对于无数在减肥路上挣扎的朋友来说，好消息来了！
节食饿得头晕眼花？运动累得要命还反弹？吃减肥药又怕副作用？别急，一项堪称“作弊器”般的减重新技术，现在已经来到广州街坊的家门口了！
更关键的是，对于广大轻中度肥胖患者而言，在药物和手术之间，大家一直迫切渴望一种无创、安全、便捷、恢复期短的全新减重方案，而这项技术的出现，正好填补了这一空白。
5月21日，暨南大学附属第一医院（以下简称暨大附一院）顺利完成中国内地（海南除外）公立三甲医院首例“吞咽式胃内球囊置入术”。这项创新技术摒弃传统胃镜置入、全身麻醉模式，整个过程，竟然像吞一颗胶囊那么简单！
15分钟，无需麻醉，不用做胃镜
这到底是什么“黑科技”？
简单来说，就是让你吞下一个“水球”占住胃里的地儿，自然就吃不下那么多了。但神奇之处在于过程：完全不用做胃镜，不用打麻药！
暨大附一院副院长、健康体重管理中心主任杨景哥教授生动地描述了全过程：患者全程清醒，就像平时吃药一样，用温水把一枚连着超细导管的“胶囊”吞下去。医生通过X光实时“导航”，确认“胶囊”精准到达胃里后，再通过导管往里面注入液体，让它变成一个约500毫升大小的“水球”。最后拔掉导管，全程仅需15分钟左右！
“感觉比做胃镜方便多了，也更舒服。”首位“吃螃蟹”的张先生（化名）在现场分享了他的真实感受。他身高177cm，体重104.1kg，腰围109cm，体脂率33.4%，属于中度肥胖、腹型肥胖，还伴有脂肪肝和轻度睡眠呼吸暂停综合征。昨天刚做完手术，今天他就精神奕奕地出现在了发布会现场。
4个月“自动降解”，不用再受一次罪！
更贴心的是，这个“水球”还是个“环保版”。它会在你的胃里乖乖待上4个月，期满后，球囊上一个特殊阀门会自动降解，里面的液体排空，瘪掉的材料会随着肠道蠕动自然排出体外，完全不需要再做一次内镜或手术把它取出来！
“它的材质非常轻薄，薄如蝉翼。”杨景哥在现场拿着球囊材料向大家展示，“皱在一起非常细小柔软，排出的顺畅程度，比你吃下去的芹菜纤维还要容易。”
不是“躺瘦”捷径，而是养成习惯的“黄金窗口”
张先生术后第一天感觉怎么样？“很撑！从昨天到现在，我只喝了点功能饮料，但还是感觉像吃撑了一样。”他笑着说，但这正是他想要的。术后他仅出现轻微腹胀反应，医护团队提前对症开具了调理药物，不适症状很快得到缓解。日常进食少量主食和菜品即可产生明显饱腹感。
张先生坦言，自己工作三年胖了40多斤，尝试过节食、运动、吃药，都因为管不住嘴或副作用而失败。“我希望利用这4个月，把食量减下来，重新建立一个健康的生活习惯。”
杨景哥反复强调：这绝不是一劳永逸的“减肥捷径”！
暨大附一院关炳生副主任医师补充解释：“这个球囊是一个‘拐杖’，帮你渡过最难熬的初期饮食控制阶段。”为此，医院专门组建了由减重外科医生、临床营养师、健康管理师等组成的多学科“陪跑”团队，在4个月内一对一指导你调整饮食、科学运动，真正学会管理体重。
现场的临床营养师还贴心地给出了“术后食谱”：第一周全流食（功能饮料、米汤），第二周半流食（糊状食物），第三、四周软食（入口即化），一个月后就能恢复正常饮食，但一定要坚持“三减”：减盐、减油、减糖。
效果如何？数据说话！
根据临床数据，接受这项技术的患者，在4个月内平均能减去自身体重的12.6%。而如果4个月后效果还想“加码”，可以在排出后2个月再放置一次，10个月周期内总减重幅度可达22%！
除了直观的体重下降，该技术还能全面调节人体代谢水平，有效改善血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白等核心代谢指标，对脂肪肝、高血脂、高血压、糖尿病前期等多种合并症都有明确的改善作用，实现减重与慢病调理的双重获益。
关炳生打了个比方：“这效果已经比很多减重药物在真实世界应用中的数据要好了。”
谁可以用？谁不能用？专家划重点
杨景歌团队特别提醒，这项技术有严格的适应证，不是想瘦就能做，必须由专业医生评估。
适合人群：
BMI≥27，且靠饮食、运动、药物减肥效果不好的成年肥胖患者。
BMI≥40的重度肥胖患者，可作为减重手术前的“桥接治疗”，降低手术风险。
因体重过重无法安全进行骨科、器官移植手术，需要术前减重的患者。
存在甲状腺基础疾病、对减重药物过敏或有禁忌证的人群。
绝对禁忌人群：
有严重吞咽障碍、食管或胃部结构异常者。
有胃部手术史的人。
有活动性胃溃疡、炎症性肠病、严重凝血功能障碍等患者。
患有暴食症、未控制的精神疾病者。
孕妇、哺乳期女性及未成年人。
对球囊制作材质存在过敏史的人群。
“港澳药械通”再发力，家门口享国际医疗
这项技术的快速落地，离不开“港澳药械通”政策的强力赋能。暨大附一院院长郑小飞介绍，作为指定医疗机构，医院开通了绿色通道，让全球前沿的创新药械能快速、安全地服务本地百姓。目前，医院已借助该政策成功引进骨科、神经内科、心血管疾病等多个学科领域的国际领先药械产品。
“我们的目标是让科学减重更安全、更高效、更可持续。”郑小飞院长表示，如果你或身边的朋友正被肥胖困扰，不妨来暨大附一院的健康体重管理中心了解一下。
重点问题Q&A
1.这个球囊在胃里放多久？效果如何？在整个减重体系中，它算什么“段位”？
解答：放4个月，到期后自动降解排出，无需再次通过内镜或手术取出。4个月平均减重约14%，续放一次（10个月）可达22%。在整个减重体系中，这项技术介于生活方式/药物治疗和减重手术之间，效果优于普通减重药物（真实世界约12%～18%），但弱于减重手术（一年减重30%以上，效果可持续20年）。所以它不是替代手术，而是填补了药物和手术之间的空白。
2.我们的胃会不停蠕动，怎么确保球囊放对位置？放置球囊后患者一直有饱腹感，吃得少了，营养怎么保障？
解答：关于定位问题，我们在放置球囊的过程中会借助X光进行2到3次曝光定位，确保球囊精准地落到胃内的指定位置，之后还会定期随访观察。关于营养保障，我们会为患者提供阶梯式的饮食指导：第一周是全流食，包括功能饮料、米汤、蛋白粉等；第二周是半流食，也就是各种糊状食物；第三到第四周是软食，所有食物都要烹饪到非常软烂、入口即化的程度；一个月之后可以过渡到正常饮食，但一定要坚持规律的一日三餐，并践行“三减”——减盐、减油、减糖。需要强调的是，严格的随访和科学的饮食指导，才是治疗成功的关键，远比放球囊那15分钟重要得多。
3.这个技术能反复做吗？
解答：目前一般推荐做1到2个周期，每个周期4个月。如果两个周期后效果仍然不理想，说明患者可能对球囊“不应答”或者胃容量过大，就不建议再继续放置了，应该考虑减重手术。
4.胃里放个球囊4个月，会不会导致胃下垂或诱发胃炎？
解答：不会导致胃下垂，这个球囊的材质非常轻薄，仅为传统球囊的1/10重，目前全球范围内的文献报道中，并无胃下垂这一并发症。胃炎风险则可通过服药（PPI）和术后一周避免剧烈运动来防控。
5.目前的减重手段很多，包括药物和针剂，现在又有球囊，患者该怎么选？
专家解答：这是一个阶梯式的选择。最基础的是生活方式干预，包括饮食调整和运动，适用于超重不多的人。如果效果不好，可以进入药物治疗阶段，适用于不想接受任何操作或者惧怕药物副作用的人。再往上就是胃内球囊或胃转流支架，适用于BMI大于等于27、生活方式和药物效果都不理想，而且希望有一个更可靠的物理饱腹感来帮助控制食欲的人。最顶层的则是减重手术，适用于重度肥胖（BMI大于等于37.5）或者其他所有手段效果都不佳的患者。需要强调的是，没有最好的方法，只有最适合的方法。关键是要到正规医院的减重中心，让专业医生团队为你进行全面评估，制定个体化的方案。
文、图/广州日报新花城记者：张青梅 实习生：罗鑫鑫 通讯员：吴丽娜、张灿城、王雪、刘亚青
视频/广州日报新花城记者：张青梅 实习生：罗鑫鑫 通讯员：吴丽娜、刘亚青
广州日报新花城编辑：吴婉虹
