脑梗、脑出血、“小中风”有何区别?突发卒中别乱救,记住这几步
近期,与脑卒中相关的公众健康事件接连引发关注。9月13日,著名主持人敬一丹的女儿王尔晴发布讣告:敬一丹于2026年6月在家乡哈尔滨突发急性脑出血,病情严重,后转回北京住院治疗,前后历经近三个月的救治,最终于9月13日离世。就在此前一天,9月12日,科普作家汪诘发布讣告称,其挚友、科普作家吴京平因突发脑梗抢救无效,享年53岁。而此前4月份,艺人蔡卓妍(阿Sa)也自曝曾遭遇“小中风”。从71岁到53岁,不同年龄、不同领域的人物相继中招,打破了不少人“中风是老年病”的固有认知。
广州市红十字会医院神经内科主任范红星提醒,中风并非老年人的“专利”。卒中救治“时间就是大脑”,一旦出现口角歪斜、单侧肢体无力、言语不清等信号,立即拨打120,切忌喂水喂药、随意搬动。尤其别把“小中风”当“没事”,哪怕症状几分钟消失,也要尽快筛查脑血管。
脑卒中不止一类:脑梗、脑出血、“小中风”有何区别
脑卒中俗称“中风”,核心是脑部血管发生堵塞或破裂,导致脑组织损伤,主要分为三类,对应着不同的风险与表现:
缺血性脑卒中(脑梗死):脑血管被血栓堵塞,脑组织缺血缺氧坏死,占所有卒中病例的70%~80%。吴京平突发的脑梗就属于这一类型,血栓形成后短时间内就会造成脑组织不可逆损伤,是发病率最高的卒中类型。
出血性脑卒中(脑出血/脑溢血):脑血管破裂,血液溢出后压迫周围脑组织,占比约20%~30%,但致死率远高于缺血性卒中。敬一丹所患的急性脑出血便属此类,长期高血压、血管脆性增加是最主要的发病诱因。
短暂性脑缺血发作(“小中风”):它的症状与典型中风类似,但血管堵塞时间短,可自行恢复,因此极易被忽视。但它是脑卒中最明确的“预警信号”,提示脑血管已存在病变基础。
卒中来临有信号,牢记这些早识别
时间就是大脑。脑卒中救治的黄金原则是快速救治。识别早期征兆,是挽救生命、减少残疾的关键。典型预警信号包括:
面部不对称:口角歪斜,微笑时两侧面部明显不对称,一侧嘴角下垂。
单侧肢体异常:一侧手脚突然麻木、无力,抬臂困难,走路歪斜不稳,手持物品无故掉落。
言语表达障碍:说话含糊不清、吐字困难,或是无法理解他人的话语,表达逻辑混乱。
突发剧烈头痛:无明显诱因出现炸裂样剧烈头痛,常伴随恶心、喷射性呕吐,是脑出血的典型表现。
视力与平衡异常:单眼或双眼突然视物模糊、眼前发黑,伴随眩晕、走路失去平衡。
别忽视“小中风”:它是预警,不是“没事”
生活中很多人遇到类似情况,总觉得“休息一下就好了”,不用特意就医,这是极其危险的误区。小中风的本质是脑血管短暂堵塞后自行再通,脑组织尚未发生永久性坏死,但它清晰地表明:脑血管已经出现狭窄、血栓等病变,重度卒中可能随时发生。
临床数据显示,小中风发作后,7天内发生脑梗死的风险显著升高,3个月内都是卒中高发时段。哪怕症状只持续几分钟就完全消失,也要尽快到医院筛查脑血管,通过药物或生活方式干预,就能有效避免发展成致残、致死的严重卒中。
突发卒中别乱救,正确处置记住这几步
发现身边有人疑似脑卒中,错误的急救方式反而会加重损伤,甚至危及生命。正确的应急处置步骤如下:
立即拨打120:第一时间拨打急救电话,清晰地说明地址和患者症状。急救车上的专业人员可开展初步评估,为院内救治争取时间。
保持安全体位:让患者就地平躺,头部略微抬高,松开领口与腰带,保持呼吸道通畅。不要随意搬动、摇晃患者,尤其避免晃动头部。
不要给患者喂水、喂药,意识不清时极易引发呛咳窒息。
如果患者出现呕吐,应将其头部偏向一侧,及时清理口腔分泌物,防止呕吐物误吸入气管。
卒中可防可控,日常做好这几点守住血管
脑卒中虽然凶险,但做好日常管理能有效降低发病风险:
严控基础疾病:高血压、糖尿病、高脂血症患者需遵医嘱规律服药,定期监测指标,切勿自行停药或减药。
调整饮食结构:减少高盐、高油、高糖饮食,增加新鲜蔬果、全谷物、优质蛋白质的摄入,控制每日食盐摄入量,减轻血管负担。
纠正不良习惯:戒烟限酒,避免长期熬夜、作息紊乱,防止血压血脂持续波动损伤脑血管。
坚持规律运动:如快走、慢跑、太极等,避免久坐不动。规律运动能改善血液循环,增强血管弹性。
管理情绪压力:避免暴怒、过度焦虑、长期精神紧绷。情绪剧烈波动会导致血压骤升,极易诱发脑出血。长期高强度工作、压力过大的中青年人群,更要注意劳逸结合,及时疏解压力。
定期筛查体检:40岁以上人群建议定期进行脑血管相关筛查,特别是颈动脉彩超;有高血压、卒中家族史的人群更要提早检查,早发现颈动脉斑块、血管狭窄、动脉瘤等异常,早干预。
文/广州日报新花城记者:张青梅 通讯员:胡颖仪、孙冰倩
广州日报新花城编辑:翁淑贤








































