都市白领常见的“压力胖”，中医有何妙招？如果学生把喝奶茶作为一种“社交模式”，该怎么化解？长期“吃草”作为减脂餐，竟然不利于减肥？
5月15日，2025年“健康中国 我们行动”广州站启动仪式在广州报业文化中心举行。该活动由广州市卫生健康委员会指导，广州日报报业集团（广州日报社）主办，安利纽崔莱作为公益支持。广州日报健康有约邀请广东省中医院、南方医科大学珠江医院、南方医科大学中西医结合医院、广州医科大学附属第二医院、广州医科大学附属市八医院、广州医科大学附属中医医院及暨南大学附属第一医院等医院专家团队现场坐镇，支招体重管理。
多方携手共话体重管理
今年，是国家卫生健康委联合15个部门发起的“体重管理年”，这一行动以科学管理体重为切入点，倡导全社会树立“健康饮食、积极运动、规律作息”的生活方式。“健康中国 我们行动”广州站今年围绕体重管理策划系列科普宣传及线下活动，通过权威、科学、生动的方式，向广大市民普及健康知识，传递健康理念，助力广大市民健康素养的全面提升。
张屹
启动仪式上，广州市卫生健康委副主任、广州市疾病预防控制局专职局长张屹介绍，近年来，广州持续积极响应国家号召，大力推动“健康科普‘五进’”行动，覆盖全市社区、学校、企业等；创造良好卫生环境，完善体能锻炼基础设施，全面推广“居民健康素养66条”，努力营造健康广州氛围，不断提升市民健康意识。她表示，卫健部门将与教育、体育、市场监管等部门紧密联动，推动健康政策融入校园课程、公共设施规划等，并期待媒体继续充分发挥舆论引导作用，以群众喜闻乐见的形式传播科学健康知识；鼓励医疗机构、社区工作者深入基层，为市民提供个性化健康指导。“健康不仅是个人责任，更是家庭、社会的共同追求。希望每位市民从‘管好体重’做起，积极参与运动、合理搭配膳食，做自己健康的第一责任人。”
广州日报报业集团（广州日报社）相关负责人介绍，作为广报旗下垂直领域媒体融合改革的尖兵，健康有约在省内最早建立起健康领域的全媒体传播模式，近年来在健康传播、科普教育上锐意创新，通过报纸版面、移动端、户外媒体等多种渠道，让科学、权威、实用的健康知识传遍了千家万户，一系列具有传播力、影响力的融媒体产品，为讲好健康广州、健康广东、健康中国的故事贡献了主流媒体的力量。将继续发挥党媒的桥梁作用、整合链接多方力量，共同精进健康传播水平，共建共享健康广州。
赖伟民
“在健康中国的壮阔征程中，企业既是参与者，更是建设者。”安利（中国）总部公共事务副总裁赖伟民表示，广州市不断加强社区健康服务能力建设，包括强化社区健康教育队伍、深化健康社区创建，以及全面推进健康知识普及和素养提升等，安利愿意充分发挥自身优势，通过大健康社群为健康城市建设注入活力，以家庭为单位培育“健康明白人”。今年，“健康中国 我们行动”计划将与十五运会和广州体育嘉年华强强联合，以“政府指导+企业资源+社区参与+媒体传播”的联动机制，孵化专业大健康志愿者团队，深入社区传播科学健康知识，推动更多消费者通过培训获得“家庭健康管理员”认证；安利纽崔莱将和中华预防医学会与共同发布《体重管理白皮书》，并将游戏、健康知识互动、健康科普相结合，开展多线路、多场次的健康跑，以身体验提升全民健康热度。
圆桌分享：
体重与健康息息相关
膳食应以谷物为主
黄若楠
“体重管理与身体健康息息相关，我国最新版的‘居民健康素养66条’也与《居民体重管理核心知识（2024 年版）》部分内容互相渗透互相融合。”在圆桌分享环节，广州市卫生健康宣传教育中心主任黄若楠介绍，作为国家官方层面指导公众健康行为的重要文件，“居民健康素养66条”十分接地气、具有可操作性，“如提到体重关联多种疾病，要吃动平衡，保持健康体重，避免超重与肥胖；膳食应以谷类为主，多吃蔬菜、水果和薯类，注意荤素、粗细搭配，不偏食，不挑食；膳食要清淡，要少盐、少油、少糖，食用合格碘盐等。”
杨丽丽
很多减重人士把膳食干预简单理解为限食甚至是“饿肚子”，对此，中国营养学会营养毒理学分会常务委员、中山大学公共卫生学院营养系主任杨丽丽教授指出，膳食管理的方式有很多，一定不是只能“饿肚子”。“也可以通过合理的食物搭配来进行膳食干预，比如增加一些饱腹感更强的食物、选择膳食纤维含量更高的碳水化合物、高蛋白低脂肪的食物等，同样能够降低能量的摄入。”还有减重人士认为，“吃得少就要吃得精”，需要直接吃一些营养素补充剂。杨丽丽提醒，“吃得精”如果理解为吃一些精细超加工的食物，那肯定是不正确的，“‘吃得精’应该是对膳食进行精确的准备、精准的调整、合理的搭配，这样‘吃得精’能够确保各种营养素的摄入全面，可以满足身体的需要，就不需要额外补充营养剂了。但很多人在减重的过程中，往往容易陷入盲目减重的误区，无法通过膳食调整来满足身体全面的营养需求，这时候在营养师或医生的指导下适当补充膳食营养素就是有必要的。”
关炳生
通过调整生活方式减重贵在坚持，见效需要时间，一些肥胖人士想要快速见效，把手术视为“万能”方案。暨南大学附属第一医院胃肠外科二科副主任、肥胖代谢外科主任关炳生表示，体重管理应采取“生活方式调整—药物干预—手术治疗”三阶梯原则，阶梯治疗不可跨越，手术是生活方式调整和药物干预无效后的“最后选择”，有严格的适应证：重度肥胖者（BMI ≥37.5 kg/m2）；轻中度肥胖者合并严重代谢疾病（如2型糖尿病）且经过生活方式干预、药物干预无效者。跳过前两阶梯直接手术可能掩盖情绪性进食等潜在问题，而且手术后也不是一劳永逸，术后需定期随访，如定期监测营养状态、代谢指标，并坚持低热量饮食和规律运动等，否则有可能复胖。
张隽宇
看上去不胖就是真的不胖吗？安利（中国）广东广西湖南片区总经理张隽宇提醒，体重管理不能只看体重和腰围，体脂率也应该是重要指标，不少慢性病的发生都与内脏脂肪高有关，因此建议大家同样需要多关注体脂率；希望通过孵化健康志愿者、培养家庭健康管理员、开放线上数字化工具、组建健康社群等方式，搭建体重管理交流的渠道，在社区里、居民中营造起体重管理的良好氛围。
科普：
“一老一小”减重有大讲究
肖本熙
在中国营养学会骨营养与健康分会常务委员、广东省人民医院临床营养科副主任医师肖本熙看来，减重人群中“一老一小”需要特别关注，建议需要减重的老年朋友和学生到营养门诊，制定个体化食谱，同时做好评估和监测，减重更加安全。
对于老人而言，根据最近中国营养学会相关指南，健康成年人的身体质量指数（BMI）范围在18.5到24.9之间，而65岁以上老人的BMI正常值为20~26.9，85岁以上老人的BMI下限值更是提高到22。老年人需要较好的身体基础来抵御感染性、消耗性疾病。对确实要减肥的老年人，制定减重目标需要综合评估基础疾病，消化功能及活动能力等等因素，以达到最大的健康收益。“建议老年的减重饮食重点关注调整营养结构，保障鱼、禽、肉、蛋、奶、豆等优质蛋白质供给充分，以避免肌肉减少，同时保证膳食纤维摄入，减少便秘困扰。”肖本熙提醒，老年人的减重食谱是高度个性化的，老人不能“抄作业”“别人吃啥我吃啥”，照抄别人或“网红”食谱的做法不可取。
对于未成年人而言，达到合理体重最关键的是教会他们如何正确认识和选择食物，比如尽量少吃深加工的食物，简单来说就是“有包装袋的食物”；当喝奶茶成为一种流行的社交模式时，选择无糖的、小杯的，喝的时候小口喝，慢点喝，或者与人分享不一定一个人整杯喝完。肖本熙同时向家长发出提醒，减重过程要关注心理健康，尤其关心孩子在减重中遇到的困难。急于求成，饮食控制过于严格，可能导致孩子减肥之路更加艰辛，反倒不容易成功，引发生理、心理问题，更是得不偿失。
长期吃沙拉减脂 可能造成“反效果”
当天的活动吸引了不少广州报业文化中心的办公室人群。在三四十岁的办公室人群中，常可见到“压力肥”的现象。广州医科大学附属市八医院中医科副主任医师高倩表示，中医认为肥胖的核心病机在于脾气虚弱运化失调，导致体内痰湿凝聚堆积，逐渐发生肥胖。“压力首先导致肝气郁结，影响疏泄功能，继而影响脾胃运化，而脾相当于人体的发动机，如果运转出现障碍，人体的新陈代谢就会紊乱，从而导致肥胖。”高倩表示，在治疗上主要是通过不同的治疗方法健运脾胃，比如药膳，也可以在辨证施治运用中药的同时，结合太极微针、皮内针等中医传统疗法，通过刺激对应经络穴位，调和气血、调节胃肠功能，加速代谢，从而达到良好的减肥效果。这两种针法都具有创伤小、疼痛轻微的特点，相对于传统的埋线减肥，还可以避免皮肤感染，安全性更高。
天气渐热，一些减重人士常会选择沙拉等轻食作为减脂餐。广州医科大学附属中医医院天河院区特诊中心里自然主任中医师特别提醒，其实从中医角度来看，很多蔬菜都是偏寒凉、易伤脾胃的，而且东方人的体质也未必适合长期吃生冷，如果长期坚持这种食物方式，容易损伤脾胃，一旦脾胃的运化功能失常就会酿成痰湿。“这样减肥就是欲速则不达，不但达不到健康减肥的目的，还会增加体内的痰湿，带来反效果。中医看来，体表和内脏的脂肪本质上都是痰湿痰浊，我们想甩掉它，一方面是用运动去消耗热量，另一方面就是加强脾胃运化功能，把这些痰湿痰浊排掉。”
里自然强调，夏日健康减重，要不忘补气、温阳，越是在酷暑炎热的时候，越不要去喝凉的，越要去温补脾胃的阳气，这样才能调动身体的机能，去排掉这些痰湿，甩掉赘肉脂肪。他建议，减重人士在夏季需重视饮食调理，比如煲汤时加点一些陈皮、茯苓、白术、山药、党参或者太子参等补气健脾，再配上最常用的做菜必备——生姜，温阳散寒，在为身体减负之余，也把脾胃养好。在运动后大汗、暴汗时，也要避免突然直吹空调、风扇，或者用冷饮来给自己降温，以免损伤阳气。
现场：
德叔“养生茶饮”火热试饮 中医疗法大排长龙
多个中医团队带来的传统中医减重疗法适宜技术体验大受欢迎，多位参与市民头顶“太极微针”、手拿养生茶饮穿梭在各摊位咨询，成为现场一道独特的风景。
广东省中医院体重管理中心内分泌代谢科、治未病中心、针灸科、脾胃科、妇科乳腺科的多学科医护人员带着德叔团队研制推出的三款当季养生茶饮来到广州报业文化中心，引来大家大排长龙试饮和请专家把脉。“健脾祛湿轻身饮”最适合暑湿天气偏胖、头身困重人群饮用，升级版的“抗视疲劳饮”和“清心除烦助眠饮”对办公室人群更是十分友好，“味道甘甜适口，好喝！”现场试饮的黄小姐说。
已经孕7月的许女士（化名）则开心地告诉记者，省中医院针灸科许菲医生给自己把了个“平安脉”。“她一把脉就精准地说出了我偶有胸闷气喘的症状，真的很神奇。但是许医生告诉我，孕期这些情况尚属正常，我和宝宝的状态都很好。这样我就安心了。她还给了我不少建议。以前家人也都喜欢看中医，但号不好挂，特殊时期我也不太想往医院跑。今天能够在广州报业文化中心得到这么详细的中医问诊和解答，这个活动太棒了！”
BMI23想“打针”减肥？专家：不要有“减肥焦虑”
有女士向广州医科大学附属第二医院体重管理中心副主任医师赵思文咨询，自己是否能够通过“打针”进行减肥。医生一问，她的BMI才23，“BMI不超过24，是在标准范围内的，”赵思文说，现在生活水平提高了，体重管理的理念也逐渐深入人心，有些朋友在外人看来并不胖，只是有点小肚子，体重管理得还算不错，但对自己的身材要求比较高，还是希望能更健美些。“爱美之心人皆有之，可以理解，但要科学合理。对于BMI不超过24的人群，不建议通过打针‘求瘦’，而应注重日常的生活方式调节。”赵思文认为，未达到肥胖程度的人群，日常更宜“管住嘴、迈开腿”，通过适当控制饮食摄入和加强运动来管理体重、保持身材。当然，BMI只是衡量肥胖的参考指标之一，有条件的可到医疗机构体重管理中心进一步了解自身的体脂率、测腰臀比等，结合全面评估结果，在医生的指导下制订合理可行的体重管理方案更稳妥。
也有市民表示，自己经过严格的饮食控制短时间内减轻了体重，但随之又进入了平台期，一放松饮食控制，体重又立马反弹。南方医院珠江医院内分泌代谢科李佶桐医生表示，严格的饮食控制很容易让身体很快进入低代谢状态，一旦进入低代谢状态，减重也就进入了平台期。“其实如何量化热量的缺口，用哪一种方式来减少热量，是可以借助现代设备和通过科学精准的方式来计算和给出建议的。用科学的数据和方法来帮助大家‘无痛’减肥，消除平台，这就是我们努力在做的。也只有这样，大家才能维持长久的健康体重。”
南方中西医结合医院全科医学科的余洁英副主任医师在现场解答了市民关于青少年肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病防治和低血糖等多方面的常见问题健康咨询。她说，感觉到慢性代谢性疾病离人们的生活越来越近，群众通过政府及主流权威大众媒体的宣传，对健康生活理念会有更清晰的认识，更关注从健康到疾病的中间状态，积极主动预防疾病。“希望有机会继续参与广州日报健康有约举办的此类活动，一起为全民健康贡献力量。”
策划/黎蘅、任珊珊
统筹/伍仞
文/广州日报新花城记者：伍仞、周洁莹、翁淑贤、何雪华、张青梅、吴婉虹、任珊珊 实习生：黄懿旻 通讯员：穗卫健宣、徐心怡、刘琪莎、张灿城、陈佳佳、陈凌、许咏怡
广州日报新花城编辑：李津
