机体免疫力,改善肠道功能;
不久坐久站,适当运动可促进血液循环,推荐每天或每周三至五次进行户外慢跑、快步走。
对于有轻度痔疮困扰的人群,医生建议可以自用药物进行涂抹、坐浴,同时要注意观测症状是否改善,如无改善应及时就医;
坐浴时注意药液浓度,比如高锰酸钾,药液呈淡粉色,泡10-20分钟就可以了,如果药液已成紫色即浓度过高,容易导致烧灼伤。
END
指导专家/广东省第二人民医院胃肠外科主任医师韩方海教授、广东省第二人民医院胃肠外科副主任医师周声宁
文/广州日报新花城记者:何雪华 通讯员:周颖怡
图/视觉中国
广州日报新花城编辑:徐依励



















































